231/1499. Tumor neuroectodermal de Melanotic de la infancia que implica la órbita y el maxilar: estrategia quirúrgica de la gerencia y de la carta recordativa. El tumor neuroectodermal de Melanotic (MNET) de la infancia es un tumor benigno pero localmente agresivo raro. Describimos nuestro tratamiento quirúrgico de MNET de la región orbital. Había recaída osteogénica que implicaba el hueso de la órbita, 20 días después de la supresión macroscópico completa del tumor primario cuando el paciente era 12 semanas de viejo. Éste es solamente el segundo informe de la recaída osteogénica en MNET. La recaída fue tratada por la supresión del piso orbital implicado, preservando el periostio orbital. El tumor no se ha repetido en 23 meses de la carta recordativa. Los islotes residuales del tumor pueden regresar espontáneamente después de la supresión incompleta de MNET, pero la tarifa de la recaída está entre el 15% y el 45%. En nuestra opinión, la supresi3on de un margen de seguridad de algunos milímetros del hueso al parecer sano reduce el riesgo de recaída. En cambio, el contenido orbital debe ser preservado si él es macroscópico normal. Examinaciones físicas frecuentes consistidas en carta recordativa y exploraciones del CT. ( info) |
232/1499. Exenteration orbital para los tumores orbitales secundarios: una serie de siete casos. FONDO: Exenteration se indica en pacientes con neoplasmas malos del contenido orbital. Exige el retiro del globo del ojo junto con sus músculos extraoculares y otros tejidos suaves. Exenterations se puede clasificar en (1) total, (2) subtotal, y (3) exenteration supertotal. Estudie retrospectivo, repasamos a 7 pacientes que habían recibido el exenteration/el exenteration del subtotal con la granulación espontánea/la implantación myocutaneous de la aleta o el exenteration párpado-escasamente con la aleta myocutaneous. Se discuten las lesiones primarias, los resultados histopatológicos de la examinación, los tratamientos, y las repeticiones. MÉTODOS: Un estudio retrospectivo de los años 1987 a 2000 divulgó a 7 pacientes que experimentaron el exenteration/el exenteration del subtotal. Los pacientes se extendieron en edad a partir del 41 a 68 años. Dos pacientes experimentaron el exenteration total sin el aumento del zócalo; 4 pacientes experimentaron el exenteration del subtotal de exenteration/con la reconstrucción facial inmediata, y 1 con la reconstrucción facial retrasada. RESULTADOS: La clasificación de los 7 pacientes demostró que 2 tenían carcinoma de la célula básica de la piel, 2 tenía carcinoma de célula squamous de la conjuntiva, 1 tenía carcinoma de célula squamous del sino paranasal, 1 tenía rabdomiosarcoma del sino paranasal, y 1 tenía meningioma intracraneal. La radioterapia fue realizada en 6 de los pacientes y la quimioterapia en la invasión del sistema del nervio de 2. centrales fue observada en 2 pacientes, y 1 murió debido a ella. CONCLUSIÓN: Los tumores orbitales secundarios implicaron la órbita de tejidos adyacentes: sinos paranasal, nasopharynx, saco lacrimal, conjuntiva, párpado, tejido intraocular, y tejidos intracraneales. Las cirugías combinadas son necesarias para el retiro completo del tumor. Y los estudios de la proyección de imagen deben incluir el campo de la órbita, del sino, y del cerebro para buscar para las lesiones primarias. ( info) |
233/1499. leucemia mieloide aguda precedente de la infección parvovirus-B19 con el sarcoma granulocytic orbital. Divulgamos que aquí una presentación inusual de la leucemia nonlymphoblastic aguda con el sarcoma granulocytic ocular que era anemia de deficiencia de hierro en primer lugar diagnosticada e infección aguda del parvovirus indujo hipoplasia eritroide. A nuestro conocimiento éste es el primer papel de la leucemia mieloblástica aguda (AML) con el sarcoma granulocytic, precedido por la infección aguda de parvovirus B19. ( info) |
234/1499. Exopthalmus bilateral debido a los chloromas retro-orbitales en un muchacho con t (8; ) - leucemia aguda mieloblástica aguda positiva 21. Exophthalmus es el encontrar infrecuente en pediatría. Las diagnosis diferenciadas incluyen los chloromas, tumores de las células hematopoyéticas no maduras del precursor. El caso de un niño con leucemia mieloide aguda se divulga. La presentación firma había incluido el exophthalmus y el discurso nasal debido a los chloromas retro-orbitales y sinusoidales, respectivamente. Como en la mayoría de los casos de la leucemia mieloide aguda pediátrica con chloroma, el gene de fusión de AML1/ETO fue encontrado, que auguró un pronóstico no desfavorable. Trataron según el protocolo de AML-BFM 98 y alcanzó a este niño una remisión en curso. El exophthalmus resuelto totalmente. ( info) |
| PROPÓSITO: Una caja única de hemangiomas coroides y orbitales ipsolaterales simultáneos se describe. MÉTODOS: Encontraron a un hombre de 71 años para tener una masa orbital izquierda del intraconal mientras que siendo elaborado para el dolor de cabeza insuperable. Él también tenía un hemangioma coroides juxtapapillary izquierdo que no causó ninguna salida al área macular. RESULTADOS: El tumor izquierdo del intraconal fue quitado por orbitotomy transconjunctival intermedio. La examinación histopatológica reveló hemangioma cavernoso. El hemangioma coroides ipsolateral fue manejado por la observación solamente. Durante 15 meses de la carta recordativa, no ha habido crecimiento o acumulación de líquido subretinal. CONCLUSIONES: La ocurrencia de hemangiomas cavernosos y coroides orbitales en el mismo lado sugiere el derangement patógeno común que actúa en dos diversos sitios. ( info) |
236/1499. lipoma pleomórfico de la órbita: una serie del caso y una revisión de la literatura. OBJETIVO: Los lipomas pleomórficos son los tumores benignos raros que pueden asemejarse a una variedad de tumores suaves malos del tejido en la examinación histologic. Seis casos de pacientes con el lipoma pleomórfico orbital, uno cuyo fue demostrado ser bilateral, se presentan. DISEÑO: Retrospectivo, noncomparative, serie del caso del interventional con la correlación clinicopathologic. MÉTODOS: Revisión clínica e histologic de 6 pacientes con los lipomas pleomórficos de la órbita y revisión histologic de la grasa a partir de 22 especímenes del exenteration y de 20 otros procedimientos orbitales. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Evidencia de anormalidades histologic en especímenes histologic. RESULTADOS: Las células pleomórficas del huso y las células multinucleated con los núcleos dispuestos en a florete-como patrón estaban presentes en 7 especímenes a partir de 6 pacientes que presentaban con una diagnosis clínica del prolapso gordo orbital, pero no había tipos similares de la célula presentes en el tejido adiposo de 22 20 otros orbitales especímenes del exenteration o. CONCLUSIÓN: El lipoma pleomórfico puede presentarse en la órbita, presentando como qué era considerada hasta ahora ser prolapso epibulbar relativo a la edad de la grasa orbital. ( info) |
237/1499. Un caso inusual del aplasia heminasal: ¿lateralis de la probóscide o teratoma enquistado? El aplasia unilateral de la nariz es una malformación congénita rara. Se asocia a menudo a otras malformaciones de la región facial, incluyendo las anormalidades del ojo y el sistema lacrimal, los lateralis de la probóscide, y las malformaciones faciales del hueso. Los autores presentan un caso del aplasia heminasal en un muchacho de 4 años que experimentó cirugía inmediatamente después del nacimiento debido a lateralis derecho-echados a un lado de la probóscide. Una tumefacción hemisférica enorme ocupaba una parte grande de la órbita correcta, del ángulo del ojo intermedio, y de la región frontonasal de la cara, causando la saliente del lateroinferior del globo del ojo. La mitad derecha de la nariz externa era aplástica. Un acercamiento externo funcionó al paciente encendido. Los resultados pathohistological de la tapa de la tumefacción revelaron teratoma enquistado. Los fondos posibles para el inicio de la tumefacción se discuten en dos direcciones principales: la forma enquistada del nuevo crecimiento de los remanente de los lateralis inadecuado suprimidos de la probóscide y del teratoma enquistado del sino etmoidal. ( info) |
238/1499. Ecografía como adjunto útil en la diagnosis del tumor fibroso solitario orbital. PROPÓSITO: Para describir las características echographic del tumor fibroso solitario de la órbita. MÉTODOS: Una revisión retrospectiva de 3 pacientes con el tumor fibroso solitario de la órbita y una revisión de literatura fueron realizadas. RESULTADOS: Estudiaron a tres pacientes con el tumor fibroso solitario orbital con la ecografía estandardizada y 3 otras cajas de tumor fibroso solitario orbital con descripciones del ultrasonido fueron identificadas en una revisión de literatura. Las características echographic constantes de los 6 tumores fibrosos solitarios orbitales incluyeron firmeza, bajo a la reflectividad interna media, a la estructura interna regular, a la atenuación sana moderada, y a un cierto grado de vascularity. CONCLUSIONES: La ecografía estandardizada es un adjunto útil en la evaluación de tumores fibrosos solitarios orbitales y puede ayudar a distinguir estos tumores de otras lesiones orbitales. ( info) |
239/1499. Preparación transparente de Tegaderm (3M) para el tratamiento de la exposición crónica keratopathy. Divulgamos un tratamiento alternativo eficaz de la exposición crónica profunda keratopathy en un ojo proptotic debido a la extensión intraorbital del carcinoma de la célula básica. La superficie córnea reepithelialized gradualmente en un período de seis semanas después del primer uso de la preparación transparente de Tegaderm (3M, San Pablo, manganeso, los E.E.U.U.) con la instilación del ungüento antibiótico en la superficie ocular. El paciente ha sido cómodo con una superficie epitelial intacta, una córnea vascularizada, y la piel circundante nonirritated después de cambiar el Tegaderm vistiéndose diariamente por 15 meses. No había evidencia de la ulceración o de infiltraciones córnea recurrente. Concluimos que Tegaderm representa un tratamiento útil de keratopathy de la exposición debido a la protuberancia del globo ocular crónica. ( info) |
240/1499. neuroblastoma orbital oculto detectado después de la administración de una vacuna antitumores. Una muchacha de 6 años con la hinchazón desarrollada neuroblastoma y el eritema de la su administración de siguiente del párpado superior derecho de un interleukin-2 y de un lymphotactin gene-modificaron la vacuna allogeneic de la célula del neuroblastoma. La tomografía computada demostró una lesión enquistada en el espacio subperióstico. Una biopsia de la masa demostró neuroblastoma necrótico con la inflamación asociada mínima. A nuestro conocimiento, este caso representa la primera descripción de metástasis orbitales ocultas en un paciente con el neuroblastoma detectado después de la administración de una vacuna antitumores. ( info) |