1/892. Pneumocephalus se asoció al osteoma del sino etmoidal--informe del caso. Una hembra de 35 años sufrió inicio repentino del dolor de cabeza severo sobre soplar su nariz. No se observó ninguÌn rhinorrhea o muestras de la irritación meníngea. La tomografía computada (CT) con las ventanas del hueso delineó claramente una masa huesuda en el sino etmoideo derecho, extendiendo en la órbita e intracranially. El CT convencional demostró burbujas de aire múltiples en las cisternas y alrededor de la masa en la base frontal correcta del cráneo, sugiriendo que la masa fue asociada a la entrada de las burbujas de aire en la cavidad craneal. La proyección de imagen de resonancia magnética del T1 y de T2-weighted (SR.) demostró una lesión de la bajo-señal que aparecía ser un osteoma pero no demostró ningunas burbujas de aire. A través de una craneotomía frontal bilateral ancha, coliflor-como osteoma fue encontrado para resaltar intracranially a través de la base del cráneo y del mater sobrepuesto del dura. El osteoma fue quitado, y el defecto dural fue cubierto con un injerto de la faja. La examinación histológica confirmó que la lesión era un osteoma. El procedimiento operativo resolvió el problema de la entrada del aire. El CT es superior a SR. proyección de imagen para diagnosticar pneumocephalus, proporcionando un mejor gravamen de la destrucción huesuda y de una mejor detección de pequeñas cantidades de aire intracraneal. ( info) |
2/892. meningioma del sino cavernoso en un niño. Los meningiomas intracraneales en niños son raros, representando 1-4.2% de tumores del sistema nervioso central y 1.5-1.8% de todos los meningiomas intracraneales. Los meningiomas que se presentan de la pared lateral del sino cavernoso explican menos el de 1% de todos los meningiomas intracraneales. A nuestro conocimiento, solamente una caja de un meningioma que se presentaba del sino cavernoso se ha divulgado en niñez. Un muchacho de 6 años presentó con ophthalmoplegia izquierdo. Una inclinación leve del párpado izquierdo fue observada en la edad de 1 año. La proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) con la administración del contraste reveló una lesión total de aumento situada en el sino cavernoso izquierdo. El tumor, presentándose de la pared lateral del sino cavernoso, fue quitado totalmente y el nervio oculomotor fue reconstruido con un injerto sural del nervio. MRI exhibió retiro total del tumor 1 mes después de la cirugía. La diagnosis patológica estaba de un meningioma psammomatous. ( info) |
3/892. Craniopharyngioma que invade los espacios nasales y paranasal, y presentando como obstrucción nasal. Un caso del craniopharyngioma que invade los sinos nasales y paranasal y que presenta como obstrucción nasal se divulga. La proyección de imagen demostró una masa destructiva de la base del cráneo con la implicación de la nariz y de los sinos paranasal. En los mitoses totales suprimidos eran frecuente y el índice de la proliferación era alto. La invasión del nasopharynx y de la presentación como masa nasofaríngea es infrecuente para un craniopharyngioma. ( info) |
4/892. Tumor neuroectodermal primitivo en la región sinonasal. Refirieron a una mujer mayor que tenía un tumor nasal diagnosticado como rabdomiosarcoma alveolar nuestro hospital. El reexamen histológico del paciente reveló que el tumor fue compuesto de lóbulos de pequeñas células anormales redondas compacto dispuestas. Las células anormales contuvieron óvalo grande a los núcleos vesiculares redondos, y el citoplasma escaso que demostraba a PAS el material positivo del glicógeno. Las células del tumor eran immunohistochemically positivo para la proteína NSE, S-100 y el vimentin, pero la reacción negativa demostrada para la mioglobina, el desmin, el AME, la queratina, LCA, el chromogranin y MIC2. Ultraestructural, las células del tumor contuvieron algunos racimo de partículas del glicógeno y menos organellae y filamentos, y no había procesos citoplásmicos, gránulos neurosecretores o neurofilaments. Los resultados patológicos sugirieron el tumor neuroectodermal primitivo Ewing' extraskeletal que se asemejaba; el sarcoma de s, sino la reacción negativa para MIC2 immunohistochemically no podía comprobar la diagnosis. La localización del tumor y la edad del paciente del presente caso eran inusuales. ( info) |
5/892. carcinoma Epitelial-mioepitelial: Un tumor inusual del sino paranasal. Encontraron a una mujer mayor de 65 años presentada con la obstrucción nasal y en la examinación para tener una masa enorme en el sino maxilar. Esto fue quitada, y la examinación histológica reveló una mezcla de estructuras trabeculares que consistían en las células oscuras internas, las células claras externas y las estructuras sólidas consistiendo en solamente las células claras. La examinación de Immunohistochemical demostró las células claras para ser positiva para la actinia alfa-lisa del músculo. La examinación ultraestructural confirmó el origen mioepitelial de la célula. Las características morfológicas, immunohistochemical y ultraestructurales características ayudadas en la diagnosis del carcinoma epitelial-mioepitelial. ( info) |
6/892. Displasia fibrosa y fibroma de osificación de los sinos paranasal. las lesiones Fibro-oseas que implican los sinos paranasal, la mediados de-cara y la base anterior del cráneo son infrecuentes. Además, no aparece ser clasificación patológica o clínica clara que abraza la variedad de lesiones que exhiban tal comportamiento patológico y clínico diverso, con todo se puede todavía referir como lesión fibro-osea. La diagnosis de la displasia fibrosa y del fibroma de osificación se hace en una combinación de criterios clínicos, radiológicos y patológicos. Este papel acentúa las diferencias clínicas y patológicas entre la displasia fibrosa y el fibroma de osificación. El comportamiento clínico más agresivo de estes último se destaca y se recomienda un acercamiento quirúrgico más radical. En la contradistinción, la displasia fibrosa puede exhibir un comportamiento más benigno y la cirugía radical no se justifica siempre. Una distinción clinicopatológica entre estas dos condiciones es importante de una perspectiva de la gerencia a pesar de que ambos pueden ser abarcados debajo del ' umbrella' lesión fibro-osea del término. ( info) |
7/892. melanoma de la mucosa malo sinonasal primitivo: la descripción de un caso trató con la radioterapia (régimen 0-7-21). El melanoma malo de la mucosa (MMM) de la cavidad nasal y de los sinos paranasal es raro y tiene un pronóstico pobre. La rareza de MMM del etmoideo es también significativa y el tratamiento primario ha sido, hasta ahora, la cirugía y/o la radioterapia (RT). Aquí divulgamos un caso MMM del surgimiento en el etmoideo de un hombre caucásico y tratado con el RT hypofractionated. Un hombre de 32 años presentó con síntomas de la cefalalgia, de la obstrucción y de la sangría nasal; una tomografía computada (CT) demostró una masa grande que órbita etmoidea, izquierda implicada y azotea de la cavidad nasal. Después de biopsia, un MMM fue encontrado. La radiografía del pecho demostró la presencia de metástasis múltiples del pulmón y todavía sometieron al paciente a la radioterapia paliativa según el régimen 0-7-21 con una dosis total de 24Gy/3 fraction/21dd, dosis por la fracción 8Gy. El paciente era un mes asintomático después del final del RT y tres meses más adelante un CT demostró una remisión parcial. El paciente murió 17 meses después de la iniciación del RT para la enfermedad diseminada, sin muestras clínicas del nuevo crecimiento tumoral en el sitio irradiado. Este caso confirma la eficacia y la seguridad del régimen de 0-7-21 RT; la ausencia de síntomas después de 17 meses y el pronóstico pobre animan el uso del RT como tratamiento primario para MMM de la cabeza y del cuello. ( info) |
| el tejido linfoide Mucosa-asociado (malta) es una forma especializada de tejido linfoide que se puede adquirir en los sitios en respuesta a la inflamación crónica. La mayoría del de calidad inferior, B-célula, los linfomas non-Hodgkin que ocurren en los sitios extranodal derivan de términos confusos y traslapados adquiridos del altímetro se han utilizado para describir estos linfomas, pero los avances immunohistochemical ahora permiten subtyping más exacto. Nuestra revisión de la literatura rindió solamente 2 informes anteriores del linfoma malta-derivado sinonasal, y divulgamos un caso adicional en un paciente con una historia de la sinusitis crónica. Las teorías de desarrollo actuales de linfomas malta-derivados se discuten. Además, repasamos las características clínicas, histologic, e immunophenotypic de linfomas malta-derivados. ( info) |
9/892. osteoma etmoideo del sino que presenta como epiphora y celulitis orbital: informe del caso y revisión de literatura. El osteoma del sino de Paranasal es un tumor huesudo de crecimiento lento, benigno, encapsulado que puede ser comúnmente asintomático, siendo detectado fortuito en el 1% de radiografías llanas del sino o en el 3% de exploraciones tomográficas automatizadas sino. En un paciente que presentaba con celulitis y epiphora orbitales, la tomografía computada divulgó un osteoma grande del sino etmoideo. La supresión del osteoma permitió la recuperación de la visión, la vuelta de la función de músculo extraocular, y la resolución de dobleces coroides. La protuberancia del globo ocular, la diplopia, y la pérdida visual son otras actuales muestras frecuentes de osteomas paranasal. La epidemiología, la diagnosis, el tratamiento, y los resultados patológicos en osteoma del sino paranasal se repasan. ( info) |
10/892. Hemangiopericytoma nasal congénito: resultados intrauterinos, intraoperativos, e histologic. Hemangiopericytoma es un tumor raro del origen mesenquimal. Hasta la fecha, 91 casos de hemangiopericytoma nasal o paranasal y 59 hemangiopericytomas congénitos se han divulgado en la literatura. Un hemangiopericytoma congénito que se presentaba de la base de la cavidad nasal y del cráneo todavía no se ha descrito. Divulgamos un caso de un varón recién nacido con un tumor nasal altamente vascular diagnosticado por sonografía dentro del útero con la reconstrucción superficial tridimensional. El tumor extendió a la base anterior correcta del cráneo, a la cavidad nasal derecha, y al derecho de la pirámide nasal. Una resección completa por el neodimio: fosfato del titanilo del itrio-aluminio-granate-potasio (" Nd: YAG-KTP") el laser fue realizado en el día de sección cesariana en 33 weeks' gestación. El tumor fue diagnosticado como hemangiopericytoma por resultados histologic e immunohistochemical. El flujo, la alimentación, y la vista nasales postoperatorios eran intactos. En la carta recordativa de ocho meses, el niño seguía siendo libre de enfermedad. ( info) |