11/33. Fibromatosis agressif (tumeur desmoid) du nerf radial : résolution favorable. Rapport de cas. Le fibromatosis agressif (tumeur desmoid) d'un nerf périphérique est une rarité. On a rapporté des caisses d'isolement dans lesquelles la tumeur a provenu des structures voisines et seulement a secondairement envahi les nerfs. Le cas décrit dans ce rapport est peu commun parce que la tumeur a sélectivement envahi le patient' ; fascicules de nerf de s, exigeant la réparation de déplacement et de greffe. Le procédé a été suivi d'un excellent rétablissement clinique et d'aucune répétition en date de la revue de six ans de suivi. ( info) |
12/33. Porphyria présentant avec la neuropathie radiale bilatérale de moteur : évidence d'une mutation de gène originale. Les auteurs ont identifié une mutation originale du gène du déaminase de porphobilinogen (PBG-D) dans un patient présentant le porphyria intermittent aigu se présentant avec la neuropathie radiale axonal grave et bilatérale de moteur. Les études électrophysiologiques ont indiqué la participation en avant des nerfs radiaux distaux dans l'arrangement de la polyneuropathie douce. L'analyse du gène de PBG-D a indiqué une insertion simple de base-paires (887insA) dans l'exon 14. ( info) |
13/33. nerf radial superficiel anormal : un patient présentant la transmission dominante autosomal probable de l'anomalie. Les symptômes sensoriels dus aux lésions de la branche superficielle du nerf radial sont habituellement limités au secteur dorsolateral de la main. Nous décrivons un femme de 40 ans qui s'est présenté avec l'engourdissement de l'aspect dorsomedial du droit après l'arthroplasty du poignet. Médicalement, la perte sensorielle a suggéré une lésion de la branche dorsale du nerf ulnaire. Cependant, les études de conduction de nerf ont prouvé que la perte sensorielle était due à une lésion d'une branche de la branche superficielle du nerf radial. Le patient a eu bilatéral, l'innervation anormale du dorsum de la branche dorsale de main-le du nerf ulnaire ne pourrait pas être démontrée avec des techniques de conduction de nerf et la branche superficielle du nerf radial a innervé la majeure partie du dorsum de la main. La stimulation Antidromic de la branche dorsale du nerf ulnaire et de la branche superficielle du nerf radial avec l'enregistrement extérieur appareillé des potentiels d'action de nerf sensoriel de la main dorsolateral (côté radial) et dorsomedial (de côté ulnaire) est utile pour évaluer cette anomalie. Notre patient a eu deux enfants, l'un d'entre eux avec une anomalie semblable. Ceci suggère une transmission dominante autosomal de l'anomalie. ( info) |
14/33. syndrome radial de tunnel dans un athlète de puissance d'élite : un cas de la neuropathie compressive directe. On pense le syndrome radial de tunnel (RTS) pour résulter de la compression intermittente et dynamique du nerf interosseous postérieur (PIN) dans la pièce proximale de l'avant-bras lié à la supination et à la pronation répétées. Les critères diagnostiques entourant RTS sont purement cliniques et le " de limite ; syndrome" radial de tunnel ; est devenu controversé en raison du manque de faiblesse de moteur focale dans la majorité de patients diagnostiqués avec RTS. Les études cadavériques et chirurgicales rétrospectives ont indiqué plusieurs secteurs dans l'avant-bras en lequel le PIN peut devenir enfermé. Les études récentes ont suggéré que le PIN soit " ; fixed" ; dans le muscle supinator et ce poignet la pronation est le mouvement réel qui place la plupart d'effort sur le PIN. Les patients le plus souvent affligés avec RTS semblent être ceux qui effectuent des tâches manuelles réitérées comportant la rotation de l'avant-bras et des athlètes impliqués dans des sports de raquette. L'exploration chirurgicale avec la décompression du PIN est souvent exigée dans les patients avec RTS. Nous présentons le premier cas de RTS se produisant dans un athlète de puissance d'élite et croyons que ce cas représente une neuropathie sensorielle compressive directe. Le plan nonsurgical optimum de traitement pour l'athlète d'élite dans la formation pour la concurrence et la cause de cette neuropathie compressive dans des athlètes de puissance sera discuté. ( info) |
15/33. paralysie radiale d'isolement de nerf dans un nouveau-né : rapport de deux cas. Deux nouveaux-nés avec l'histoire de la naissance difficile ont été diagnostiqués dans un délai de 24 heures après naissance avec la paralysie radiale d'isolement de nerf. Les deux nouveaux-nés récupérés complètement. La conscience et l'approche multidisciplinaire est essentielle. ( info) |
16/33. paralysie radiale de nerf dans un bodybuilder d'élite. Un cas est rapporté de la paralysie radiale élevée de nerf dans un bodybuilder d'élite provoqué par un effet de masse extrinsèque d'hypertrophie musculaire. La décompression chirurgicale a eu comme conséquence la résolution clinique complète. ( info) |
17/33. Aileron musculocutaneous de latissimus de dorsi de pedicle fonctionnel d'île pour reconstituer la flexion de coude dans le replantation ou la revascularisation des amputations d'au-dessus-coude. Deux amputations totales et d'un au-dessus-coude de total partiel ont eu le replantation ou la revascularisation pour leurs extrémités supérieures sévèrement endommagées suivies de l'aileron musculocutaneous de latissimus de dorsi de pedicle fonctionnel d'île pour reconstituer la flexion de coude. Le suivi moyen était de 68 mois (gamme : 14 à 121 mois). Aux examens finaux de suivi, les patients ont eu le gamme-de-mouvement suffisant de leurs coudes avec la bonne force. La reconstitution de la fonction de coude élimine un des facteurs de limitation les plus importants pour des replantations d'au-dessus-coude. L'aileron musculocutaneous de latissimus de dorsi de pedicle fonctionnel d'île est très fiable, a la morbidité minimale de donateur-emplacement et offre un choix plus large en décidant au sujet du replantation de bras dans la région de bras supérieur en fournissant une possibilité de reconstituer des fonctions. ( info) |
18/33. Compression radiale de nerf par un grand aneurysm de veine céphalique : rapport de cas. Un homme de 43 ans a eu la faiblesse des muscles d'extenseur dans l'avant-bras droit et ne pourrait pas prolonger le poignet droit. Le désordre apparent a été provoqué par compression radiale de nerf par un grand aneurysm dans la veine céphalique dans la tombe antecubital. La résection chirurgicale de l'aneurysm a résolu les symptômes. Cette complication excessivement rare d'aneurysm veineux est discutée. L'aneurysm veineux devrait être inclus dans le diagnostic différentiel d'une masse sous-cutanée, et le diagnostic mieux est fait avec le balayage duplex d'ultrason. L'excision chirurgicale est le traitement approprié. ( info) |
19/33. syndrome interosseous postérieur de nerf avec sablier-comme la constriction en trousseau du nerf. Nous décrivons un cas du syndrome interosseous postérieur du nerf (PIN) dans un patient présentant la goutte. L'exploration du PIN a indiqué le multiple sablier-comme la constriction du PIN, qui n'a correspondu à aucune structure de compression extrinsèque. Sablier-comme des constrictions du PIN est une des causes du syndrome douloureux de PIN. ( info) |
20/33. Fonction indépendante dans un transfert de radialis de carpi de fléchisseur de fente. Dans un transfert de exigence patient de tendon après la paralysie radiale de nerf, les radialis de carpi de fléchisseur, un muscle de bipennate, ont été coupés longitudinalement en 2 compartiments sur la longueur de l'aponeurosis se prolongeant proximally du tendon distal pour fournir la prolongation indépendante de doigt et de pouce. Ce rapport de cas prouve que les 2 compartiments d'un muscle de bipennate dans l'avant-bras peuvent avoir l'innervation séparée, permettant le transfert pour des fonctions indépendantes. ( info) |