1/8157. Cáncer endometrial metastático en pulmón y hígado: respuesta completa y prolongada a la terapia hormonal con las progestinas. Una respuesta completa y prolongada doble del carcinoma endometrial metastático al medroxyprogesterone se divulga. Una mujer de 61 años con carcinoma endometrial metastático en pulmón y hígado alcanzó una respuesta clínica completa con el medroxyprogesterone que duraba por 2 años. Ella continuó la terapia sola y desarrolló una recaída pulmonar, que desapareció después del retratamiento con la misma terapia hormonal. Actualmente, ella es viva sin la evidencia de la enfermedad 6 años después de comenzar las progestinas para la enfermedad metastática y 14 años después del tratamiento del tumor primario. La terapia de la progestina en carcinoma endometrial metastático se discute, acentuando los factores que predicen respuesta. ( info) |
2/8157. Cystadenoma Mucinous del pulmón. Un paciente masculino de 56 años vino bajo nuestra observación cuando una masa redonda periférica en su pulmón derecho que él tenía desde 1991 y que fue creído para ser un quiste broncogénico, demostrado una ampliación volumétrica de 2 cm. Después de realizar un lobectomy del lóbulo medio, la examinación histopatológica reveló la presencia de un cystadenoma mucinous de la malignidad de la frontera. ( info) |
3/8157. retinopatía Cáncer-asociada en un paciente con carcinoma del pulmón de la no-pequeño-célula. la retinopatía Cáncer-asociada (COCHE) es un síndrome paraneoplastic lo más a menudo posible asociado con el carcinoma del pulmón de la pequeño-célula (SCLC), y él se ha divulgado en pacientes con otras malignidades. Los anticuerpos contra el recoverin, una proteína 23-kDa, se han encontrado en los pacientes con el COCHE que sugerían un fenómeno autoinmune. Adjunto está el primer informe de un paciente con el cáncer de pulmón de la no-pequeño-célula (NSCLC) en quién los anticuerpos antis-recoverin fueron detectados en el suero. La terapia, la quimioterapia, y la radioterapia esteroides no ayudaron al patient' visión de s. La pérdida progresiva de visión en pacientes con el cáncer de pulmón se debe, potencialmente, probar para el COCHE. ( info) |
4/8157. Un caso de la metástasis leptomeningeal de la adenocarcinoma del pulmón diagnosticada por la reacción en cadena reversa de la transcriptase-polimerasa para el antígeno carcinoembrionario. Un caso de la metástasis leptomeningeal de la adenocarcinoma del pulmón se divulga. En este caso, evaluamos la viabilidad de los métodos transcriptased reversos de la reacción en cadena de polimerasa (RT-PCR) para detectar a las células cancerosas en los líquidos cerebroespinales (CFS). El arn de mensajero del antígeno carcinoembrionario (el CEA) fue demostrado claramente en la CFS por métodos reversos de RT-PCR. Un estudio immunohistochemical también demostró que las células del tumor fueron manchadas positivas con el anticuerpo el anti-CEA. Este caso sugiere que RT-PCR para el CEA fuera un método sensible y útil para diagnosticar la metástasis leptomeningeal de la adenocarcinoma del pulmón. ( info) |
5/8157. Hemorragia intracraneal debido a la metástasis cerebral del cáncer de pulmón - un informe del caso. El cáncer de pulmón se extiende por metástasis a menudo al cerebro. Sin embargo, la hemorragia de las lesiones metastáticas es infrecuente. Divulgamos un caso de un viejo hombre de 68 años con el cáncer de pulmón que experimentó el lobectomy superior correcto del pulmón y presentado en 15 meses con una hemorragia cerebral de una lesión metastática del cerebro. ( info) |
6/8157. Paciente seropositivo del herpes-virus 8 humanos con la piel y el injerto Kaposi' sarcoma de s después del trasplante del pulmón. Kaposi' el sarcoma de s (KS) se ha divulgado después del trasplante sólido del órgano sobre todo en recipientes de renal, del hígado, del corazón, y de los allografts del hueso. Describimos el primer caso de un paciente con el trasplante del pulmón que desarrolló KS de la piel, pero también del injerto del pulmón. Los tumores fueron localizados a los lugares del trauma anterior, implicando la implicación de un fenómeno de Koebner. Por otra parte, un análisis de la reacción en cadena de polimerasa reveló la presencia de secuencias de la DNA del herpesvirus 8 (HHV-8) en el tejido del KS cutáneo. Las pruebas serológicas demostraron el seronegativity HHV-8 del donante del injerto y de la seropositividad HHV-8 del paciente antes de que trasplante del pulmón que sugería que infectaron a este último ya antes de la cirugía y que la immunosupresión dio lugar al desarrollo de KS. Este informe del caso plantea la cuestión del predominio de HHV-8 en los candidatos a donantes del trasplante y de órgano, y del valor de una profilaxis antivirus para bajar el riesgo de KS. ( info) |
7/8157. Paraplegia después de la toracotomía--no causado por el catéter epidural. FONDO: La paraplegia y lesiones periféricas del nervio pueden presentarse después de que la anestesia general de muchos cause pero se atribuyen fácilmente al bloque central si se ha utilizado este último. INFORME DEL CASO: Funcionaron a una mujer de 56 años, con la enfermedad de Bechterev pero de otra manera sano, con toracotomía izquierdo-echada a un lado para quitar un tumor en el lóbulo más bajo izquierdo. Ella hizo un catéter epidural insertar en el área centrotorácica antes de que la anestesia general fuera comenzada. La bupivacaína 0.5% 5 ml fue inyectada una vez y la infusión de la bupivacaína 0.1% con fentanilo de 2 micrograms/ml y la adrenalina de 2 micrograms/ml (5 ml/h) comenzó en el final de la cirugía. El paciente despertó con parálisis total en el miembro más bajo y analgesia sensorial en el nivel de T8, que permanecía sin cambiar en varias observaciones. El Laminectomy, realizado 17 h después de la operación primaria, demostrada un pedazo grande de una esponja hemostática (Surgicel) que comprimía la médula espinal, que entonces fue descomprimida solamente el motor y el déficit sensorial seguía siendo virtualmente sin cambios ambos entonces y un año más adelante. CONCLUSIONES: Este caso demuestra--de nuevo--que aunque los bloques centrales puedan causar complicaciones y paraplegia neurológicas serias, otras causas son posibles y tienen que ser consideradas. Sin embargo, todos los pacientes con un catéter epidural deben ser supervisados para las muestras tempranas y los síntomas de un proceso intraspinal y del tratamiento apropiado tienen que ser instituidos inmediatamente. ( info) |
8/8157. Implicación torácica con el feocromocitoma: una revisión. Las manifestaciones pulmonares del feocromocitoma son infrecuentes y no están bien documentadas. Una búsqueda de medline en la lengua inglesa no reveló ninguÌn caso de la implicación endobronquial de un feocromocitoma. Divulgamos una caja de metástasis endobronquiales en una mujer de 37 años conocida para tener un feocromocitoma adicional-suprarrenal recurrente. Ella presentó con síntomas de wheezing y de una tos no productiva por 8 meses y era tratada para el asma. Un bronchoscopy flexible con biopsia endobronquial estableció la diagnosis. El paciente experimentó un photoresection del laser Nd-YAG (LPR) para quitar el tumor por ablación, que fue seguido por la colocación de un Wallstent (grupo tecnológico médico de Pfizer; Rutherford, NJ). Ella sigue siendo pozo 18 meses más adelante, requiriendo LPRs paliativo múltiple. A nuestro conocimiento, ésta es la primera caja divulgada de feocromocitoma endobronquial. Las manifestaciones pulmonares de esta enfermedad rara y de su gerencia se repasan. ( info) |
9/8157. Carcinoma Acinic de la célula del pulmón con la metástasis a los nodos de linfa. Un hombre de 64 años presentó con un massachusetts más bajo izquierdo asintomático del lóbulo. En bronchoscopy había un tumor en el segmento superior. La biopsia reveló un carcinoma acinic de la célula. No había evidencia de la glándula salival o del otro sitio del origen. El estacionamiento del nodo del Lobectomy y de linfa demostró la implicación de los nodos interlobulares (N1), mientras que estaciones más altas eran benignas. El paciente sigue siendo pozo 20 meses postoperatoriamente. Éste es el único caso del carcinoma acinic pulmonar primario de la célula con la metástasis de nodo de linfa entre 15 casos en la literatura. Repasamos las características, la histología, y el tratamiento clínicos de los casos divulgados. ( info) |
10/8157. Expectoración parcial espontánea de un carcinoide endobronquial. Tumores carcinoides pulmonares típicos a menudo presentes como masas endobronquiales próximas descubiertas durante la evaluación de la tos y/o de la hemoptisis. Presentamos un caso de un tumor carcinoide que presentó con la expectoración parcial espontánea. Una revisión de la literatura reveló 16 casos de expectoración de fragmentos de varios tumores primarios y metastáticos. Nuestro caso aparece ser el primer informe de la expectoración de un tumor carcinoide. ( info) |