| Una mujer de 74 años desarrolló nistagma del vértigo y del tirón a la izquierda con proyección de imagen cerebral normal. Ella desarrolló la fiebre, estado mental alterado y dejó tres días más adelante el hypodensity intermedio del lóbulo temporal, confirmado en puntura lumbar para ser debido a la encefalitis del tipo 1 del simplex de herpes. Proponemos que el paciente hizo el neuronitis vestibular causar por HSV-1 que progresó a la encefalitis ipsolateral del lóbulo temporal. ( info) |
12/16. neuritis vestibular causada por la infección enteroviral. La neuritis vestibular es caracterizada por el inicio repentino de la náusea, de vomitar, y del nistagma horizontal u horizonto-rotativo espontáneo. La etiología de la enfermedad es multifactorial. Las paperas, el sarampión, el tipo 1 del virus de simplex de herpes, el citomegalovirus, y el virus de Epstein-Barr pueden tener un papel en la enfermedad. Los enterovirus están entre las otras causas raras. Este informe presenta a un varón de 7 años admitido con náusea, vomitando, el vértigo rotativo, nistagma horizonto-rotativo con Romberg' positivo; la muestra y el positivo de s cabeza-empujaron la prueba. La proyección de imagen y la audiometría de resonancia magnética craneales del paciente eran normales. Lo diagnosticaron con neuritis vestibular, y la terapia esteroide fue iniciada. En el segundo mes de la carta recordativa, todos los síntomas habían regresado. Al mejor de nuestro conocimiento, este informe del caso describe al primer paciente pediátrico en quien el ácido ribonucleico enteroviral se documenta en líquido cerebroespinal y en material nasofaríngeo en enfermedad activa. Esto que encuentra apoya el papel posible de enterovirus en la etiología de la neuritis vestibular. ( info) |
13/16. Un niño con neuritis vestibular. ¿se implica el adenovirus? El vértigo en niños relativamente debajo se examina en la literatura. Entre sus causas, la neuritis vestibular (VN) representa el solamente 2% de casos, con su etiología siguiendo siendo desconocida. Divulgamos por primera vez a un muchacho de 4 años con neuritis vestibular y resultados serológicos compatibles con la infección adenoviral. La diagnosis serológica fue realizada en base de una subida y de una normalización consiguiente de los títulos de la fijación de complemento (CF) de los anticuerpos del plasma. Aunque no pudiéramos detectar exactamente cuando la infección comenzó, podíamos detectar un nivel creciente de anticuerpos del adenovirus por los títulos de CF, seguido por una disminución (es decir 1/16, entonces 1/8, entonces ( info) |
14/16. Neurolabyrinthitis superior agudo simultáneo del nervio y vértigo posicional paroxismal benigno. Una mujer agudo vertiginosa de 47 años presentó al departamento de la emergencia con neurolabyrinthitis izquierdo agudo simultáneo y dejó a canal posterior el vértigo posicional paroxismal benigno (BPPV). El nistagma de la mirada del neurolabyrinthitis obstaculizó la diagnosis del BPPV. Sin embargo, una vez que el BPPV fue identificado y tratado, el patient' vértigo subjetivo de s mejorado rápidamente. BPPV concomitante no debe ser pasado por alto cuando una diagnosis del neurolabyrinthitis agudo se hace en el departamento de la emergencia. ( info) |
15/16. síndrome Opsoclonus-mioclono: una confrontación clinicopatológica. el síndrome Opsoclonus-mioclono (OMS), un desorden de movimiento caracterizado por los movimientos de ojo caóticos y mioclono, es una entidad clínica rara. Presentamos dos casos de síndrome opsoclonus-mioclono del origen paraneoplastic. En el primer paciente el síndrome fue asociado a un carcinoma del pecho y en el segundo paciente a un carcinoma no pequeño del pulmón de la célula. Sin embargo no se encontró ningunos de los anticuerpos comúnmente asociados en estos casos. De los resultados neuropathological del primer paciente encontramos las discusiones que apoyan la hipótesis actual en la patofisiología del OMS es decir una disfunción en médula oblonga y cerebelo. Concluimos que en adultos con el OMS uno tiene que ser muy sospechoso de un origen neoplástico posible del síndrome. Los anticuerpos asociados a algunos casos del OMS se piensan para desempeñar un papel en la patofisiología del síndrome aunque el mecanismo inmunológico exacto siga siendo desconocido. La investigación en el substrato neuropathological del OMS rinde una gama amplia de anormalidades en vástago y cerebelo de cerebro. Sin embargo ningunos de estos resultados parecen ser patognomónicos. En cuanto a la terapia posible del OMS, varias estrategias inmunomoduladores se pueden utilizar con éxito diverso. No hay actualmente terapia estándar establecida. ( info) |
16/16. neuritis vestibular inferior: 3 casos con las características clínicas de la neuritis vestibular aguda, calorics normal pero indicaciones de la falta sacular. FONDO: La neuritis vestibular (VN) es diagnosticada comúnmente por la demostración de la falta vestibular unilateral, como pérdida unilateral de respuesta calórica. Pues esta prueba refleja la función de la pieza superior del nervio vestibular solamente, las cajas de neuritis inferior pura del nervio serán perdidas. PRESENTACIONES DEL CASO: Describimos tres pacientes con los síntomas sugestivos del VN, pero calorics normal. Los 3 tenían pérdida unilateral de potencial miógeno evocado vestibular. Un nistagma dependiente de la posición leve, asintomática, con el oído patológico abajo, fue observado. CONCLUSIÓN: Creemos que estos pacientes sufren de neuritis vestibular del nervio inferior puro. ( info) |