1681/8157. Tratamento bem sucedido da carcinoma bronchioloalveolar multifocal da pilha com ZD1839 (Iressa) em dois pacientes. A carcinoma bronchioloalveolar Multifocal da pilha (CCB) é uma condição rara que apresente frequentemente enquanto o pulmão bilateral infiltra inoportuno para o tratamento cirúrgico e radiológico, com resposta pobre às quimioterapias convencionais. Os caminhos epidérmicos do receptor do fator de crescimento (EGFR) são estreitamente relacionados à proliferação e à metástase das células cancerosas. ZD1839 (Iressa) é quinazoline-derivada, oral active, inibidor seletivo da quinase do tyrosine de EGFR que mostra efeitos prometedores no tratamento do câncer pulmonar não-pequeno da pilha. Nós relatamos 2 exemplos do CCB multifocal tratados com sucesso com o ZD1839. Ambos os pacientes tinham avançado a doença, e tiveram a tosse produtiva por mais de 1 ano. Após o diagnóstico do CCB, o primeiro paciente recebeu a quimioterapia, mas foi sem resposta. Dentro de 2 semanas de começar o tratamento com magnésio ZD1839 250 por o dia, a quantidade de bronchorrhea diminuiu. Dois meses depois que o começo ZD1839 do tratamento, estudo da imagem mostrou uma diminuição marcada do pulmão infiltra. O segundo paciente desenvolveu a falha respiratória após uma operação na espinha. Recebeu o diário do magnésio ZD1839 250 através do tubo nasogastric. Duas semanas depois que o começo do tratamento, sua dispnéia tinha melhorado e weaned do ventilador mecânico. Os efeitos secundários do tratamento ZD1839 nestes 2 pacientes consistiram somente na pele seca e na acne sobre a cara, o tronco, e as áreas periungual. Embora os mecanismos precisos dos efeitos antitumorosos de ZD1839 permaneçam obscuros, estes resultados sugerem um papel para o agente na gerência dos pacientes com o CCB multifocal avançado. ( info) |
1682/8157. Paragonimiasis pulmonar que imita o câncer pulmonar na imagem latente de FDG-PET. O exemplo de um homem dos anos de idade 48 com o paragonimiasis pulmonar que imita o câncer pulmonar no tomography de emissão de positrão com imagem latente do fluorodeoxyglucose (FDG-PET) é relatado nisto. A radiografia lisa e o tomography computado (CT) da caixa mostraram uma lesão nodular no hilum pulmonar esquerdo. O câncer pulmonar foi sugerido fortemente dos valores estandardizados da tomada determinados na imagem latente de FDG-PET; entretanto, a caixa CT da repetição revelou a lesão para ter diminuído no tamanho. O paragonimiasis pulmonar foi diagnosticado subseqüentemente depois que a microscopia do sputum demonstrou ovos parasíticos operculated. Ao melhor de nosso conhecimento, este é o primeiro exemplo relatado do paragonimiasis pulmonar que imita o câncer pulmonar na imagem latente de FDG-PET. ( info) |
1683/8157. Histiocytoma fibroso maligno do pulmão. O histiocytoma fibroso maligno preliminar (MFH) do pulmão é muito raro. Até agora, somente 32 relatórios de 63 casos de MFH preliminar do pulmão apareceram em inglês, com exclusão dos tumores que levantam-se das artérias pulmonaas e da pleura. Nós descrevemos um paciente com o MFH preliminar do pulmão que desenvolveu a metástase do cérebro e a participação de grandes embarcações pulmonaas. Além, nós revimos relatamos previamente casos para estabelecer as características clínicas e a maioria de gerência apropriada de MFH pulmonar preliminar. Quando a doença é suficientemente limitada, o resection completo permanece o essencial do tratamento. ( info) |
1684/8157. Tumor fibroso solitário Synchronous da pleura e do câncer pulmonar. Nós relatamos nisto em uma mulher dos anos de idade 57 com o tumor fibroso solitário maligno do comorbid (SFT) da pleura e do adenocarcinoma do pulmão. Ao melhor de nosso conhecimento, este é o primeiro relatório de um paciente que apresenta com estas duas entidades patológicas simultaneamente. O paciente foi tratado com sucesso para ambas as doenças através de uma operação one-stage com sternotomy mediano com os bons resultados. Embora a incidência da malignidade preliminar múltipla seja rara, os clínicos devem ser cautelosos não discontar a possibilidade de duas malignidades preliminares de coexistência. ( info) |
1685/8157. Hydronephrosis como uma complicação do adenocarcinoma do pulmão. Nós descrevemos um paciente com o adenocarcinoma do pulmão que desenvolveu o hydronephrosis secundário à compressão por metástases de nó de linfa ilíacas comuns da direita. Os locais preliminares os mais comuns dos cancros que causam a obstrução ureteral são a cerviz, a próstata, a bexiga e o colorectum. Até agora, poucos relatórios da obstrução ureteral atribuíveis ao câncer pulmonar foram publicados. Embora raros, os médicos devem estar cientes que o hydronephrosis pode complicar o curso dos pacientes com câncer pulmonar não-pequeno da pilha. ( info) |
1686/8157. Carcinoma e chondrosarcoma Squamocellular: um carcinosarcoma pulmonar verdadeiro. Relatório de um caso. FUNDO: Carcinosarcoma é um dos tumores menos comuns do pulmão e é compor de uma mistura de elementos epithelial e mesenchymal malignos do tipo visto ordinariamente nas malignidades dos adultos. O componente carcinomatoso é na maior parte epidermóide e às vezes adenomatóido ou não diferenciado. A parte mesenchymal é na maior parte um sarcoma da pilha do eixo e às vezes um sarcoma polymorphocellular. A diferenciação como o osteosarcoma e o chondrosarcoma é rara. RELATÓRIO DO CASO: Este relatório descreve o exemplo de um paciente com o carcinosarcoma do pulmão compor da carcinoma e do chondrosarcoma epidermóides. Uma massa hilar esquerda foi diagnosticada incidental. O paciente foi submetido à exploração cirúrgica e um lobectomy mais baixo esquerdo com dissecção de nós de linfa locais foi executado. Na microscopia o tumor foi compor do componente maligno epithelial e stromal. O componente epithelial consistiu na carcinoma de pilha squamous pobre-diferenciada e o componente stromal consistiu no chondrosarcoma. Permanece poço 30 meses mais tarde. CONCLUSÃO: O prognóstico dos pacientes com carcinosarcoma não é sempre desfavorável. Os resections cirúrgicos potencial curativos devem sempre ser tentados. Os patologistas devem estar cientes de um diagnóstico errado da carcinoma pequena não diferenciada do pulmão da pilha que elimina o paciente da cirurgia. ( info) |
1687/8157. Autoantibodies de Antirecoverin no paciente com câncer pulmonar não-pequeno da pilha mas sem retinopathy cancro-associado. O objetivo do estudo atual era analisar o tecido do soro e do tumor de um paciente com câncer pulmonar não-pequeno da pilha (NSCLC) para a presença de autoantibodies de encontro ao recoverin (anti-Rc) e à expressão do recoverin, correspondentemente. Usando immunoblotting com recoverin de recombinação como um antígeno, nós detectamos anti-Rc no soro do paciente. Ao mesmo tempo, o paciente não manifestou nenhuma sinais de retinopathy cancro-associado (CARRO). anticorpos (monospecific) Polyclonal de encontro ao recoverin usado para a análise immunohistochemical do patient' o tumor de s revelou a expressão do recoverin nas seções do tumor. A nosso conhecimento, este é o primeiro exemplo da presença de soro anti-Rc em pacientes de NSCLC na ausência de degeneração paraneoplastic do retina. ( info) |
1688/8157. Metástase pulmonaa solitário pequena detectada antes do cancro do cólon sigmoid preliminar: relatório de um caso. Nós relatamos que o exemplo de uma mulher dos anos de idade 60 referida nós após o raio X de caixa e a seleção móvel do tomography computado detectou um nodule de 8 milímetros em S2 direito. A citologia da aspiração de Transbronchial sugeriu uma metástase pulmonaa do cancro colorectal. Conseqüentemente, nós executamos uma colonoscopia e encontramos uma lesão polypoid, 2 cm no diâmetro, nos dois pontos sigmoid. Uma análise de um espécime da biópsia desta lesão polypoid confirmou o adenocarcinoma. O resection cirúrgico do cancro do cólon sigmoid preliminar foi executado subseqüentemente, seguido 4 semanas mais tarde por um S2 direito segmentectomy para remover a metástase do pulmão. O paciente é atualmente bem sem nenhuns sinais clínicos do retorno, 44 meses após sua operação. ( info) |
1689/8157. Bisphosphonates: papéis expandidos no tratamento dos pacientes com cancro. Bisphosphonates é inibidores importantes do resorption osteoclastic do osso visto nos pacientes com as metástases do osso associadas com a malignidade. Bisphosphonates é usado no tratamento dos pacientes com metástases do osso e foi mostrado para reduzir eventos e sintomas esqueletal-relacionados, contribuindo aos resultados e à qualidade de vida pacientes melhorados. Estes agentes foram aprovados no tratamento dos pacientes com osteoporose e foram usados primeiramente para as duas décadas passadas neste papel. Porque os bisphosphonates inibem o resorption osteoclast-negociado do osso, o osso que remodela o ciclo retarda e um aumento na densidade mineral do osso ocorre. Estes agentes são úteis no tratamento para o hypercalcemia e a dor, embora não mostrem definitiva a melhoria no tempo de sobrevivência. O interesse considerável existe no uso dos bisphosphonates para a prevenção de metástases do osso e de sua atividade antitumorosa potencial. Estas drogas bem são toleradas e têm efeitos secundários mínimos, mas não são baratas. Este artigo discute o papel dos bisphosphonates nos pacientes com o cancro e os sentidos futuros para uma pesquisa mais adicional. ( info) |
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