1/384. melanoma maligno anorectal preliminar: relatório de um caso. A melanoma maligno anorectal preliminar é uma doença razoavelmente rara mas altamente maligno. Esta doença é confundida às vezes por circunstâncias benignas como um hemorrhoid ou o polyp rectal. Nós descrevemos nisto um exemplo da melanoma maligno preliminar adiantada do canal anal. Neste caso, a imagem latente da ressonância magnética (SR.) foi encontrada para ser útil para diagnosticar a melanoma melanotic. Nós emfatizamos especial a utilidade de um SR. imagem da gordo-saturação em distinguir a melanoma melanotic de outros tumores rectal. ( info) |
2/384. Uma posição incomun da carcinoma cloacogenic. Uma fêmea dos anos de idade 61 apresentou com dor abdominal, sangramento rectal, descarga do muco, tenesmus e constipação. Examinação Rectal e stenosis rectal demonstrado proctoscopy em 5 cm da orla anal. A ecografia Transrectal detectou uma lesão capsulated como um tumor rectal mesenchymal. O tomography computado e a ressonância magnética endorectal detectaram uma lesão mesenchymal nos terços rectal lower-middle. O soro TPA, GICA, SCC e CYFRA era patológico. Na cirurgia o tumor foi reparado ao músculo do ani do levator com dobradura rectal. As seções congeladas das biópsias do músculo do ani do levator revelaram o tumor cloacogenic. O resection de Abdominoperineal foi executado. A lesão rectal era carcinoma cloacogenic em 9 cm da linha dentate (pT4 pN0; Ki67 35%; CD31 181 vessels/mm2). A rádio-quimioterapia adjuvante foi executada. O paciente é vivo e doença livre em 19 meses. os tumores cloacogenic Extra-anais são encontrar incomun. As pilhas talvez cloacal estavam original atuais na parede rectal, mas a participação rectal secundária pelo resto cloacal do músculo do ani do levator não pode ser excluída. ( info) |
| Dois casos da leucoplasia do canal anal são apresentados, com ilustrações da aparência bruta e microscópica típica. As lesões eram assintomáticas, e foram descobertas pela examinação rectal rotineira. Os resultados histológicos incluíram o cephalad de alargamento da hiperceratose e do acanthosis da orla anal à linha dentate. A continuação depois que 3 e 15 anos não revelaram nenhuma evidência de mudanças dysplastic, e uma revisão da literatura não descobriram nenhuma casos relatada com displasia ou com evolução documentada à malignidade. Há pouca evidência que a leucoplasia do canal anal é premalignant mas os pacientes devem ser seguidos com cuidado, desde que a história natural desta lesão rara é desconhecida. ( info) |
4/384. carcinoma da Squamous-pilha dos dois pontos responsivos à quimioterapia de combinação: relatório de dois casos e revisão da literatura. FINALIDADE: A maioria dos neoplasma colorectal diagnosticados é adenocarcinomas. Outros histologies tais como tumores squamous, adenosquamous, carcinoid, ou tumores lymphoid são identificados ocasionalmente. Dado a raridade de tumores da squamous-pilha, é muito difícil estudar seus curso e resposta naturais à terapia. Uma tentativa é feita de descrever a freqüência, a posição anatômica, e a resposta à terapia com uma revisão da literatura. MÉTODOS: Do registro do cancro na universidade do centro do cancro de missouri-Colômbia Ellis Fischel, os tumores dos dois pontos identificados acima da linha dentate foram selecionados para a revisão da carta. Os dados foram extraídos dos casos entre os anos 1940 e 1996. Os termos chaves usados para identificar casos eram pilha epidermóide, squamous, e cancro do recto ou dos dois pontos. Usando esta aproximação, quarenta pacientes foram identificados e cada registro foi revisto. RESULTADOS: A maioria destes casos era cancros anais com extensão proximal no recto e foi excluída. De 4.561 exemplos de dois pontos epithelial e dos cancros rectal identificados, somente um exemplo adicional do cancro da squamous-pilha podia ser verific. Neste relatório nós descrevemos um paciente com uma carcinoma preliminar da squamous-pilha dos dois pontos sigmoid com doença metastática ao fígado no diagnóstico que respondeu à quimioterapia sistemática. Nós acreditamos este ser o primeiro relatou que a caixa deste tumor raro datilografa dentro que o patient' o tumor de s respondeu à quimioterapia sistemática. Dois casos com uma revisão completa da literatura são apresentados. CONCLUSÕES: A carcinoma preliminar da squamous-pilha dos dois pontos é uma malignidade rara de causa e de patogénese desconhecidas. Os tumores metastáticos aos dois pontos devem ser governados para fora em todos os casos antes da terapia. A deteção adiantada e a cirurgia permanecem as opções terapêuticas principais, mas como apresentado em nosso caso, resposta à quimioterapia em doença avançada é encorajador. ( info) |
5/384. Um exemplo incomun da metástase do peito de uma melanoma anorectal. Um exemplo incomun da metástase solitário do peito de uma melanoma anorectal preliminar em uma mulher post-menopausal dos anos de idade 59 é relatado. O curso e a gerência de metástases melanotic do peito são discutidos. ( info) |
6/384. Um tumor fibroso solitário na região perianal com uma continuação de 13 anos: relatório de um caso. Um exemplo de um tumor fibroso solitário (SFT) da região perianal em um homem dos anos de idade 62 é relatado nisto. O paciente tinha-se submetido a uma excisão abdominoperineal do recto para um tumor anorectal 13 anos previamente, e tinha sido referido nosso hospital para uma massa perineal. O tomography computarizado e a angiografia revelaram um tumor marcada hypervascular que mede 11 x 8 cm no tamanho na cavidade pélvica. Após a radioterapia pré-operativa (total 58 GY) e o embolization das artérias de alimentação, submeteu-se a uma excisão da coligação política do en do tumor. Microscopically, o tumor foi compor de pilhas dadas forma eixo com um " patternless" arranjo em um fundo collagenous. Havia uma evidência immunohistochemical que estas pilhas eram fortemente positivas para CD34, assim sugerindo o tumor para estar SFT. O tumor anorectal previamente resected mostrou resultados histológicos e immunohistochemical similares. O patient' a recuperação de s era uneventful. ( info) |
7/384. Lesões intraepithelial de Anogenital em pacientes seropositivos. Relatório de 3 casos com uma continuação de 3 anos. Três exemplos de mulheres immunocompromised seropositivas, complicados por lesões intraepithelial anogenital são apresentados no papel atual. Dois pacientes, envelhecidos 42 e 33, tiveram uma combinação da classe intraepithelial cervical 3 da neoplasia (CIN 3) e da classe intraepithelial anal 2 da neoplasia (2 AIN). Outro, envelhecido 26, apresentado uma associação de CIN 2 e 1. AIN. Todas as lesões eram HPV-associadas e provadas por biópsias colposcopically-guiadas. ( info) |
8/384. melanoma Anorectal metastática ao peito. A melanoma Anorectal é uma malignidade extremamente rara com prognóstico pobre. Os pacientes apresentam geralmente com uma sensação do sangramento maciço e rectal, que é atribuído geralmente aos hemorrhoids ou aos polyps. Não se pode diagnosticar cedo por causa destes sintomas benignos, assim que é volumoso na altura da apresentação. Apesar da cirurgia agressiva, uma sobrevivência de 5 anos é menos de 10%. Nós apresentamos um exemplo da melanoma anorectal inoperável que se reproduza por metástese ao peito esquerdo e aos nós de linfa abdominais. Nós igualmente revimos momentaneamente a literatura apropriada, emfatizando as aproximações diagnósticas e terapêuticas. ( info) |
9/384. Tratamento da neoplasia intraepithelial anal da classe 3 pela excisão mucosal anal completa sem diversão fecal: relatório de um caso. FINALIDADE: O alvo deste estudo era remover completamente o risco de transformação maligno sem a diversão fecal permanente ou provisória em um paciente com a neoplasia intraepithelial anal extensiva. MÉTODOS: Toda a mucosa anal do canal e a mais baixos 1.5 cm da mucosa rectal foram extirpadas e a mucosa e a submucosa rectal adjacentes foram avançadas à pele anal da orla. RESULTADOS: O paciente conseguiu o continence normal dentro de um mês após a operação. As biópsias anais múltiplas do canal em 12 meses após a operação revelaram a mucosa rectal normal. CONCLUSÕES: A excisão mucosal anal total oferece meios relativamente simples de remover o risco maligno de neoplasia intraepithelial anal sem a diversão fecal em pacientes selecionados. ( info) |
10/384. Paget' Perianal; doença de s. Paget' Perianal; a doença de s é rara. Ao contrário de Paget' doença do bocal, que de s é associado sempre com um adenocarcinoma subjacent do peito, Paget' perianal; a doença de s não é associada sempre com uma malignidade subjacent ou visceral. A recomendação do tratamento em quase todos os casos relatados foi excisão cirúrgica. A terapia de radiação é usada raramente como um tratamento curativo. Um exemplo de Paget' perianal; a doença de s é descrita em quem a terapia de radiação foi usada com uma intenção curativa após quatro resections cirúrgicos mal sucedidos. ( info) |