11/11. Schistosomiasis espinal intramedullary lombar que apresenta como o paraparesis progressivo: relatório do caso. OBJETIVO E IMPORTÂNCIA: A infecção ou o schistosomiasis do solha de sangue afetam até 300 milhão povos no mundo inteiro. Embora a infecção dos sistemas hepatic e urogenital ocorra geralmente, a participação do sistema nervoso central é rara. Ao apresentar na medula espinal, o schistosomiasis pode ser difícil de diagnosticar porque pode apresentar como a lesão maciça ou o myelitis transversal. Nós descrevemos um paciente com schistosomiasis espinal intramedullary lombar que apresentou a um centro médico terciário nos estados unidos e discute o diagnóstico e o tratamento desta doença rara. APRESENTAÇÃO CLÍNICA: Um homem brasileiro dos anos de idade 25 apresentou com mais baixo o motor progressivo, subacute, bilateral da extremidade e os deficits sensoriais e os distúrbios na bexiga funcionam. A imagem latente de ressonância magnética revelou uma massa difusamente de aumentação que expande a região dos medullaris da zona continental dos estados unidos. INTERVENÇÃO: Eosinophilia do soro divulgado investigação do laboratório e do líquido cerebrospinal. Finalmente, o serology do líquido cerebrospinal demonstrou a presença de mansoni do schistosoma. O paciente foi tratado com o praziquantel e os esteróides e fêz uma recuperação marcada. CONCLUSÃO: As manifestações clínicas e radiográficas do schistosomiasis espinal podem imitar aquelas de tumores espinais intra-axiais e do myelitis transversal. Para evitar a cirurgia desnecessária ou atrasá-la no tratamento, o clínico deve ter o conhecimento deste tipo de apresentação. O volume crescente de curso internacional e de predominância elevada da doença no mundo inteiro aumenta a possibilidade que o neurocirurgião praticando nos estados unidos pode encontrar esta doença rara mas treatable. ( info) |