1/26. Evolução de sintomas clínicos em uma mulher nova com um adenoma periódico do gonadotroph que causa a hiperestimulação ovariana.OBJETIVO: Para demonstrar o curso clínico em uma fêmea nova com o adenoma do gonadotroph que causa a estimulação ovariana. PACIENTE E MÉTODOS: Nosso paciente era uma mulher dos anos de idade 23 com uma história do oligomenorrhea que se submetesse previamente ao resection de cunha ovariano bilateral devido à aparência clínica de ovário polycystic. Dois anos mais tarde, procurou o tratamento para a dor de cabeça, galactorrhea, história da mancha e abaixa a distensão abdominal. FSH, o LH, o beta-LH, o inhibin A e B, o estradiol, o prolactin (PRL), e a gonadotropina beta-coriónica (beta-CG) foram medidos, e as respostas de FSH, de LH e de beta-LH à hormona deliberação (TRH) foram documentados. A análise de Immunohistochemical do tecido do tumor foi executada após a cirurgia. Cinco anos após a cirurgia transporte-sphenoidal, o paciente tornou-se outra vez oligomenorrheic. Um grande adenoma periódico foi diagnosticado no CT um ano mais tarde. O ultra-som Transvaginal mostrou ovário do tamanho normal com as formações císticas pequenas múltiplas que simulam um teste padrão polycystic, quando o paciente esperava a cirurgia, uma apoplexia pituitária ocorreu. A cirurgia decompressive da emergência foi executada e o paciente recuperou inteiramente. RESULTADOS: Os ovário ampliados foram encontrados na examinação do ultra-som que simula a hiperestimulação-como o teste padrão. Naquele tempo, níveis elevados de FSH (13.4IU/l) e os níveis marginal elevados de beta-LH (1.43ng/ml) foram encontrados, visto que o nível de LH (0.5IU/l) eram subnormal. O estradiol do plasma era marcada supranormal (6150pmol/l). Os níveis do inhibin A e B eram elevados (326pg/ml e 588pg/ml respectivamente). O nível do prolactin (70ng/ml) foi aumentado, visto que a gonadotropina beta-coriónica (beta-CG) era normal. As respostas FSH, LH, e beta-LH significativamente aumentadas à estimulação de TRH foram documentadas. O macroadenoma pituitário foi encontrado na varredura de MRI e removido pela cirurgia transporte-sphenoidal. A examinação de Immunohistochemical mostrou o positivity elevado para o beta-CG e o LH, e o positivity ligeiro para FSH. Cinco anos após a cirurgia, o estradiol era elevado (1160pmol/l), visto que níveis básicos de LH (4.65IU/l) e FSH (3.98IU/l) não foram suprimidos. Após a segunda operação, immunostaining do tecido do adenoma confirmou os resultados precedentes. CONCLUSÕES: A medida das gonadotropinas em nosso caso não provou ser um método para identificar um grande adenoma periódico do pituitary do gonadotroph. A imagem latente ovariana ecográfica variou de um polycystic- a um ovariano hiperestimulação-como o teste padrão durante a evolução do tumor.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
2/26. Síndrome crescente do teratoma contra o retroconversion quimioterapêutico: relatório do caso e revisão da literatura.FUNDO: O teratoma ovariano imaturo é o terço a maioria de tumor comum da célula germinal (GCT) depois do dysgerminoma e do tumor endodermal da cavidade. O tratamento da escolha durante a idade da gravidez para o teratoma imaturo compor do oophorectomy unilateral e em caso da quimioterapia postoperative da doença metastática (BEP). Encontrar uma massa contínua na cavidade peritoneaa ou de caixa durante a continuação rotineira levanta a suspeita do retorno da distância. DiSaia era o primeiro para descrever a aparência da metástase distante benigna durante a continuação rotineira. Denominou este " do fenômeno; retroconversion" quimioterapêutico;. Os últimos, Logothetis descreveram o que parece ser um fenômeno similar no tumor non-seminomatous testicular da célula germinal (NSGCT) esse ele chamou o " syndrome" crescente do teratoma;. CASO: Nós apresentamos um exemplo de uma menina dos anos de idade 12 tratada para a síndrome crescente do teratoma após GCT ovariano preliminar. CONCLUSÃO: A revisão da literatura mostra essa esta síndrome e o " retroconversion" quimioterapêutico; é provavelmente o mesmo fenômeno.- - - - - - - - - - ranking = 0.11942197710771keywords = syndrome (Clic here for more details about this article) |
3/26. Andrógeno, hormona estrogénica, e progesterone por um tumor da pilha do lipido de theovary.Em uma mulher dos anos de idade 64 com um tumor virilizing da lipido-pilha do ovário esquerdo, os progesterons do soro, os andrógenos, as hormonas estrogénicas, e os níveis do cortisol nas veias periféricas e ovarianas foram medidos. Embora o virilization fosse o único sintoma da produção da hormona pelo tumor neste paciente, os estudos da glândula endócrina mostraram que diversos esteróides estiveram segregados por este neoplasma. Dos esteróides mediu, androstenedione era o produto secretory principal. Pregnenolone, o hydroxyprogesterone 17 o hydroxypregnenolone, 17, o dehydroepiandrosterone, e a testosterona foram segregados igualmente, mas nas quantidades que eram um terço a um - sexto a quantidade de androstenedione. O tumor' o teste padrão de s do secretion da hormona era similar aos testes padrões da produção esteróide pelas pilhas stromal ovarianas encontradas em estudos in vitro previamente relatados. Este caso e uma revisão da literatura demonstram que o androstenedione parece ser o produto secretory predominante de tumores da pilha do lipido, visto que a testosterona é o produto secretory predominante de tumores da pilha do hilus.- - - - - - - - - - ranking = 435.89853900501keywords = ovary (Clic here for more details about this article) |
4/26. Secretion luteinizing bioactive Ectopic da hormona por um tumor pancreatic da glândula endócrina, manifestado como o tumor granulosa-thecal luteinized da pilha dos ovário.Os tumores pancreatic da glândula endócrina são neoplasma raros que consistem nas pilhas multipotent capazes de segregar as várias substâncias bioactive que causam síndromes clínicas características. O hyperthecosis stromal ovariano é caracterizado pelos vários graus de proliferação de pilha stromal luteinized após o LH sustentado e/ou a estimulação humana da gonadotropina coriónica, manifestados clìnica pelos sintomas/sinais do virilization que assemelham-se à síndrome polycystic do ovário (PCOS). Nós relatamos um exemplo da produção bioactive ectopic do LH de um tumor pancreatic da glândula endócrina em uma mulher de 33 yr-old com sintomas/sinais do hyperandrogenism e do andrógeno marcada elevado do soro e os níveis ràpida tornando-se do LH que conduzem ao hyperthecosis e aos tumores granulosa-thecal luteinized bilaterais da pilha dos ovário. Embora o paciente fosse pensado inicialmente para ter PCOS severo ou um tumor pituitário desegregação, queproduz um somatostatin do rolamento do tumor da glândula endócrina os receptors pancreatic foi demonstrado no scintigraphy com o octreotide [de 111In] e imagem latente abdominal. Sintomas e sinais do hyperandrogenism resolvidos após o resection do tumor. Immunohistochemistry, a hibridação in situ, e os estudos da microscopia de elétron confirmaram a síntese do LH pela pilha do tumor. Embora extremamente rara, a produção ectopic do LH dos tumores nonpituitary da glândula endócrina deve ser considerada no diagnóstico diferencial do hyperandrogenism, particular quando associada com os níveis altamente elevados do LH do soro.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
5/26. Quistos da inclusão de Mesothelial (mesotelioma cístico benigno assim chamado)--uma análise clinicopatológica de seis casos.O relatório apresenta seis caixas dos quistos mesothelial da inclusão (MIC), detectadas em cinco fêmeas (22-53 anos de idade) e em um macho (47 anos velho). As lesões eram unifocal (quatro casos) e multifocal (dois casos), e foram ficadas situadas na superfície do peritoneum no beco sem saída, nos intestinos, na bexiga urinária, adnexa uterine, igualmente envolvido em volta do ligamento dentro da pelve e no canal inguinal (um paciente). Adicionalmente, em uma fêmea, os quistos pequenos, livre-flutuando na cavidade peritoneaa estavam atuais. Em três pacientes, os sinais clínicos resultaram diretamente da presença de MIC. Uma fêmea tinha sido 7 anos operados previamente em devido aos quistos ovarianos do endometrioid. Aparte do MIC, três pacientes apresentaram com doenças concomitantes: apendicite (dois casos), pseudomyxoma peritoneal ou carcinoma ovariana preliminar. Aparência de efectivação: as lesões eram polycystic, os materiais cirúrgicos que variam de três fragmentos que medem 0.5 cm cada um a sete fragmentos, com o tamanho máximo de 14x6 cm. Os quistos eram do tamanho microscópico a 2 cm no diâmetro, a maioria eram thin-walled, semitranslucent, enchido com o espaço livre ou os índices amarelados do líquido ou os gelatinosos. Em um caso, as paredes do quisto eram umas lesões inflamatórios intensas mais grossas e mostradas e exsudado fibrinoso. Microscopically, a maioria dos quistos foi alinhada com uma única camada das pilhas mesothelial aplainadas ou cuboid (CK , calretinin ). Em dois pacientes, o mesothelium demonstrou o metaplasia squamous difuso da pilha; em um indivíduo, as pilhas focal deram forma aos papillae pequenos e foram vacuolated. Nenhum muco foi observado no citoplasma ou na parte externa as pilhas. As reações de Immunohistochemical ao CEA, ao ER, ao fotorreceptor e ao MIB-1 eram negativas. As proliferações internas e os grupos destacados intracystic de pilhas mostraram ambas as pilhas mesothelial (sem alguns atividade e sinais mitotic do atypia) e macrófagos (CD68 ). Até agora, a continuação foi 7 anos e 3 anos em dois indivíduos, e 1 a 7 meses nos três pacientes permanecendo--todo estão livres da doença periódica. Uma fêmea não são relatados para examinações da continuação. O relatório igualmente apresenta a revisão da literatura.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
6/26. Síndrome de Peutz-Jeghers e tumores ovarianos bilaterais em uma menina dos anos de idade 14.Os autores descrevem uma menina dos anos de idade 14 com síndrome de Peutz-Jeghers que apresentou com distensão abdominal progressiva. A investigação radiológica revelou grandes tumores polycystic em ambos os ovário. O ovariectomy bilateral foi executado e a examinação microscópica mostrou tumores ovarianos mucinous. Os autores discutem o risco aumentado para o cancro nos pacientes com a síndrome de Peutz-Jeghers e revêem os tumores ovarianos diferentes associados com esta síndrome. Igualmente forçam que estes pacientes devem ser seguidos não somente para a doença gastrintestinal mas igualmente pela examinação gynecologic regular.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
7/26. Uma testosterona-segregação, um thecoma puro gonadotropina-responsivo e uma doença ovariana polycystic.Uma fêmea hirsute de 31 yr-old com o oligoamenorrhea desde a menarca teve a testosterona periférica marcada elevado do plasma (T) concentrações de 250-255 ng/100 ml (normal 20-60 ng/100 ml), que faltou um ritmo diurnal, não foi suprimida pelo dexamethasone, foi diminuída por ACTH, e aumentada maciça a 2.530 ng/100 ml pela gonadotropina coriónica humana (hCG). A capacidade de ligação de T-ligar a globulina (TeBG) era 0.2 mug/100 ml (normal = 1.1-3.3 mug/100 ml). O androstenedione do delta 4 do plasma (a) era elevado em 374-681 ng/100 ml (normal = 90-135 ng/100 ml). O estrone do plasma (E1) e o estradiol (E2) eram normais. O endométrio era proliferative. Um tumor desegregação foi suspeitado porque os níveis do plasma T eram mais elevados do que aqueles observados na doença ovariana polycystic. A cirurgia exploratória revelou ovário polycystic bilaterais e um thecoma puro no ovário direito que não era visível na examinação de superfície. O thecoma não conteve pilhas do granulosa. O plasma T na veia ovariana direita, drenando o tumor, era 28.200 ng/100 ml e na veia ovariana esquerda estava 2.600 ng/100 ml. O plasma A era elevado em ambas as veias ovarianas: 11.170 ng/100 ml à esquerda e 8.360 ng/100 ml à direita. O thecoma conteve 1.35 mug/g de T e somente 0.014 mug/g e 0.007 mug/g do E2 e do E1, respectivamente. Plasma A e T depois que o oophorectomy e a remoção bilaterais do thecoma eram normais em 184 ng/100 ml e em 40 ng/100 ml, respectivamente. Conclusões: 1) Este thecoma puro primeiramente T produzido um pouco do que E1 OU E2 e era gonadotropina-responsivo. 2) Um nível muito elevado do andrógeno do plasma em uma fêmea é um indício importante à presença de um tumor. Um tumor desegregação deve ssupected quando o plasma periférico T está sobre 250 ng/100 ml e quando o plasma T aumenta sobre a 1.000 ng/100 ml depois da estimulação do hCG. 3) Os tumores não podem ser classific como estrogenic ou androgénicos com base no caráter do endométrio.- - - - - - - - - - ranking = 2keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
8/26. Biosíntese esteróide no tumor da pilha de Sertoli-Leydig: efeitos do insulin e da hormona luteinizing.A produção esteróide por um tumor virilizing da pilha de Sertoli-Leydig do ovário foi estudada in vitro. Para a comparação, o tecido stromal do ovário normal oposto foi incubado igualmente sob circunstâncias similares. Os fragmentos do tumor segregaram significativamente mais testosterona (527 /- 168 contra o tecido de 48 /- 29 pg/mg, p menos de 0.001), androstenedione (1188 /- 400 contra o tecido de 40 /- 10 pg/mg, p menos de 0.001), e dehydroepiandrosterone (419 /- 132 contra o tecido de 73 /- 25 pg/mg, p menos de 0.004) do que aquele do estroma ovariano normal. A medida dos esteróides no soro venoso ovariano que drena o tumor indicou um inclinação ovariano periférico para esteróides do delta 4 e do delta 5. A incubação de fragmentos do tumor com hormona luteinizing sozinho conduziu a um aumento significativo no secretion do androstenedione e do dehydroepiandrosterone (p menos de 0.05). A adição de insulin à hormona luteinizing conduziu à liberação significativamente maior do androstenedione do que aquela do tratamento com hormona luteinizing sozinho (p menos de 0.04). A adição de insulin não teve nenhum efeito na liberação do dehydroepiandrosterone. A hormona de Luteinizing e o insulin, sozinho ou na combinação, não são produzidos alguns mudam no secretion da testosterona. Nós concluímos que (1) aumentaram o secretion da testosterona por Sertoli-Leydig tumor da pilha que resultou da disponibilidade aumentada dos precursores dos caminhos do delta 4 e do delta 5; (2) o tumor era responsivo à hormona luteinizing com um aumento no secretion do androstenedione e do dehydroepiandrosterone; o insulin (de 3) actua synergistically com hormona luteinizing para aumentar o secretion do androstenedione; (4) o tumor tem locais obrigatórios específicos para o insulin; e (5) os níveis aumentados de insulin e de hormona luteinizing na doença ovariana polycystic podem jogar um papel na patogénese do tumor da pilha de Sertoli-Leydig.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
9/26. " Endometrial; sarcomas" complicando o thecoma ovariano, a doença ovariana polycystic e a terapia da hormona estrogénica.A estimulação estrogenic endógena e exógena sem oposição foi considerada por a maioria de investigador ter um papel na patogénese da carcinoma do endométrio. Embora alguns casos do " sarcomas" do endométrio que se tinha tornado em um ajuste estrogenic foi relatado, uma associação bem defenida entre a estimulação estrogenic e os estes formulários do cancro endometrial não foi estabelecida. Nós relatamos seis caixas dos sarcomas endometrial que complicam thecomas ovarianos, a doença ovariana polycystic, ou a terapia prolongada da hormona estrogénica. Três thecomas ovarianos, que são considerados ser tumores estrogenic, foram associados com o tumor misturado mullerian maligno endometrial, o adenosarcoma mullerian, e o sarcoma stromal low-grade em mulheres postmenopausal. A doença ovariana Polycystic, uma circunstância caracterizada pelo estrinism sem oposição devido à conversão periférica do androstenedione excessivo ao estrone, foi encontrada em uma mulher infertile dos anos de idade 27 com um tumor misturado mullerian maligno endometrial. Um sarcoma osteogénico puro da origem stromal endometrial desenvolvida em uma mulher dos anos de idade 28 com disgenesia gonádica (Turner' síndrome de s) que tinha recebido hormonas estrogénicas por 18 anos. A sexta mulher, com um turcica vazio do sella após a terapia de radiação de um adenoma pituitário, teve um adenosarcoma mullerian endometrial na idade de 40 anos após 16 anos de terapia da hormona estrogénica. Nenhuns destes pacientes tinham tido a terapia de radiação pélvica. A evidência desta série de casos e de seis casos adicionais identificados na literatura sugere que o risco de sarcomas endometrial possa ser aumentado pela terapia da hormona estrogénica ou pelas desordens endógenas que conduzem à estimulação estrogenic sem oposição do útero.- - - - - - - - - - ranking = 1.6666666666667keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
10/26. Características in vitro do steroidogenesis em uma mulher com hyperandrogenism, um tumor da pilha do granulosa e doença polycystic do ovário. Um relatório do caso.Uma mulher dos anos de idade 20 apresentou com o hyperandrogenism presumido ser devido a um tumor desegregação da pilha do granulosa. A fim confirmar esta apresentação incomun, o steroidogenesis a curto prazo da cultura do tecido do tumor da pilha do granulosa e o ovário polycystic contralateral foram executados. A testosterona e o androstenedione foram produzidos somente pelo ovário polycystic, visto que o tumor produzia o estradiol e o progesterone. Os estudos in vitro do steroidogenesis impediram uma interpretação incorreta da apresentação clínica.- - - - - - - - - - ranking = 2keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
| (Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish) | | Próximo -> |