1051/1223. Dificuldades diagnósticas na etiologia da lesão do neurônio periférico do nervo facial durante o crescimento do sialoma. Há umas causas variadas das lesões do nervo facial: 75% delas é paralisia idiopática ou paralisia de bell (1), a seguir há os ferimentos, umas doenças das orelhas (meios e externa de otitis, zoster ótico) e umas carcinomas do neurônio VII, tumores do ângulo do cerebellopontine, tumores do pons, do osso petrosal, a orelha média, leucemia, diabetes, tumores da glândula salivar (2, 3, 4). Especial o diagnóstico cuidadoso é exigido para as caixas das lesões do neurônio periférico N. VII, onde, apesar do tratamento convencional, não há nenhuma melhoria distinta ou onde é necessário determinar o fator etiopatogenic direito entre diversos possíveis. O paciente sob a observação merece a atenção particular porque é necessário determinar a causa subjacente da lesão do neurônio periférico do nervo facial. ( info) |
1052/1223. Alongue a lesão lymphoepithelial maligno da pilha da glândula de parotid: resultados microscópicos, ultrastructural, e in situ clínicos, da luz - da hibridação em um caso. As lesões lymphoepithelial malignos (MLEL) são tumores raros das glândulas salivares que mostram a incidência elevada em canadenses do Inuit, em Alaskans, e em esquimós de Greenland. Os tumores são geralmente carcinomas de pilha squamous anaplastic ou mal diferenciadas. Os elementos focais da pilha do eixo foram relatados raramente. Os tumores foram lig epidemiològica à infecção do vírus de Epstein-Barr. Nós apresentamos uma caixa da lesão lymphoepithelial maligno que mostra a morfologia exclusiva da pilha do eixo. O paciente é um canadense masculino do Inuit dos anos de idade 44 que apresente com uma história de longa data de uma massa esquerda do parotid. A massa não mostrou a evidência do crescimento rápido ou da participação do nervo facial. Parotidectomy foi executado. O tumor foi compor histològica de nodules das pilhas do eixo em um fundo dos linfócitos. As pilhas do eixo não mostraram nenhuma evidência do atypia citológico mas foram mitotically active. Immunohistochemical que mancha para o cytokeratin low-molecular-weight era somente focal positivo. O diagnóstico diferencial incluiu um neoplasma mesenchymal e uma lesão lymphoepithelial maligno. Elétron - a examinação microscópica confirmou a natureza squamous do neoplasma. As partículas virais Intracytoplasmic foram identificadas igualmente ultrastructurally. A hibridação in situ para o vírus de Epstein-Barr mRNA que usa um específico baixo da ponta de prova do oligonucleotide 30 para o gene EBER-1 mostrou muito de nível elevado da expressão nas pilhas do tumor. Nenhuma expressão foi anotada no tecido adjacente da glândula de parotid. Nossos resultados confirmam a natureza squamous de lesões lymphoepithelial malignos apesar da morfologia da pilha do eixo considerada ocasionalmente nestes neoplasma. Igualmente confirmam o papel forte da infecção do vírus de Epstein-Barr na patogénese destes tumores. Isto pode ter umas implicações diagnósticas e terapêuticas mais adicionais. (SUMÁRIO TRUNCADO EM 250 PALAVRAS) ( info) |
1053/1223. Carcinoma não diferenciada da glândula de parotid em um paciente branco: deteção do vírus de Epstein-Barr pela hibridação in situ. As seções da parafina de uma carcinoma não diferenciada da glândula salivar do tipo do lymphoepithelioma, levantando-se em um paciente (grego) branco e confirmada por immunohistochemistry, foram examinadas para a presença do vírus de Epstein-Barr (EBV), usando a hibridação in situ para detectar a mensagem EBER1 EBV-específica. O vírus de Epstein-Barr foi detectado em pilhas epithelial malignos, mas não encontrado no estroma lymphoid ou no epitélio salivar benigno residual. Estes resultados confirmam a existência de uma associação entre EBV e pilhas do tumor de carcinoma não diferenciada da glândula de parotid. Esta é a primeira demonstração de EBV em um lymphoepithelioma da glândula salivar que levanta-se em um não-Esquimó, paciente branco. Isto que encontra sugere que a associação de EBV com carcinoma não diferenciada da glândula salivar possa existir nas regiões geográficas remotas de Greenland. ( info) |
1054/1223. Tumor Acinic da pilha da cavidade maxillary: uma caixa incomun diagnosticada inicialmente como o cancro do parotid. Uma caixa incomun do tumor acinic da pilha da cavidade maxillary é apresentada. O paciente, um macho dos anos de idade 41 que se submetesse à excisão incompleta do tumor na região esquerda do parotid previamente, foi referido nosso departamento para um tratamento mais adicional. O diagnóstico patológico inicial era adenocarcinoma da glândula de parotid. CT-faça a varredura não somente de tumores revelados na região pre-auricular e superior esquerda da garganta, mas igualmente de uma massa realçada na cavidade maxillary esquerda. Embora houvesse nem uns sintomas nasais nem uma destruição do osso maxillary, a biópsia da aspiração da cavidade maxillary revelou maxillectomy total da classe V., a radioterapia e a quimioterapia sistemática foram executadas imediatamente depois da dissecção parotidectomy e radical total da garganta no lado esquerdo. Os resultados clínicos e histopatológicos são discutidos. ( info) |
1055/1223. Malignidades em segundo preliminares da cabeça e da garganta nas crianças. Os neoplasma em segundo malignos não são raros nas crianças, especial seguinte terapia do multimodality. A incidência de segundos cancros pode aproximar 12% em 20 anos que seguem o cancro inicial. A fiscalização diligente é imperativa sobre um patient' vida de s para minimizar a morbosidade e a mortalidade dos segundos neoplasma malignos. ( info) |
1056/1223. Metástase Cutaneous de um adenocarcinoma do parotid. Relatório de um caso com resultados immunohistochemical e revisão da literatura. Nós apresentamos uma caixa rara do adenocarcinoma metastático da glândula de parotid à pele. Revendo as características histologic da glândula de parotid preliminar e comparando as seções microscópicas e os estudos immunohistochemical, nós concluímos o tumor de pele para ser metástases do adenocarcinoma do parotid. Pela examinação histologic sozinho, é difícil distinguir uma carcinoma eccrine da glândula de suor de uma carcinoma metastática da glândula salivar. A análise de Immunohistochemical não pode ser conclusiva. Conseqüentemente, a história clínica e a correlação clinicopathologic são essenciais na chegada em um diagnóstico exato nestes casos. ( info) |
1057/1223. cylindroma maligno Bem-diferenciado com as bainhas hialinas parcialmente preservadas. Um neoplasma localmente invasor? As características microscópicas e ultrastructural da luz - de um cylindroma maligno bem-diferenciado são descritas. O tumor era localmente invasor mas nem retornou nem reproduziu-se por metástese durante os 3 anos após a cirurgia. Este fato, junto com o comportamento biológico similar de dois descritos previamente, bem-diferenciou cylindromas malignos, sugere que estes tumores não possuíssem baixo ou nenhum potencial metastático. ( info) |
1058/1223. melanoma que levanta-se dentro da glândula salivar do parotid--um relatório do caso e uma revisão da gerência. A melanoma que levanta-se dentro da glândula salivar do parotid é um fenômeno incomun, embora incontestado. Os Melanocytes são derivados, embryologically, do tecido neural da crista e não são um componente do tecido salivar normal. É, conseqüentemente, razoável supr que uma melanoma dentro do parotid se levantou como uma metástase a um nó de linfa do parotid ou como uma metástase à glândula própria. A lesão preliminar não pode sempre ser identificada--a regressão espontânea das melanoma é um fenômeno ingualmente incontestado. Este é um relatório de tal caso, com uma revisão da gerência. ( info) |
1059/1223. Carcinoma mucoepidermoid combinada da pilha acinic da glândula de parotid. Relatório de um caso com estudo immunohistochemical. Um caso onde a carcinoma mucoepidermoid e acinic da pilha ocorra simultaneamente na glândula de parotid esquerda de um homem dos anos de idade 67 é apresentado. Histològica, o neoplasma conteve áreas diagnósticas destes tumores perto de se dentro da mesma massa de tumor. Um estudo immunohistochemical completo foi executado e confirmou a presença de ambos os componentes. Ao melhor de nosso conhecimento nenhum caso similar tem sido relatado previamente. ( info) |
1060/1223. adenoma pleomórfico metastático. Nós relatamos uma caixa do adenoma pleomórfico do parotid com metástase ao fígado, depois do resection para o retorno local, que tem sido descrito somente uma vez antes. O diagnóstico foi feito pela aspiração fina da agulha e a lesão resected sem complicações. O paciente está livre da doença 4 anos mais tarde. As características histológicas da malignidade não estavam atuais em nenhuma espécimes do resection original, do retorno local e da lesão metastática. É difícil dizer que pacientes com adenoma pleomórfico devem ser observados para o desenvolvimento de metástases treatable, mas as metástases foram relatadas para ocorrer principalmente após resections repetidos para retornos locais. ( info) |