1/1366. Retroperitonei de Pseudomyxoma con la fístula espontánea de la piel. Describimos las características de la proyección de imagen en un paciente con el retroperitonei del pseudomyxoma que se presenta de un carcinoma mucinous del apéndice con el desarrollo espontáneo de una fístula de la piel. La pared y los septos gruesos característicos de pseudomyxoma fueron demostrados mejor en proyección de imagen de resonancia magnética gadolinio-realzada. Este paciente ilustra (a) el potencial del pseudomyxoma para causar la fístula de la piel y (b) la posibilidad que este proceso intrabdominal puede primero presentar como complicación dermatológica. ( info) |
2/1366. Asociado pénfigo de Paraneoplastic con el sarcoma dendrítico folicular de la célula que se presenta de Castleman' tumor de s. Paraneoplastic pénfigo (PNP) se asocia a las varias formas de neoplasia subyacente. Divulgamos a un paciente con PNP asociado a un sarcoma dendrítico folicular intrabdominal de la célula que se convirtió de un Castleman' tumor de s que había preexistido por 40 años. ( info) |
3/1366. El trasplante del hígado para el hemangiopericytoma metastático se asoció a hipoglucemia. Divulgamos un caso del trasplante acertado del hígado en un hombre joven con el hemangiopericytoma metastático confinado al hígado. Él tenía un hemangiopericytoma retroperitoneal primario quitado en 1982 y fue diagnosticado como teniendo metástasis del hígado 8 años más adelante. Posteriormente, él desarrolló la hipoglucemia, que no respondió a la quimioterapia. Hepatectomy y el trasplante resolvieron sus ataques hipoglicémicos. Él seguía siendo bien y sin síntoma por 4 años. El trasplante del hígado puede proporcionar el palliation eficaz y se debe considerar en pacientes cuidadosamente seleccionados con el cáncer metastático localizado. ( info) |
4/1366. Metástasis del hueso de un paraganglioma. Una revisión de cinco casos. Paragangliomas es tumores infrecuentes, generalmente benignos desarrollados de las células del neuroectodermo. El cuello es la localización más común, aunque algunos casos se presenten dentro de la cavidad abdominal, generalmente del espacio retroperitoneal. Divulgamos cinco casos con las metástasis del hueso. En tres pacientes, la evidencia convincentemente fue obtenida que el primario era en el espacio retroperitoneal. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad metastática del hueso ocurrieron hasta 17 años después de la diagnosis del paraganglioma. Los datos útiles fueron obtenidos de las radiografías llanas, proyección de imagen de resonancia magnética, los análisis de la catecolamina del suero y de la orina, y sobretodo escintigrafía de la meta 123iodobenzylguanidine. Los estudios Histologic e immunohistochemical de la lesión rindieron la diagnosis definida. La cirugía y la radioterapia son los dos apoyos principales de la terapia. Aunque sean raras, las formas metastáticas de paraganglioma deban ser consideradas. Esta diagnosis se debe entretener en pacientes con las lesiones del hueso y la hipertensión arterial del reciente-inicio, con independencia de si divulgan una historia de la cirugía para un tumor, e incluso si este tumor fue quitado muchos años anterior y etiquetó benigno. ( info) |
5/1366. Retroperitonei de Pseudomyxoma. Divulgamos un caso raro del retroperitonei del pseudomyxoma en una mujer de 58 años con una última historia del apéndice severo. La proyección de imagen demostró un similar total multicystic al peritonei del pseudomyxoma, pero el tumor fue localizado en el espacio retroperitoneal. ( info) |
6/1366. rabdomiosarcoma Embryonal con solamente los cambios numéricos del cromosoma. Informe del caso y revisión de la literatura. Un rabdomiosarcoma embryonal, presentando como masa retroperitoneal en una muchacha de 15 años, se divulga. El cuadro histológico e immunohistochemical era típico, a excepción de la presencia de diferenciación condroide focal. Interesante, expresión del " markers" del músculo; la actinia del desmin y de la alfa-sarcomeric estaba presente en las últimas áreas. El análisis citogenético demostró un karyotype del hyperdiploid sin cambios estructurales del cromosoma. La literatura pertinente en el tema se repasa. Hyperdiploidy del tipo clónico parece ocurrir con frecuencia, pero ninguÌn karyotype característico está emergiendo hasta ahora. ( info) |
7/1366. Última repetición con la degeneración mala del teratoma testicular. Informe del caso. Orchiectomy radical fue realizada en un hombre de 25 años para el teratoma maduro benigno. Un síncrono sin masa retroperitoneal del cambio 3 cm fue seguido por cinco años. La masa agrandó y se convirtió en doce años sintomáticos después de orchiectomy. La supresión de la masa reveló un tumor non-seminomatous de la célula de germen. La explicación posible es degeneración mala de los elementos teratomatous. Los teratomas testiculares se deben tratar como tumor non-seminomatous potencialmente malo. ( info) |
8/1366. Dos casos de neuroblastoma que presentan al departamento de la emergencia. neuroblastoma es el segundo tumor sólido malo común en la población pediátrica. Los avances recientes en opciones del tratamiento y la identificación de subconjuntos pronósticos han hecho la detección temprana importante. La clasificación temprana en una etapa y un subconjunto favorables puede llevar una supervivencia de diez años de el cerca de 90% (1). Con más nuevos regímenes de tratamiento, la probabilidad de la supervivencia de largo plazo en pacientes con enfermedad metastática también ha aumentado alrededor cuatro veces desde 1979 (2). Los médicos de la emergencia pueden contribuir a la morbosidad y a la mortalidad mejoradas con la evaluación y la disposición apropiadas del paciente que presenta con neuroblastoma. Dos pacientes, 6 mes-viejos y 2 de una semana, presentado al departamento de la emergencia con la debilidad. Ambos tenían una diagnosis presunta del neuroblastoma hecha por el médico de la emergencia. Una breve discusión de la incidencia, de la presentación, y de la diagnosis del neuroblastoma sigue. ( info) |
9/1366. Botryoides cervicales del sarcoma. Un informe del caso. FONDO: Los botryoides del sarcoma son una malignidad ginecológica rara. Los protocolos de tratamiento divulgados se extienden de la resección localizada del tumor a la cirugía radical y a la quimioterapia ayudante. Recientemente, la cirugía limitada del excisional combinada con quimioterapia ha contribuido a las tarifas de supervivencia excelentes y a la función preservada del vejiga y rectal. CASO: Divulgamos una caja de botryoides cervicales del sarcoma con la invasión mínima. El paciente tenía tratamiento quirúrgico primario con la resección completa del tumor sin quimioterapia ayudante. Cuatro meses después de que cirugía que ella presentó con enfermedad retroperitoneal metastática extensa y que murió dos semanas más adelante. CONCLUSIÓN: El curso clínico de este paciente sugiere que la resección quirúrgica completa en casos de la enfermedad localizada no sea terapia adecuada para los botryoides del sarcoma. La quimioterapia ayudante se debe utilizar siempre, incluso en un primero tiempo muy. ( info) |
10/1366. Cystadenoma mucinous retroperitoneal. Un caso del cystadenoma mucinous retroperitoneal histológico confirmado en una mujer de 21 años se divulga. Aunque el ultrasonido, el CT y SR. detectaran el tumor, una diagnosis preoperativa no se podría establecer por métodos de la proyección de imagen. El tumor enquistado fue quitado y la examinación microscópica reveló un cystadenoma mucinous. La metaplasia mesothelial de Mullerian del invaginación peritoneal en el espacio retroperitoneal es la explicación más probable para la histogénesis de estos tumores. ( info) |