Casos registrados • Neoplasias De La Médula Ósea

1/31. Recaída de la médula en el carcinoma mucinous primario de la piel.

El carcinoma mucinous primario de la piel es un tumor adnexal raro que se presenta de la glándula de sudor eccrine. Los tumores crecen lentamente y tienen índices bajos de repetición local y ocasiones raras de la metástasis distante. Los autores divulgan a un hombre de 70 años con el carcinoma mucinous primario de la piel que tenía una recaída en médula 19 meses después del tratamiento inicial.

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2/31. exploración Secundario-estupenda del hueso causada por la implicación de la médula del cáncer de próstata.

Un hombre de 67 años presentó con el malestar y marcó anemia. Un workup de diagnóstico reveló pancitopenia severa en una cuenta de sangre completa y el cambio esclerótico difuso en el esqueleto axial en una radiografía abdominal llana. Las metástasis del hueso que eran sospechadas de estos resultados, escintigrafía del hueso fueron realizadas. La exploración del hueso demostró actividad esquelética uniformemente creciente con actividad débil del suave-tejido. Los resultados del hueso exploran, sin embargo, aparecido anormales de la exploración estupenda causada por las metástasis difusas del hueso, sin ninguna disminución de radiactividades del esqueleto apendicular y de los riñones. La escintigrafía de la médula con el cloruro In-111 demostró la falta central del tuétano y la extensión periférica, que indicaron la posibilidad del myelophthisis. El paciente experimentó la biopsia de la médula, que reveló el reemplazo de la médula por la adenocarcinoma metastática. Otras examinaciones detectaron la lesión primaria en la próstata. En este caso, los resultados de la exploración del hueso eran escasos para la exploración estupenda, y se pudieron categorizar como exploración secundario-estupenda. Sería importante reconocer esta forma incompleta de exploración estupenda pues un patrón scintigraphic raro de las metástasis difusas de la médula.

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3/31. Hypotetraploidy en un paciente con pequeño carcinoma de la célula.

Mientras que las anormalidades cromosómicas numéricas y estructurales caracterizan muchas malignidades hematopoyéticas y nonhematopoietic, la ocurrencia de polyploidy es generalmente rara. Divulgamos aquí un paciente interesante con el pequeño carcinoma de la célula (SCC) y hypotetraploidy inicialmente referida nos debido a una cuestión de la leucemia nonlymphocytic aguda, subtipo M3, con una cuestión de 15; desplazamiento 17 característico de leucemia promyelocytic aguda. Sin embargo, el paciente no tenía 15; el desplazamiento 17 y el análisis hematopathologic final de la médula aspira y los estudios immunohistochemistry revelaron posteriormente al paciente para tener SCC. El pequeño carcinoma de la célula es un neoplasma altamente malo y muy agresivo. Una revisión de la literatura, usando medline, Cancerlit, y el índice de citación de la ciencia, reveló que adentro la mayoría, si no todo, informes, la presencia de polyploidy está observada como entidad rara. En leucemia, informes del punto polyploidy a una categoría distinta de pacientes con un riesgo pobre para el cual un tratamiento más intensivo es necesario. La información limitada es actualmente disponible determinar el riesgo de polyploidy en pequeño carcinoma de la célula. Nuestro caso es importante no sólo debido a la rareza relativa de polyploidy, pero también porque las penetraciones ganadas del estudio de esto y de otros pacientes similares pueden ayudar a verter la luz adicional en el mecanismo de la carcinogénesis, que no se sabe completamente hasta la fecha. Pues el polyploidization es una manifestación de la inestabilidad genética y pues genético la inestabilidad se ha implicado en la génesis y la progresión de muchos cánceres, es quizás no demasiado asombrosamente que polyploidy en nuestro caso fue asociado a un resultado pobre de la enfermedad. El paciente tiene desde expirado.

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4/31. leucemia myelomonocytic aguda con las características histologic que se asemejan a carcinoma sarcomatoide en médula.

Divulgamos un caso de la leucemia myelomonocytic aguda primaria que implica la médula que se asemejó a carcinoma sarcomatoide. Las células neoplásticas en médula hacen una biopsia racimos formados los especímenes y las cuerdas de cohesivo-aparición separados por una proliferación fibroblástica no madura y un tejido conectador myxoid. Las ráfagas en la médula aspiran borrones de transferencia racimos y las hojas formados un subconjunto, y de erythrophagocytosis exhibido las ráfagas. Dysgranulopoiesis estaba también presente. El linaje fue confirmado por análisis immunohistochemical del tejido formalina-fijo, parafina-encajado. Las células del tumor demostraron la reactividad fuerte para la lisozima, el myeloperoxidase, CD45, y CD68 y eran negativas para la queratina, S100, CD20, y CD3. La concentración de la lisozima del suero (110 microgram/mL) era 13 veces mayor que el valor normal (8 microgram/mL). Los estudios citogenéticos se realizaron en médula que el material aspirado reveló un karyotype complejo, incluyendo 8 trisomy y anormalidades del cromosoma 11q. Divulgamos este caso de la leucemia myelomonocytic aguda porque las células neoplásticas aparecían cohesivas y crecidas muy alto y delgado, asemejándose a carcinoma sarcomatoide, y a dificultad de diagnóstico por lo tanto causada. Otros neoplasmas monocytic con semejanza similar al carcinoma o al sarcoma se han divulgado en la literatura, sugiriendo que la tendencia a aparecer cohesiva puede ser una característica inherente de células neoplásticas con la diferenciación monocytic.

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5/31. Un tumor de la célula del huso del origen desconocido y de la implicación difusa de la médula en un paciente con hypercalcemia.

FONDO: La metástasis del origen desconocido en médula es infrecuente, aunque, cuando ocurre, la adenocarcinoma sea el tipo histologic más común. La implicación de la médula por un tumor de la célula del huso y la presentación con hypercalcemia son muy raras. MÉTODO: Este informe describe a un hombre de 21 años con la implicación difusa de la médula de un tumor de la célula del huso. RESULTADOS: El paciente presentó con dolor de espalda, anemia, trombocitopenia, azotemia, y hypercalcemia. La biopsia de la médula reveló un tumor de la célula del huso que eran positivo para el vimentin que manchaba pero cuyo sitio primario no podría ser identificado. Una exploración de la médula reveló la ausencia de absorción, que sugirió enfermedad sistémica. Tratamos esta caja como tipo de sarcoma dando la quimioterapia combinada que consistía en el vincristine, la actinomicina-d y el ciclofosfamida. El paciente demostró una respuesta clínica por siete meses, pero la enfermedad progresó a pesar de la quimioterapia y él murió un año después de la diagnosis. CONCLUSIONES: Hemos documentado una caja rara de tumor de la célula del huso que implicaba médula sin la evidencia del tumor' sitio primario de s.

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6/31. Myelophthisis como manifestación solitaria de la falta del carcinoma rectal. ¿Un fenómeno de Batson?

El carcinoma rectal se asocia infrecuente a las metástasis sistémicas en la ausencia de metástasis del hígado, reflejando la predilección para la extensión vía el sistema porta. De vez en cuando, se consideran las metástasis aisladas del pulmón, que se atribuyen generalmente para separarse vía las anastomosis portosystemic en el recto distal. Sin embargo, el myelophthisis es una complicación no denunciada del cáncer rectal pues una forma aislada de falta sistémica. Presentamos un caso del myelophthisis fatal asociado al carcinoma rectal de otra manera localizado secundario al cáncer rectal metastático. Esta observación llevó a la hipótesis que se separó a la médula ocurrió vía un " tercera circulación, " el plexo de Batson, una red de venas pélvicas profundas con las anastomosis ricas al plexo vertebral.

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7/31. Diagnosis del carcinoma renal de la célula por biopsia de la aspiración de la médula.

Divulgamos a un paciente que presentó con fiebre, anemia y leucopenia confusas persistentes. Una biopsia de la aspiración de la médula era realizado debido a estos síntomas, revelando las células malas de la adenocarcinoma con una suspicacia del origen renal. Una tomografía automatizada confirmó la diagnosis. El paciente progresó rápidamente y murió de carcinoma renal papilar metastático extenso de la célula.

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8/31. carcinoma neuroendocrino primario del hígado: un caso de la autopsia.

Un caso de la autopsia del carcinoma neuroendocrino hepático primario se describe. Un hombre de 72 años tenía una masa de tumor grande el medir de 22 cm en su diámetro más grande y localizado a los lóbulos derechos, izquierdos y caudales del hígado no-cirrótico. Microscópico, el tumor fue compuesto de las células pleomórficas de tamaño mediano organizadas en cintas o trabéculas, con septae fibrosos de intersección escasos. Immunohistochemically, las células del tumor era positivo para el multikeratin C11, el chromogranin A y el synaptophysin. El paciente también tenía metástasis en la médula. No se detectó ninguna fuente primaria alternativa de tumor endocrino. El paciente murió 4 días después de la presentación.

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9/31. hematopoyesis extramedular en el istmo uterino: un informe del caso y una revisión de la literatura.

La hematopoyesis extramedular (EH) es la producción ectópica de elementos mieloides, eritroides y megakaryocytic. En vida postfetal ocurre generalmente en condiciones con tuétano hiperactivo, agotado o infiltrado; es extremadamente rara en la zona genital. Divulgamos un caso del EH en el istmo uterino (UI) que fue encontrado fortuito en un paciente de 40 años que presentó con un quiste ovárico derecho y una historia de una mastectomía radical modificada correcta para infiltrar el carcinoma lobulado invasor un año de anterior. El paciente experimentó histerectomia abdominal total con la salpingo-ooforectomía bilateral. La examinación microscópica de UI reveló los focos de la hematopoyesis, consistiendo en los precursores blancos del glóbulo confirmada por la coloración positiva de la chloroacetate-esterasa. Infiltración difusa demostrada biospy de la médula secundaria al cáncer de pecho. El work-up adicional, incluyendo una exploración del hueso, demostró las metástasis múltiples que sugerían que el alto nivel de infiltración de la médula por las células neoplasmatic había estimulado el EH. En conclusión, el encontrar inusual del EH en UI anunció la infiltración extensa de la médula.

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10/31. Carcinoma ávido del pecho del galio.

Los carcinomas primarios del pecho son generalmente el talio (Tl-201) ávido pero acumulan infrecuente el galio (GA-67). Por lo tanto, las exploraciones GA-67 no se realizan rutinario en pacientes con el cáncer de pecho sospechoso. Divulgamos un caso raro de un carcinoma primario del pecho con las metástasis de la médula donde estaba GA-67 la lesión primaria ávido pero no acumulamos Tl-201. El caso también ilustró una presentación inusual de la adenocarcinoma metastática agresiva del pecho con pancitopenia o falta de la médula. Las metástasis extensas de la médula del carcinoma primario del pecho eran evidentes en las exploraciones Tl-201 y GA-67.

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