281/2277. (fibroma testicolare stromal gonadico): rapporto di caso e rassegna della letteratura. Un uomo di 25 anni ha presentato con il reclamo di un ingrandimento non doloroso in suo testicolo di sinistra. La massa testicolare incapsulato, circoscritta e grayish-bianca del solido, ha visualizzato le caratteristiche del fibroma testicolare istologicamente. È stata composta di piastre collagenized acellular e di zone hypercellular delle cellule fibroblastiche dell'alberino. Immunohistochemically, le cellule neoplastici era positivo per l'actina del muscolo liscio e di vimentin, ma non per il cytokeratin, la proteina s-100, il desmin, CD99/MIC2 (una proteina espressa dalle cellule di sertoli e dalle cellule di granulosa) e CD34. Soltanto 18 casi (del fibroma testicolare stromal gonadico) composto esclusivamente di cellule dell'alberino sono stati segnalati fin qui. Un caso supplementare del fibroma, che difetta degli elementi neoplastici definiti del cavo del sesso e la relativa diagnosi differenziale da altre lesioni mesenchymal del testicolo sono discussi qui, insieme ad altri casi nella letteratura. ( info) |
282/2277. Sindrome persistente del condotto di Mullerian (PMDS) con il seminoma testicolare. La sindrome persistente del condotto di Mullerian (PMDS) tipicamente è associata con il cryptoorchidism unilaterale o bilaterale. Come l'altro testicolo undescended, queste gonadi sono ad un rischio aumentato di trasformazione maligna. Segnaliamo un caso del seminoma intra-addominale in testicolo cryptorchid di un paziente con la sindrome persistente del condotto di Mullerian, fino ad ora segnalato insolitamente in india. ( info) |
283/2277. Metastasi testicolare controlaterale in ritardo solitaria da carcinoma renale delle cellule. Segnaliamo un maschio di 60 anni che presenta con la metastasi testicolare controlaterale 7 anni dopo il nephrectomy radicale per carcinoma renale delle cellule. Le metastasi testicolari da carcinoma renale delle cellule segnalato in letteratura sono principalmente ipsilateral ed invariabilmente dalla parte di sinistra. Questi sono solitamente simultaneamente presenti con il primario renale o precedono la diagnosi dei tumori renali. Metastatico testicolare controlaterale in ritardo non è stato segnalato al meglio della nostra conoscenza. Il caso evidenzia il comportamento unico di carcinoma renale delle cellule con un luogo insolito della ricorrenza. La presentazione, la patogenesi e l'amministrazione cliniche di questa presentazione rara con la revisione di letteratura recente sono discusse. ( info) |
284/2277. seminoma che presenta in testicolo cryptorchid 25 anni dopo orchiopexy: rapporto di caso. Un uomo di 33 anni che ha subito orchiopexy di destra all'età 8 per il testicolo undescended ha fatto svilupparsi un gonfiamento allo stesso luogo 25 anni più successivamente. Ha subito alto orchiectomy di destra. L'esame istopatologico dell'esemplare resecato ha suggerito il seminoma ed è stato curato con la chemioterapia (cisplatinum, etoposide e bleomicina.) Anche se l'età ideale a orchiopexy è sconosciuta, l'intervento iniziale è sostenuto per conservare la fertilità ed impedire la trasformazione maligna. L'amministrazione del testicolo cryptorchid è discutibile. In considerazione del potenziale maligno persistente di questa circostanza, il follow-up orchiopexy e per tutta la vita iniziale è suggerito. ( info) |
| Il Wilms' il gene del tumore (WT1) mette un fattore in codice della trascrizione della zinco-barretta in questione nello sviluppo dei reni e le gonadi e la loro funzione normale successiva. Le mutazioni nel gene WT1 sono state identificate in pazienti con WAGR (Wilms' tumore, aniridria, anomalie urogenitali e ritardo mentale), sindrome di denys-drash e sindrome di frasier (FS). Le mutazioni eterozigotiche costituzionali del gene WT1, quasi interamente situate all'introne 9, sono trovate in pazienti con il FS. Questa sindrome è caratterizzata dagli organi genitali esterni femminili in 46, dai pazienti DI X-Y, dall'indebolimento renale ritardato, dalle gonadi della striatura e da ad alto rischio dello sviluppo di gonadoblastoma. Segnaliamo un maschio con il FS con un fenotipo insolito caratterizzato dal formato normale del pene con i hypospadias perineal, un indebolimento renale di stadio finale all'età di 19 anni, i livelli normali del siero T del maschio adulto, i livelli estremamente elevati della gonadotropina, il leiomyoma para-testicolare, il tumore testicolare unilaterale delle cellule di germe, il gonadoblastoma bilaterale e l'assenza di disgenesia gonadica. L'ordinamento automatico ha identificato il IVS9 4C> mutazione di T nel gene WT1, che predice un cambiamento nella utilizzazione delle aree fabbricabili della giuntura. L'analisi della trascrizione WT1 ha mostrato l'inversione rapporto positivo/negativo normale del isoform di nodo (lisina, teonina e serina), confermante la diagnosi del FS. Questo paziente con il FS presenta gli organi genitali esterni della sindrome di denys-drash, suggerenti che queste due sindromi non siano malattie distinte ma può rappresentare due conclusioni di una gamma di disordini causati tramite le alterazioni in gene WT1. Questo caso amplia la gamma di fenotipi connessi con le mutazioni WT1, includendo gli organi genitali ambigui principalmente maschii ed assenza di disgenesia gonadica, livelli elevati estremamente della gonadotropina e adrenarche in ritardo e presenza di leiomyoma para-testicolare, di gonadoblastoma bilaterale e di neoplasia delle cellule di germe. ( info) |
286/2277. Il grande linfoma follicolare delle cellule ha localizzato al testicolo in bambini. SCOPO: Il linfoma follicolare primario del testicolo nell'infanzia è raro con soltanto 6 casi precedentemente segnalati. Presentiamo 3 casi supplementari. MATERIALI E metodi: Abbiamo analizzato estesamente il linfoma follicolare primario del testicolo in 3 ragazzi. I dati clinici sono stati ottenuti esaminando le tabelle pazienti. RISULTATI: I pazienti avévano 4, 5 e 11 anno, rispettivamente. Due pazienti hanno presentato con l'ingrandimento testicolare unilaterale non doloroso e 1 presentati con hydrocele unilaterale. I risultati del laboratorio erano entro i limiti normali in tutti i pazienti. Orchiectomy radicale è stato fatto in tutti i casi. I testicoli asportati parzialmente o completamente sono stati sostituiti dal tumore. In tutti i casi le caratteristiche erano quelle di cellula-tipo follicolare e grande linfoma maligno. Le cellule del tumore in tutti i casi erano CD20 e CDw75 positivo, focale il positivo CD23 e la negazione bcl-2, mentre in 2 erano positivo CD10 e positivo bcl-6. Ig di superficie era assente nei 2 casi studiati. karyotyping in 1 caso ha mostrato un karyotype normale. L'organizzazione non ha rivelato prova della malattia extratesticular. Tutti i pazienti hanno subito la chemioterapia di combinazione ed erano nelle remissioni completa 7 - 59 mesi dopo la terapia. CONCLUSIONI: Presentiamo 3 casi di linfoma follicolare primario pediatrico del testicolo. I risultati patologici e le caratteristiche cliniche erano simili a quelli nei 6 casi precedentemente segnalati e suggeriscono che il linfoma follicolare testicolare pediatrico primario potesse rappresentare il sottoinsieme unico di linfoma follicolare con una prognosi particolarmente buona. ( info) |
287/2277. Cancro testicolare delle cellule di germe malgrado radioterapia locale precedente al testicolo. PRIORITÀ BASSA: La neoplasia intraepithelial testicolare (LATTA, anche in situ di carcinoma del testicolo) è il precursore uniforme del cancro testicolare delle cellule di germe. La radioterapia locale al testicolo con i dosaggi di 18-20 GY è stata trovata per sradicare sicuro le cellule di germe e della LATTA, anche. Quindi, il presupposto generale è che lo sviluppo dei tumori dilaganti delle cellule di germe può essere evitato da questa radioterapia. pazienti E metodi: Qui, segnaliamo due pazienti con il tumore testicolare unilaterale e la LATTA controlaterale biopsia-provata. Entrambi hanno sviluppato i neoplasma delle cellule di germe nel testicolo restante anche se la radioterapia locale con 20 GY si era applicata al testicolo. RISULTATI: Un paziente ha sviluppato il seminoma puro 7 anni dopo completamento della radioterapia, l'altro ha sviluppato un carcinoma embryonal e un seminoma consistenti uniti del tumore dopo 5 anni. Il trattamento ha consistito di orchiectomy in ciascuno dei casi. Istologicamente, entrambi hanno avuti LATTA nel tessuto testicolare che circonda i nuovi sviluppi. CONCLUSIONI: Pathogenetically, una piccola frazione delle cellule radioresistent della LATTA che sormontano l'irradiazione e che diventano il cancro completo delle cellule di germe nel corso successivo può essere l'indizio histogenetic per spiegare questi eventi inattesi. Altre spiegazioni, benchè meno probabile, possano essere guasto radiotherapeutic tecnico dovuto l'ottimizzazione i problemi e del tumore come bersaglio radioresistent preesistente delle cellule di germe nel testicolo irradiato. ( info) |
288/2277. Rapporto di caso: localizzazione secondaria testicolare di un mieloma multiplo. Un uomo di 61 anno che ha avuto 40 mesi di storia del mieloma multiplo ricorrente ha presentato la giusta massa testicolare, che è stata diagnosticata fortuito dall'esame scrotal di ecografia. la Alfa-feto-proteina e la beta-umano-corionico-gonadotropina erano normali. Un orchiectomy radicale di destra è stato effettuato. L'esame istologico ha mostrato un plasmacytoma intermedio del grado. ( info) |
289/2277. Tumore delle cellule di leydig--un tumore testicolare raro. Anche se il tumore delle cellule di leydig è un tumore raro che costituisce soltanto 1-3% di tutti i tumori testicolari, alambicco è nel centro d'interesse a causa delle difficoltà nella determinazione la relativa natura esatta e successivamente del tipo di trattamento e di follow-up. Segnaliamo una cassa del tumore delle cellule di leydig con una revisione della letteratura relativa. ( info) |
290/2277. Tumori endodermici del seno di Extragonadal. Rapporto di un caso. Un caso è descritto del tumore endodermico del seno che proviene dalla regione sacro-coccygeal in un uomo 20 anni. Delle casse fino ad ora presentate del tumore endodermico del seno di un'origine gonadica, 24 su 42 pazienti è morto. Di 21 paziente in quale la malattia era di un'origine extragonadal, 18 sono morto. Quindi, la prognosi sembra essere meno favorevole in pazienti con i tumori extragonadal. La migliore prognosi è stata segnalata in ragazzi con i tumori endodermici del seno di un'origine testicolare azionati prima dell'età di 2 anni. ( info) |