11/178. La sténose canalicular lacrymale s'est associée à la thérapie systémique de 5 fluorouacil. BUT : Les effets secondaires oculaires de la thérapie systémique du fluorouracil 5 incluent le lacrimation excessif qui résout souvent sur le cessation de la thérapie. La sténose permanente des points et des canaliculi lacrymaux est rare. Ce rapport accentue cette complication rare de thérapie du fluorouracil 5. MÉTHODES : Rapport de deux cas et examen de la littérature. RÉSULTATS : La sténose grave des points et des canaliculi peut être associée à la thérapie systémique prolongée du fluorouracil 5. CONCLUSION : Il est important pour que l'oncologiste et l'ophtalmologue se rende compte de la toxicité oculaire potentielle du fluorouracil 5. La gestion chirurgicale pour soulager l'epiphora est souvent provocante, et la première intervention peut être salutaire. ( info) |
12/178. L'obstruction et le dacryocystocele Nasolacrimal de conduit se sont associés à un mucocele de bullosa de conque. BUT : Pour décrire l'occurrence rare d'un mucocele de bullosa de conque produisant l'obstruction et le dacryocystocele nasolacrimal secondaires de conduit. CONCEPTION : Rapport de cas. PARTICIPANT : Homme de Forty-two-year-old avec l'histoire de six mois de l'INTERVENTION canthal médiale gauche de massachusetts : L'évaluation clinique avec l'essai lacrymal, la tomographie calculée et l'exploration chirurgicale, y compris la biopsie, dacryocystorhinostomy, et l'excision/marsupialization du mucocele turbiné moyen de bullosa de conque ont été exécutées. RÉSULTATS : La masse canthal médiale a été confirmée pour être un dacryocystocele lié à l'obstruction nasolacrimal de conduit et à la destruction d'os provoquées par le mucocele de bullosa de conque. CONCLUSIONS : Les mucoceles de bullosa de conque sont rares et plus rarement peuvent produire l'obstruction de conduit et la formation nasolacrimal secondaires de dacryocystocele. Les dispositifs cliniques et radiologiques peuvent imiter une malignité de sac lacrymal. ( info) |
13/178. Sténose Canalicular secondaire au docetaxel (taxotere) : un effet secondaire nouvellement identifié. OBJECTIF : Pour rapporter un effet secondaire nouvellement identifié d'un agent antinéoplastique utilisé généralement, docetaxel, dans trois patients présentant le cancer du sein métastatique. CONCEPTION : Rapports d'observation de cas. PARTICIPANTS : Trois patients présentant le cancer du sein métastatique qui a reçu la chimiothérapie hebdomadaire de docetaxel. mesures PRINCIPALES DE RÉSULTATS : Occurrence d'epiphora et sévérité de la fibrose punctal et canalicular secondaire au docetaxel. RÉSULTATS : Dans trois patients recevant le docetaxel hebdomadaire, la sténose canalicular et l'epiphora résultant se sont développés peu de temps après le début de leur traitement. Discontinuation de drogue plusieurs mois après que le déclenchement de la thérapie n'ait pas mené à la résolution des symptômes dans deux des trois patients. CONCLUSIONS : Epiphora est un effet secondaire nouvellement identifié de docetaxel et peut se produire plus fréquemment avec les cycles hebdomadaires de cette drogue. Le mécanisme pour l'epiphora semble être sténose punctal et canalicular. Cet effet secondaire, en cas avancés, n'est pas réversible avec la discontinuation de la drogue. Des patients étant les cycles hebdomadaires administrés du docetaxel devraient être interviewés pour l'epiphora et la sténose canalicular, et le traitement sous forme d'intubation de silicone ou punctoplasty devrait être considéré comme aux parties pour empêcher le besoin de conjunctivodacryocystorhinostomy. ( info) |
14/178. Changements d'interférence de couche de lipide de larme après dacryocystorhinostomy. BUT : Des images spéculaires du film de larme dans la cornée centrale ont été examinées dans les patients présentant l'obstruction nasolacrimal de conduit pour observer des changements avant et après dacryocystorhinostomy (DCR). MÉTHODES : Nous avons observé les images spéculaires dans 4 patients (5 yeux) par un système de non contact de dispositif et d'enregistrement d'observation. Des modèles observés ont été classifiés dans cinq catégories. Les images et la taille spéculaires de ménisque de larme (TMH) ont été enregistrées. RÉSULTATS : Trois des 4 yeux avec des valeurs de TMH plus de 0.4 millimètre avant DCR ont montré TMH diminué postopératoirement. Le 1 oeil avec une valeur de TMH de 0.2 millimètre n'a montré aucun changement après DCR. Utilisant des images spéculaires, 4 yeux étaient, classifié de la catégorie 1 ou 2 et 1 oeil était la catégorie classifiée 4 avant DCR. Après DCR, les 5 yeux ont été classifiés comme CONCLUSION de la catégorie 3 ou de la catégorie 4. : Les résultats ont indiqué que l'oeil après DCR a une couche plus épaisse de lipide que l'oeil avant DCR. ( info) |
15/178. Arrêt cardiaque pendant des opérations ophthalmologiques. D'un nombre total de 822 opérations ophthalmologiques a effectué sous des cas de l'anesthésie générale deux d'arrêt cardiaque ont été observés en raison du réflexe d'oculocardiac. Le récepteur pour ce réflexe est l'oeil et le tissu retrobulbal, l'effecteur est le myocarde. Les enfants et les adultes avec certaines maladies montrent une prédisposition à cette complication. Plus souvent les résultats du réflexe d'oculocardiac n'exigent aucun traitement, parfois, cependant, la ressuscitation est nécessaire. ( info) |
16/178. La sténose de conduit lacrymal et toute autre toxicité oculaire se sont associées à la chimiothérapie de combinaison auxiliaire de cyclophosphamide, de methotrexate et de fluorouracil 5 pour le cancer du sein de partie. Certains effets secondaires de la chimiothérapie sont bien identifiés mais la toxicité oculaire est souvent sous-estimée. Cette étude rétrospective a été entreprise après que nous nous soyons rendus compte d'un cas de la sténose irréversible de conduit lacrymal dans une femme recevant la chimiothérapie auxiliaire pour le cancer du sein de partie. Utilisant les disques de chimiothérapie, 128 patients qui ont reçu le cyclophosphamide auxiliaire, methotrexate et chimiothérapie de combinaison du fluorouracil 5 pour le cancer du sein de partie sur une période 2 1/2-year ont été identifiés. Les notes de cas de ces patients ont été passées en revue et une incidence de 18% des effets secondaires oculaires, y compris quatre autres cas d'epiphora, a été identifiée. L'epiphora résolu entièrement sur l'accomplissement de la chimiothérapie dans ces quatre patients mais pas dans le patient d'index. La gestion optimale de ces effets secondaires est peu claire mais elle doit être conçue en fonction la toxicité particulière éprouvée par le patient. ( info) |
17/178. Dégénération cornéenne suivant l'intubation bicanalicular de silicone. BUT : Un cas de bilatéral arcus-comme la dégénération cornéenne dans les régions limbal médiales suivant l'intubation bicanalicular bilatérale de silicone est rapporté. MÉTHODES : Rapport de cas. RÉSULTATS : Bilatéral arcus-comme des opacifications cornéens ont été observés dans les régions limbal médiales d'un femme de 33 ans pendant 3 mois après l'intubation bilatérale de silicone avec dacryocystorhinostomy. On n'a observé aucun signe clinique de l'infection et du contact direct des tubes de silicone avec ces régions des cornées. Les essais en laboratoire courants n'ont indiqué aucune anomalie, et la composition en lipoprotéine de sérum était normale. CONCLUSIONS : La tuyauterie de silicone a semblé être le facteur de précipitation des opacifications cornéens qui se sont produits dans ce patient. ( info) |
18/178. L'ectasia cornéen s'est associé au massage des dacryocystoceles. BUT : Pour rapporter un patient présentant l'ectasia cornéen et les dacryocystoceles bilatéraux. MÉTHODES : Rapport de cas, examen de la littérature médicale. RÉSULTATS : Le patient a éprouvé la détérioration bilatérale progressive de l'acuité visuelle provoquée en augmentant l'ectasia cornéen. Le massage vigoureux et fréquent des sacs lacrymaux et des globes a précédé le développement de l'ectasia cornéen symptomatique. CONCLUSIONS : La synchronisation du développement de ce patient' ; l'ectasia cornéen de s suggère une association entre le massage de dacryocystoceles et l'ectasia. ( info) |
| En cet article les auteurs décrivent un cas de la sténose atypique du système excrétoire lacrymal dans le syndrome de rubinstein-taybi (RTS) caractérisé par des anomalies morphologiques du sac lacrymal et par des changements de la structure osseuse du nez. Une fille de 9 ans, avec des résultats typiques de RTS, a été affectée par dacryocystitis et le déchirement aigus récurrents. L'examen oculaire a indiqué le reflux bilatéral avec le matériel muqueux et purulent retournant après le pressurage numérique : la basse et bilatérale obstruction nez-lacrymale de conduit était la cause principale du reflux comme confirmée par le sondage d'orifice, l'irrigation lacrymale de canalisation et l'examen en spirale de CT utilisant l'opacifiant hydrosoluble. La reconstruction multiplane obtenue à partir du balayage de CT prouve que le sac lacrymal droit a une forme anormale (' ; grape-bunch' ; l'image) et celle la gauche a de divers bulgings, ou gonflement, dans sa forme. Le ' ; grape-bunch' ; les sacs lacrymaux sont les dispositifs les plus peu communs de notre patient' ; le système lacrymal et lui de s est important pour considérer les difficultés qui pourraient se produire pendant la chirurgie en raison de la forme anormale de sac et en raison de l'épaisseur accrue d'os dans des patients de RTS. Le ' ; grape-bunch' ; le sac lacrymal est un dispositif anatomique véritablement peu commun et, le plus probablement, il pourrait être distinctif de ce syndrome. ( info) |
20/178. Obstruction Nasolacrimal de conduit provoquée par un oncocytoma. Nous rapportons le cas d'une femme avec l'epiphora et le rhinorrhea purulent pour lesquels elle a au commencement subi un dacryocystorhinostomy. Le rhinorrhea unilatéral était persistant et un an après un oncocytoma du sac lacrymal avec la prolongation au conduit nasolacrimal a été diagnostiqué. L'excision chirurgicale de la tumeur par l'intermédiaire d'un maxillectomy médial faisait. Le suivi à long terme pendant 10 années était sans évidence de répétition. À notre connaissance seulement 22 oncocytomas du sac lacrymal mais d'aucun impliquant le conduit ont été jusqu'ici rapportés. Dans les patients présentant l'obstruction nasolacrimal acquise de conduit un sac lacrymal ou une tumeur nasolacrimal de conduit bien que rare est une possibilité et devrait être maintenu dans l'esprit. La majorité de ces tumeurs sont maligne et les oncocytomas peuvent subir la transformation maligne. ( info) |