1/77. Instabilidade do cromossoma nos linfócitos de dois pacientes afetados por três cancros preliminares seqüenciais: o papel de locais frágeis. A taxa da aberração cromossomática e a expressão dos locais frágeis induzidos pelo aphidicolin foram avaliadas nos cromossomas da metafase obtidos dos linfócitos periféricos do sangue de dois pacientes não tratados com cancros preliminares múltiplos. As aberrações espontâneas do número de cromossoma e da fragilidade da estrutura e do cromossoma foram comparadas com os controles com o uso dos mesmos métodos. As taxas da aberração cromossomática e as freqüências da expressão de locais frágeis eram significativamente mais elevadas nos pacientes do que em assuntos normais do controle. Nos pacientes, todos com exceção de uma aberração de cromossoma estrutural envolveram pelo menos um local frágil. Nossos resultados sugerem que os locais frágeis possam ser regiões instáveis do genoma humano, que pôde jogar um papel importante na instabilidade genética associada com a predisposição do cancro. ( info) |
2/77. Kaposi' sarcoma de s que envolve um rim transplantado, um uréter e uma bexiga urinária: ultra-som e resultados do CT. Nós relatamos os resultados da imagem latente em um exemplo de Kaposi' sarcoma de s que envolve um rim transplantado, um uréter e uma bexiga urinária. O ultra-som e o CT demonstraram massas nodular múltiplas na pelve do rim, do uréter e da bexiga transplantados. As massas realçadas bem no CT depois do meio de contraste de i.v. ( info) |
3/77. O adenoma Nephrogenic associou com a infecção do cytomegalovirus do uréter em um paciente de transplantação renal: apresentação como a obstrução ureteral. O adenoma Nephrogenic (NA), uma lesão benigna rara do aparelho urinário, é aceitado extensamente para ser uma reação metaplastic devido a ferimento urothelial. Ocorre principalmente na bexiga urinária e raramente no uréter. Os receptores renais da transplantação são inclinados o desenvolvimento do NA. Entretanto naqueles pacientes, o NA foi diagnosticado exclusivamente na bexiga. Nisto, nós apresentamos--a nosso conhecimento--primeira caixa do NA que envolve um uréter transplantado. Um receptor fêmea da transplantação do rim dos anos de idade 42 sofreu a hematúria, o oliguria, e a falha renal aguda e apresentou-os com obstrução e o hydronephrosis ureteral da transplantação renal. A nossa surpresa, a evidência da infecção do cytomegalovirus (CMV) do NA foi demonstrada usando a mancha immunohistochemical especial. Os resultados levantam neste caso a possibilidade que a infecção CMV, como um irritante do epitélio ureteral, pode ser um fator etiological do NA. ( info) |
4/77. Carcinoma Urachal com metástase ao maxilla: o primeiro caso relatado. Um caso é relatado pela primeira vez de uma carcinoma urachal com metástase ao maxilla. O paciente apresentou com um inchamento duro ao longo da maxila superior esquerda na região de 24-27. Na altura do início havia umas mudanças de pele e uns sinais da metástase ao cérebro. O paciente morreu 13 meses após o início dos sintomas. ( info) |
5/77. Leiomyoma do intervalo genitourinary. OBJETIVO: Para rever nossa experiência e a literatura no que diz respeito aos leiomyomas do intervalo genitourinary com ênfase especial no papel da apresentação e da imagem latente clínicas estuda no diagnóstico diferencial. MATERIAL E MÉTODOS: Durante um período de 35 anos em nosso departamento, cinco pacientes foram tratados com os leiomyomas sintomáticos, originando da pelve renal, da bexiga, da uretra e do epidídimo. Todas as caixas foram diagnosticadas após a exploração, a excisão e a examinação histológica do espécime. Depois da apresentação dos cinco exemplos dos leiomyomas do intervalo genitourinary, nós revimos a literatura com ênfase especial nas técnicas de imagem latente modernas, no diagnóstico diferencial e na aproximação do tratamento. CONCLUSÃO: A excisão completa seguida pela examinação histológica é os meios os mais de confiança de distinguir o leiomyoma de outros tumores mais comuns e geralmente mais malignos do intervalo genitourinary. ( info) |
6/77. Neoplasma malignos preliminares múltiplos: encaixote o relatório e uma revisão detalhada da literatura. Um caso é apresentado de um paciente idoso com ureteral synchronous/bexiga/carcinoma transitória urethral da pilha e o adenocarcinoma prostático. Em uma revisão subseqüente de 1.104.269 pacientes que sofres de cancro na literatura, a predominância relatada dos neoplasma malignos preliminares múltiplos (MPMN) varia entre 0.734% e 11.7%. Parece que MPMN pôde ocorrer mais freqüentemente do que pode ser explicado com base na possibilidade aleatória. Como esperado, a incidência de desenvolver MPMN é anotada para levantar-se com idade crescente. Além, o preponderance dos homens com MPMN é causado primeiramente pela alta freqüência do cancro prostático. A corrente estudam e a necessidade da pesquisa de endereçar o potencial de uns pacientes que sofres de cancro mais idosos que estão em um risco mais elevado de segundas primárias. ( info) |
7/77. Relatório do caso: carcinoma transitória metastática da pilha que apresenta em um urinoma. Nós descrevemos um exemplo da carcinoma transitória da pilha (TCC) que reproduz-se por metástese em uma cavidade do urinoma em um paciente onde o tumor preliminar se levante na junção ureterovesical ipsilateral. A semeação da carcinoma transitória da pilha nas estruturas contíguas que seguem a intervenção cirúrgica foi relatada, mas a nosso conhecimento, este é o primeiro relatório da propagação em um urinoma distante. ( info) |
8/77. A citologia é exigida para uma avaliação da hematúria? FINALIDADE: O valor da citologia da urina em pacientes de avaliação com hematúria permanece controverso. A política Urological americana da melhor prática da associação na hematúria microscópica assintomática recomenda a citologia somente nos pacientes com factores de risco para a carcinoma transitória da pilha (TCC). Este estudo avaliou como frequentemente a informação de suporte da urina ou original rendida citologia isso conduziu ao diagnóstico da carcinoma transitória da pilha, o custo dessa informação e se estaria obtida usando a política atual da melhor prática. MATERIAIS E MÉTODOS: Entre março 1976 e junho 1985, 1.000 pacientes seqüenciais com o 1 episódio da hematúria bruta ou a hematúria microscópica, definido como maior de 3 glóbulos vermelhos por o campo do poder superior em 2 de 3 urinalyses corretamente coletados, foram avaliados de acordo com um protocolo padrão em um sistema sanitàrio fechado do painel no estado de Havaí. Estes registros foram revistos para determinar se informação que de suporte da urina ou original rendida citologia isso conduziu ao diagnóstico do TCC. RESULTADOS: Em 4 pacientes a citologia positiva da urina era a sola que encontra o apoio de um diagnóstico do TCC. A citologia da urina teve uma sensibilidade de 55% e uma especificidade de 99.3%. O custo de um resultado da citologia que rendesse a informação original era 8.367 dólares americanos Usando a programação 2002 do reembolso de medicare. CONCLUSÕES: A citologia da urina pode ter um papel importante na avaliação da hematúria. A política Urological americana atual da melhor prática da sociedade usando factores de risco para selecionar pacientes para a citologia da urina capturaria os 4 pacientes para quem a citologia era a chave ao diagnóstico. A citologia da urina era comparável ao urography, à creatinina e à cistoscopia excretory nos termos da análise de custo. ( info) |
9/77. A variação aninhada da carcinoma transitória da pilha: uma proliferação de semelhança do neoplasma de Brunn' ninhos de s. Este relatório descreve quatro casos em que um neoplasma transitório maligno da pilha manifestou inicialmente como ninhos pequenos e os tubules abortivos que infiltram o propria do lamina. Muitas das pilhas do tumor eram somente ligeiramente atípicas mas a examinação cuidadosa revelou pelo menos algumas pilhas significativamente anaplastic em todos os casos, o grau de atypia celular que tende a paralelizar a profundidade da invasão. Apesar da impressão inicial de uma lesão benigna que assemelha-se a uma proliferação de Brunn' os ninhos de s, estas carcinomas tenderam a ser persistentes e agressivos. ( info) |
10/77. Dissecção Retroperitoneal do nó de linfa nos pacientes com metástases de nó de linfa interaortocaval da carcinoma transitória da pilha do aparelho urinário. Três pacientes sofreram dos cancros renais pélvicos, ureteral e da bexiga que foram tratados com ambos os tratamentos cirúrgicos padrão e os dois ciclos adjuvantes da quimioterapia de combinação cisplatin-baseada. As metástases de nós de linfa interaortocaval foram detectadas em todos os pacientes entre 9 e 33 meses da cirurgia para lesões preliminares. Todos os pacientes receberam três ciclos da quimioterapia de combinação cisplatin-baseada e da dissecção retroperitoneal do nó de linfa (RPLND). A quimioterapia conseguiu a resposta parcial (62-98%). Dois pacientes com células cancerosas viáveis morreram com metástases hepatic; os primeiros 15 meses e os segundos 25 meses da data do diagnóstico da metástase de nó de linfa distante. O terceiro paciente, que não teve nenhuma célula cancerosa viável, permanece 36 meses vivos e sãos mais tarde. Conseqüentemente, RPLND depois que a quimioterapia fornece a informação prognóstica que ajuda a definir os pacientes que puderam tirar proveito da quimioterapia sistemática adicional. ( info) |