1051/1223. Dificultades de diagnóstico en la etiología de la lesión de la neurona periférica del nervio facial durante el crecimiento del sialoma. Hay causas variadas de lesiones del nervio facial: el 75% de ellas es parálisis idiopática o la parálisis de Bell (1), después hay lesiones, enfermedades de los oídos (los medios y externa de otitis, zoster ótico) y carcinomas de la neurona VII, tumores del ángulo del cerebellopontine, tumores del puente de Varolio, del hueso petroso, el oído medio, leucemias, diabetes, tumores de la glándula salival (2, 3, 4). Especialmente el diagnóstico cuidadoso se requiere para las cajas de las lesiones de la neurona periférica N. VII, donde, a pesar de el tratamiento convencional, no hay mejora distinta o donde está necesario determinar el factor etiopatogenic correcto entre varios posibles. El paciente bajo observación merece la atención particular porque es necesario determinar la causa subyacente de la lesión de la neurona periférica del nervio facial. ( info) |
1052/1223. Crezca muy alto y delgado la lesión lymphoepithelial mala de la célula de la glándula parótida: resultados clínicos, fotomicroscópicos, ultraestructurales, e ines situ del hibridación en un caso. Las lesiones lymphoepithelial malas (MLEL) son tumores raros de las glándulas salivales que demuestran alta incidencia en canadienses del Inuit, Alaskans, y esquimales de groenlandia. Los tumores son generalmente carcinomas de célula squamous anaplásticos o mal distinguidos. Los elementos focales de la célula del huso se han divulgado raramente. Los tumores se han ligado epidemiológico a la infección del virus de Epstein-Barr. Presentamos una caja de lesión lymphoepithelial mala que demuestra morfología exclusiva de la célula del huso. El paciente es un canadiense masculino del Inuit de 44 años que presentó con una historia de muchos años de un massachusetts izquierdo de la parótida. La masa no demostró evidencia del crecimiento rápido o de la implicación del nervio facial. Parotidectomy fue realizado. El tumor histológico fue compuesto de nódulos de las células del huso en un fondo de linfocitos. Las células del huso no demostraron ninguna evidencia del atypia citológico sino eran mitotically active. Immunohistochemical que manchaba para el cytokeratin de poco peso molecular era solamente focal positivo. La diagnosis diferenciada incluyó un neoplasma mesenquimal y una lesión lymphoepithelial mala. La examinación de microscopio electrónico confirmó la naturaleza squamous del neoplasma. Las partículas virales intracitoplásmicas también fueron identificadas ultraestructural. El hibridación in situ para el virus de Epstein-Barr mRNA usando un específico bajo de la punta de prueba del oligonucleótido 30 para el gene EBER-1 demostró muy de alto nivel de la expresión en las células del tumor. No se observó ninguna expresión en el tejido adyacente de la glándula parótida. Nuestros resultados confirman la naturaleza squamous de lesiones lymphoepithelial malas a pesar de la morfología de la célula del huso considerada de vez en cuando en estos neoplasmas. También confirman el papel fuerte de la infección del virus de Epstein-Barr en la patogenesia de estos tumores. Esto puede tener otras implicaciones de diagnóstico y terapéuticas. (EXTRACTO TRUNCADO EN 250 PALABRAS) ( info) |
1053/1223. Carcinoma no diferenciado de la glándula parótida en un paciente blanco: detección de virus de Epstein-Barr por el hibridación in situ. Las secciones de la parafina de un carcinoma no diferenciado de la glándula salival del tipo del lymphoepithelioma, presentándose en un paciente (griego) blanco y confirmado por immunohistochemistry, fueron examinadas para la presencia del virus de Epstein-Barr (EBV), con el hibridación in situ para detectar el mensaje EBV-específico EBER1. El virus de Epstein-Barr fue detectado en células epiteliales malas, pero no encontrado en tejido conectador linfoide o en epitelio salival benigno residual. Estos resultados confirman la existencia de una asociación entre EBV y las células del tumor del carcinoma no diferenciado de la glándula parótida. Ésta es la primera demostración de EBV en un lymphoepithelioma de la glándula salival que se presenta en un no-Esquimal, paciente blanco. Esto que encuentra sugiere que la asociación de EBV con carcinoma no diferenciado de la glándula salival puede existir en las regiones geográficas alejadas de groenlandia. ( info) |
1054/1223. Tumor Acinic de la célula del sino maxilar: una caja inusual diagnosticada inicialmente como cáncer parótido. Una caja inusual de tumor acinic de la célula del sino maxilar se presenta. Refirieron al paciente, varón de 41 años que había experimentado la supresión incompleta del tumor en la región parótida izquierda previamente, nuestro departamento para el tratamiento adicional. La diagnosis patológica inicial era adenocarcinoma de la glándula parótida. CT-explore no sólo reveló tumores en la región pre-auricular y superior izquierda del cuello, pero también una masa realzada en el sino maxilar izquierdo. Aunque hubiera ni síntomas nasales ni destrucción del hueso maxilar, la biopsia de la aspiración del sino maxilar reveló maxillectomy total de la clase V., la radioterapia y la quimioterapia sistémica fueron realizadas enseguida después de la disección parotidectomy y radical total del cuello en el lado izquierdo. Se discuten los resultados clínicos e histopatológicos. ( info) |
1055/1223. Malignidades en segundo lugar primarias de la cabeza y del cuello en niños. Los neoplasmas en segundo lugar malos no son infrecuentes en los niños, especialmente terapia siguiente del multimodality. La incidencia de los segundos cánceres puede acercarse al 12% en 20 años que siguen el cáncer inicial. La vigilancia diligente es obligatoria sobre un patient' curso de la vida de s para reducir al mínimo morbosidad y mortalidad a partir de los segunda neoplasmas malos. ( info) |
1056/1223. Metástasis cutánea de una adenocarcinoma parótida. Informe de un caso con resultados immunohistochemical y revisión de la literatura. Presentamos una caja rara de adenocarcinoma metastática de la glándula parótida a la piel. Repasando las características histologic de la glándula parótida primaria y comparando las secciones microscópicas y los estudios immunohistochemical, concluimos el tumor de piel para ser metástasis de la adenocarcinoma parótida. Por la examinación histologic solamente, es difícil distinguir un carcinoma eccrine de la glándula de sudor de un carcinoma metastático de la glándula salival. El análisis de Immunohistochemical puede no ser concluyente. Por lo tanto, la historia clínica y la correlación clinicopathologic son esenciales en la llegada una diagnosis exacta en estos casos. ( info) |
1057/1223. cylindroma malo Bien-distinguido con las envolturas hialinas parcialmente preservadas. ¿Un neoplasma localmente invasor? Las características fotomicroscópicas y ultraestructurales de un cylindroma malo bien-distinguido se describen. El tumor era localmente invasor pero ni se repitió ni se extendió por metástasis durante los 3 años después de la cirugía. Este hecho, junto con el comportamiento biológico similar de dos descritos previamente, bien-distinguió cylindromas malos, sugiere que estos tumores no poseen potencial bajo o ninguÌn metastático. ( info) |
1058/1223. melanoma que se presenta dentro de la glándula salival parótida--un informe del caso y una revisión de la gerencia. El melanoma que se presenta dentro de la glándula salival parótida es un fenómeno inusual, aunque conocido. Los Melanocytes se derivan, embryologically, de tejido de los nervios de la cresta y no son un componente del tejido salival normal. Es, por lo tanto, razonable asumir que un melanoma dentro de la parótida se ha presentado como metástasis a un nodo de linfa parótido o como metástasis a la glándula sí mismo. La lesión primaria no puede ser identificada siempre--la regresión espontánea de melanomas es un fenómeno igualmente conocido. Éste es un informe de tal caso, con una revisión de la gerencia. ( info) |
1059/1223. carcinoma mucoepidermoide combinado de la célula acinic de la glándula parótida. Informe de un caso con estudio immunohistochemical. Se presenta un caso donde el carcinoma mucoepidermoide y acinic de la célula ocurrió simultáneamente en la glándula parótida izquierda de un hombre de 67 años. Histológico, el neoplasma contuvo áreas de diagnóstico de estos tumores cerca de uno a dentro del mismo massachusetts del tumor. Un estudio immunohistochemical completo fue realizado y confirmó la presencia de ambos componentes. Al mejor de nuestro conocimiento no se ha divulgado ninguÌn caso similar previamente. ( info) |
1060/1223. adenoma pleomórfico metastático. Divulgamos una caja de adenoma pleomórfico de la parótida con la metástasis al hígado, después de la resección para la repetición local, que se ha descrito solamente una vez antes. La diagnosis fue hecha por la aspiración fina de la aguja y la lesión fue resecada sin complicaciones. El paciente está libre de enfermedad 4 años más adelante. Las características histológicas de la malignidad no estaban presentes en ninguna especímenes de la resección original, de la repetición local y de la lesión metastática. Es difícil decir qué pacientes con el adenoma pleomórfico deben ser observados para el desarrollo de metástasis tratables, pero las metástasis se han divulgado para ocurrir principalmente después de las resecciones repetidas para las repeticiones locales. ( info) |