1/40. Anastomose proximale de Martin-Gruber imitant la neuropathie ulnaire au coude. Nous présentons un cas de l'anastomose de Martin-Gruber (MGA) imitant le bloc de conduction entre les emplacements ci-dessus- et d'au-dessous-coude de la stimulation de nerf ulnaire. Nous passons en revue la littérature anatomique et électrophysiologique à ce sujet et discutons ses implications cliniques. Le potentiel pour qu'un MGA se produise très proximally dans l'avant-bras et neuropathie ulnaire d'imitateur au coude underrecognized ainsi. Nous recommandons qu'un contrôle pour MGA soit exécuté sur tous les patients avec un bloc apparent de conduction au coude, et proposons que 3 cm distaux à l'epicondyle médial puissent être un emplacement optimal de stimulation de nerf ulnaire d'au-dessous-coude. ( info) |
2/40. Bowler' ; le pouce de s a traité par la translocation du nerf numérique. Une caisse de neurome du nerf numérique ulnaire du pouce dans un chapeau melon a été traitée avec succès par la translocation du nerf sous les pollicis adducteurs. ( info) |
| L'anthrax est une maladie infectieuse aiguë provoquée par le bacillus anthracis générateur de spores de bactérie. L'anthrax est le plus commun dans des zones agricoles, où il se produit chez les animaux. Il peut également infecter des humains. Les infections cutanées d'anthrax se produisent quand la bactérie entre dans une coupe ou une abrasion sur la peau. Un cas de l'infection cutanée d'anthrax du bras est présenté. Le patient a dû subir une greffe de peau. Il a plus tard développé une lésion de nerf ulnaire après oedème grave dans son bras et main. ( info) |
4/40. Neuropathie ulnaire comme complication de chirurgie maculaire de trou. OBJECTIF : Pour rapporter une série de patients manifestant la neuropathie ulnaire comme complication extraocular suivant la chirurgie de trou et le positionnement maculaires de facedown. MÉTHODES : L'examen rétrospectif de diagramme de 7 patients identifiés par le chirurgien d'opération en tant que développer la neuropathie ulnaire au cours de la période postopératoire immédiate après avoir subi la chirurgie vitrectomy avec l'échange de fluide-gaz pour le trou maculaire a suivi au moins de 1 semaine de positionnement strict de facedown. RÉSULTATS : Chacun des 7 patients a développé des symptômes de la neuropathie ulnaire, y compris des paresthesias, des dysesthesias, la douleur, la faiblesse, et l'atrophie de muscle. Les signes ont inclus l'electromyogram anormal, ont prolongé des vitesses de conduction de nerf, et des résultats d'essai cliniques neurologiques altérés dans les patients examinés. Les symptômes n'ont pas résolu avec le cessation du facedown plaçant, et avec le suivi s'étendant de 3 à 24 mois tous les patients ont eu des symptômes persistants. Tous les patients s'étaient placés avec leurs bras sans interruption fléchis. Trois de 7 patients avaient placé la pression directement sur leurs coudes coudés. CONCLUSIONS : La neuropathie ulnaire est une complication extraocular de chirurgie maculaire de trou qui peut être attribuée dans la position de bras pendant le positionnement postopératoire de facedown. Les chirurgiens exécutant la chirurgie maculaire de trou devraient avertir leurs patients réduire au minimum le nombre de heures dépensé avec leurs coudes en position fléchie. L'effort particulier devrait être fait pour réduire au minimum la pression sur le coude coudé. ( info) |
5/40. Présentation de neurone moteur d'une neuropathie et d'une anastomose ulnaires de Riche-Cannieu. Une anastomose de Riche (7) - Cannieu (2) (anastomose ulnaire-à-médiane dans la main) dans l'arrangement d'une lésion ulnaire ou médiane de nerf peut produire confondre des résultats cliniques et electrodiagnostic. Nous rapportons un patient présentant une neuropathie ulnaire de branche profonde compliquée par une anastomose de Riche-Cannieu. Sa présentation clinique a mené à un premier diagnostic de la maladie de neurone moteur. Les études électrophysiologiques étendues ont clarifié l'ampleur de l'anastomose de Riche-Cannieu et de la neuropathie ulnaire. ( info) |
6/40. MRI dans mononeuropathy non expliqué. Quatre jeunes patients avec mononeuropathy progressif non expliqué grave sont décrits. Aucun n'a eu une histoire de trauma connu au membre affecté. En plus de l'examen neurologique standard et des études électrophysiologiques (des études et électromyographie de conduction de nerf), tous ont subi neuroimaging de l'extrémité impliquée. Dans trois patients, la formation image de résonance magnétique a indiqué des anomalies intrinsèques du nerf approprié. Le modèle ou l'absence de la formation image de résonance magnétique change des décisions directement influencées au sujet de l'exploration chirurgicale du nerf dans chacun des quatre patients. Avec l'arrivée d'une technologie plus sophistiquée, le neurography de résonance magnétique est devenu un outil diagnostique efficace dans l'évaluation des désordres du nerf et du muscle périphériques. ( info) |
7/40. Neuropathie ulnaire au coude dû à la position peu commune de sommeil. La contrainte anormale du nerf ulnaire au-dessus de la sulcature due à une position peu commune de sommeil est une cause rare de la neuropathie ulnaire au coude. Un patient de 57 ans avec Mandelung' ; le défaut de forme de s a développé la faiblesse progressive dans la flexion des doigts 4 et 5 et dans le doigt écartant les jambes de l'aile gauche. En plus, il y avait léger gaspillage des muscles gauches hypothenar et de gauche d'interossei. Les études de conduction de moteur et de nerf sensoriel du nerf ulnaire gauche ont montré des vitesses retardées de conduction au-dessus de la sulcature ulnaire gauche. Il a préféré dormir en position latérale gauche avec sa tête se trouvant sur un pain d'appui-tête, son avant-bras gauche étant fléchi à 110 degrés et à sa main se trouvant sous sa joue ou placé sur le pain. Seulement pendant trois semaines après que le patient avait été conseillé de changer sa position de sommeil et de dormir sans pain d'appui-tête, la faiblesse s'est nettement améliorée. Ce cas prouve que le sommeil en position latérale avec la tête sur un pain d'appui-tête et la main placés sur le pain ou sous la joue peut causer la neuropathie ulnaire au coude. Le changement d'une position si habituelle de sommeil résout promptement les symptômes. ( info) |
8/40. Dommages Iatrogenic de nerf ulnaire après croix-goupiller percutané de la rupture supracondylar dans un enfant. La rupture Supracondylar de l'humérus est la rupture la plus commune du coude chez les enfants et a été traitée par une série de méthodes. Récemment, la stabilisation des ruptures réduites avec la fixation percutanée de goupille est devenue la méthode de traitement admise. Les dommages de nerf ulnaire sont une complication de goupiller percutané des ruptures supracondylar, bien que beaucoup d'auteurs aient rapporté qu'elle résout spontanément après déplacement de la goupille. ( info) |
9/40. " de tendon de minimi de digiti d'extenseur ; rerouting" ; transfert dans l'abduction permanente de l'auriculaire. L'abduction permanente de l'auriculaire est un défaut de forme gênant qui se produit habituellement dans le cadre des conséquences de la paralysie de nerf ulnaire (Wartenberg' ; signe de s), mais également dans le rhumatisme articulaire. Les auteurs rapportent une technique originale pour la correction de ce défaut de forme. Le tendon de minimi de digiti d'extenseur est sectionné à son insertion distale et transféré dans le poignet par le retinaculum d'extenseur. Le " ; rerouted" ; le tendon resutured finalement d'une manière distale sur l'aspect radial du muscle interosseous. La suture verticale du tendon transféré au tendon de digitorum d'extenseur de l'auriculaire renforce plus loin la solidité du procédé. L'insertion distale du tendon de minimi de digiti d'extenseur radialized par conséquent. Sa nouvelle direction élimine le composant d'abduction, et le tendon puis se comporte comme adducteur actif de l'auriculaire. Cinq cas (2 cas de paralysie de nerf ulnaire, 3 cas de rhumatisme articulaire) sont rapportés avec un suivi moyen de 19 mois. Tous les patients ont l'invocation active complète de l'auriculaire dans la prolongation, d'une capacité persistante pour l'abduction. Les autres techniques de correction éditées dans la littérature sont discutées. ( info) |
10/40. La rupture de la partie distale du rayon s'est associée au nerf ulnaire divisé. Nous rapportons un cas d'un nerf ulnaire divisé après la rupture de la partie distale du rayon. L'hypothèse le plus susceptible est étirage du nerf ulnaire fixe par Guyon' ; canal de s et divisé sur le bord pointu du rayon proximal. Bien que très rare, cette lésion doit être étudiée en particulier dans les cas avec le déplacement marqué, particulièrement ulnaire et/ou volar. ( info) |