1/371. acidosis láctica prolongada después de la perfusión hipotérmica in situ inferior hepatectomy extendida. Una mujer de 46 años experimentó la obstrucción vascular total inferior hepatectomy extendida correcta con la perfusión hipotérmica in situ para la metástasis colorrectal. Inmediatamente después de cirugía, ella desarrolló la acidosis láctica severa, que corrección requerida con la solución del bicarbonato de sodio y ayuda ventilatoria por 36 horas. Después de 2 días, su lactato normalizados, y de la acidosis fue corregido. Ella hizo una recuperación sin nada especial que destacar. La acidosis láctica persistente después de la resección hepática importante bajo perfusión hipotérmica in situ es un problema raro pero reversible. ( info) |
2/371. Tratamiento beneficioso de pacientes con el cáncer avanzado usando una vacuna del virus de la enfermedad de newcastle (MTH-68/H). Vacuna del virus de la enfermedad de newcastle (el MTH-68/H) fue administrado a los pacientes que sufrían de enfermedades neoplásticas avanzadas después del tratamiento tumor-destructivo no-eficiente. Los informes del caso de pacientes seleccionados sugieren efectos prometedores de este tratamiento. Un estudio clínico anticipado-seleccionado al azar (fase III; de acuerdo con la buena práctica clínica, GCP) fue propuesto confirmar estos resultados y es actualmente considerado. ( info) |
3/371. Repetición colorrectal del cáncer durante embarazo--entidad clínica única y mal entendida: informe de un caso. La detección de cáncer colorrectal primario o recurrente durante embarazo es un acontecimiento raro. La diagnosis temprana es difícil, porque los síntomas se atribuyen a menudo al embarazo. Aquí describimos una caja de adenocarcinoma recurrente de los dos puntos en un paciente embarazado de 23 años. La relación entre los varios cambios hormonales e inmunológicos del embarazo y el cáncer colorrectal se discute. ( info) |
4/371. Metástasis pineal como primero manifestación clínica de la adenocarcinoma colorrectal. Informe del caso. Las metástasis cerebrales de adenocarcinomas colorrectales ocurren en el 8% de los casos. La diagnosis se hace generalmente cuando la enfermedad primaria y las metástasis extensas se saben ya. Divulgamos el caso de un paciente con las solas metástasis en la región pineal como la primera manifestación clínica de una adenocarcinoma colorrectal. Una hembra de 48 años con Parinaud' el síndrome de s por 15 días su admisión fue evaluado anteriormente en nuestra clínica. Ella no tenía ningunos síntomas o muestra de la enfermedad colorrectal. La examinación de MRI reveló una lesión heterogénea con el realce peritumoral del gadolinio, situado en la región pineal. El tumor fue resecado radicalmente con un acercamiento infratentorial/supracerebellar. La histología demostró que el carcinoma metastático y la examinación immunohistochemical demostraron la adenocarcinoma del aparato gastrointestinal. Las metástasis a la región pineal son extremadamente raras y se deben considerar en la diagnosis diferenciada de tumores de esta región. ( info) |
5/371. Anatomía arterial hepática: dos nuevas variantes. Muchas modificaciones de la anatomía arterial hepática se han divulgado. Las nuevas, previamente no-descritas variantes se presentan en dos pacientes con malignidades hepáticas. La significación de la anatomía vascular hepática inusual para la cirugía del hígado y la intervención vascular se discuten. ( info) |
6/371. Análisis de sangre ocultos fecales en la sangría gastrointestinal oculta. La sangría gastrointestinal oculta es diagnosticada usando uno de los análisis de sangre ocultos fecales disponibles en el comercio (FOBTs). se utilizan las pruebas Guaiac-basadas de la diapositiva lo más frecuentemente, aunque los métodos inmunoquímicos más específicos sean prometedores. Las pruebas del guaiac son medidas baratas, no específicas, cualitativas de sangre del taburete, y su uso requiere restricciones dietéticas y de la droga. Los clínicos necesitan ser conscientes de las causas de los resultados de la prueba false-positive y falso-negativos. Aunque sea específico para la presencia de sangre humana, las pruebas inmunoquímicas sean más costosas y tiendan a reaccionar también a las cantidades fisiológicas de sangre en especímenes fecales. Se elige cualquier prueba, debe ser procesada y leer correctamente. La investigación anual de FOBT para el cáncer colorrectal, combinada con sigmoidoscopy flexible periódico, es un método rentable de detección temprano, cáncer colorrectal curable. ( info) |
7/371. Cáncer colorrectal: genética e investigación. El cáncer colorrectal es una enfermedad común en el mundo occidental. La mayoría, si no todos, los cánceres colorrectales se convierten de adenomas previamente benignos. Hay un número de anormalidades genéticas incluyendo mutaciones en oncogenes y los genes de supresor del tumor que cualquier presente como germline, o los defectos adquiridos lleva al desarrollo del cáncer colorrectal. Dos síndromes colorrectales hereditarios bien definidos del cáncer existen, el síndrome colorrectal y el polyposis adenomatoso familiar coli del cáncer del nonpolyposis hereditario, para los cuales las pruebas genéticas son posibles y aconsejaron. Las pautas para defender para el cáncer colorrectal en los pacientes medios, moderados, y de riesgo elevado están disponibles de la Sociedad del Cáncer americana y fueron puestas al día en 1997. La sociedad americana de la oncología clínica ha publicado las pautas para las pruebas genéticas en una variedad de cánceres incluyendo cáncer colorrectal. ( info) |
8/371. Cáncer colorrectal en adolescentes. El cáncer colorrectal, una de las malignidades mas comunes entre adultos, es raro en adolescencia. Esta incidencia baja juntada con síntomas no específicos e historia natural agresiva lleva a un pronóstico más pobre que en serie adulta divulgada. Este artículo describe dos casos de cáncer colorrectal en adolescentes y repasa la literatura con respecto a esta condición rara. La diagnosis anterior y una mayor comprensión de la historia natural pueden llevar al tratamiento mejorado con mejoras concomitantes en supervivencia. ( info) |
9/371. Cáncer colorrectal que complica colitis ulcerosa: una serie institucional. La colitis ulcerosa predispone al cáncer colorrectal: el riesgo aumenta junto con la duración y la extensión de la enfermedad. También algunos subconjuntos de pacientes están en el riesgo creciente, a saber pacientes con el inicio temprano de la colitis, y pacientes con colangitis esclerótica primaria. El cáncer que complica colitis ulcerosa afecta uniformemente a todos los dos puntos, y no está situado más con frecuencia en el recto y en los dos puntos sigmoideos, así como las contrapartes esporádicas. Los cánceres múltiples y los cánceres asociados a displasia del alto grado no son infrecuentes en colitis ulcerosa; por esta razón, y de controlar la colitis, el tratamiento de la opción es extirpación del intestino grueso total, con o sin la operación del intestino grueso. El pronóstico del cáncer que complica colitis ulcerosa es similar a las contrapartes esporádicas. Los autores presentan cánceres de colon serie como una complicación de la colitis ocurrió en el instituto del cáncer de Regina Elena de roma, italia, durante el período 1975-1998. ( info) |
10/371. Microcirugía endoscópica de Transanal para el cáncer rectal T1 en pacientes con el cáncer colorrectal síncrono. Tratamos el cáncer rectal T1 en tres pacientes con el cáncer colorrectal síncrono por la microcirugía endoscópica del transanal (TEM) antes de realizar una operación radical para la segunda lesión. En la examinación patológica, todos los especímenes rectales resecados por TEM demostraron la invasión del cáncer dentro de la capa submucosal, mientras que los márgenes del espécimen estaban totalmente libres de tejido canceroso. Pocas complicaciones fueron encontradas con el TEM para las lesiones rectales o la operación radical sucesiva para las segundas lesiones. Cuando los pacientes presentes con el cáncer colorrectal síncrono, incluyendo el cáncer rectal T1, supresión local de la lesión rectal vía TEM pueden ayudar a mejorar el patient' calidad de vida de s sin afectar al curability de la enfermedad. ( info) |