1/1327. Doença cardíaca Pericardial: um estudo de suas causas, conseqüências, e características morfológicas. Aspectos morfológicos das revisões deste relatório da doença cardíaca pericardial. Uma classificação morfológica para esta circunstância é apresentada. Uma classificação ideal da doença cardíaca pericardial obviamente tomaria em consideração características clínicas, etiologic e morfológicas desta circunstância mas uma única classificação que combina estes três componentes está faltando. A doença cardíaca Pericardial é relativamente rara clìnica, e quando atual no necropsy que não se tinha reconhecido geralmente durante a vida. O " do termo; pericarditis" é impreciso porque a maioria de doenças pericardial são noninflammatory na natureza. Morfològica a doença cardíaca pericardial crônica pode apresentar clìnica como uma doença aguda. Mesmo quando os sintomas clínicos estão atuais, entretanto, poucos pacientes desenvolvem a evidência da deficiência orgânica cardíaca (constrição). Quando a constrição pericardial ocorre, é o resultado do líquido pericardial aumentado ou tecido pericardial aumentado ou ambos. O líquido aumentado é tratado pela drenagem; o tecido aumentado é tratado pela excisão. Em a maioria de pacientes com pericardite constritiva crônica a etiologia não é aparente mesmo depois a examinação histologic dos pericárdios. ( info) |
2/1327. Valor clínico de fucose protein-bound nos pacientes com carcinoma e outras doenças. O índice Protein-bound do fucose nos soros das pessoas normais e nos pacientes com várias doenças malignos e non-malignant foi medido e analisado estatìstica. O soro normal deu um valor médio de 6.84 /- 0.13 mg/100 ml, e excedeu raramente 9 mg/100 ml. Embora nenhuma diferença significativa fosse encontrada entre sexos, havia uma tendência do índice do fucose diminuir em umas pessoas mais idosas. Anotou-se que mais de 90% de pacientes do cancro-rolamento têm significativamente de mais alto nível do que o valor crítico (9 mg/100 ml), quando somente 8.7% dos pacientes com tumor benigno mostraram o resultado positivo. Estes resultados não foram limitados aos órgãos especiais mas na terra comum a todos os casos estudou. A elevação do índice do fucose do soro no tumor maligno foi correlacionada bem com seus estágios da progressão, embora os níveis eram menos significativos em cedo e no cancro um pouco localmente restringido do peito e de tiróide. O estudo complementar postoperative de série mostrou que os níveis no índice do fucose do soro eram um parâmetro útil para julg a eficácia da terapia e o prognóstico do paciente. O índice do fucose no tecido do tumor maligno e no nó de linfa reproduzido por metástese pareceu ser significativamente elevado do que aquele no tecido normal. O uso e a limitação práticos do valor do fucose em várias doenças, junto com uma fonte possível de fucose do soro foram discutidos. ( info) |
3/1327. radioterapia e quimioterapia simultâneas combinadas para o tratamento do cancro unresectable e/ou metastático. O programa atual foi começado em 1971 e está sendo conduzido como um estudo de sondagem. Nós acreditamos que a única conclusão que pode ser tirada até aqui é que, utilizando a terapia e a quimioterapia convencionais do cobalto junto, não houve nenhum aumento na morbosidade ou na mortalidade. Os pacientes parecem ter tolerado bem esta terapia em uma base do paciente não hospitalizado com a hospitalização somente que é necessário ocasionalmente. Antes que o radioterapista e/ou o quimioterapeuta virem o paciente, o cancro é geralmente sistemático. Conseqüentemente, uma aproximação combinada deve seriamente ser considerada desde que nós encontramos que os pacientes toleram este programa bem. Os autores igualmente sentem que houve uma melhoria, até aqui, nos termos da conclusão e na duração da resposta. Uns estudos mais adicionais estão sendo realizados atualmente a fim chegar em uma conclusão estatística mais satisfatória. ( info) |
4/1327. Experiências com terapia do radiopeptide da dose elevada: a perspectiva da física sanitária. Uma das áreas novas, prometedoras da medicina nuclear envolve peptides low-molecular-weight radiolabeled para o diagnóstico e a gerência do cancro. Os peptides análogos do Somatostatin ligam aos receptors da membrana em tumores com especificidade elevada. Estes analogues, quando radiolabeled com 123I, 131I, 99mTc, ou (111) dentro, permitem a imagem latente scintigraphic externa ou o resection cirúrgico radioguided dos tumores. Os analogues do Somatostatin com afinidade obrigatória do tumor elevado foram usados igualmente para a radioterapia da elevado-dose no centro médico de louisiana desde 1994. Embora nós tivéssemos a experiência prévia extensiva com relativamente a administração da elevado-dose 131I para a ablação do tiróide, nossa proteção dos pessoais, o controle de contaminação, e outras técnicas da segurança exigiram a modificação significativa assegurar o controle eficaz da exposição da contaminação e de radiação. Enquanto a terapia com peptides radiolabeled se torna utilizada mais extensamente, os controles desenvolvidos em nossa instituição podem ser executados por outro para manter as exposições ALARA. ( info) |
5/1327. Osteopenia no paciente com cancro. Osteopenia é definido como uma redução na massa do osso. Sabe-se geralmente para ocorrer nas pessoas adultas ou nas mulheres que são postmenopausal devido aos desequilíbrios hormonais. Esta circunstância, entretanto, pode resultar por causa de muitos outros fatores, tais como a nutrição pobre, prolongou a intervenção farmacológica, doença, e diminuiu a mobilidade. Porque os pacientes com cancro experimentam muitos destes fatores, são predispor frequentemente ao osteopenia. Atualmente, os pacientes com cancro são viver mais longa e conduzir mais vidas cumprindo após o tratamento. Conseqüentemente, é imperativo que os terapeutas que são responsáveis para estes pacientes compreendem os factores de risco para o osteopenia e a sua relevância a um paciente com cancro. ( info) |
6/1327. Infecções invasoras devido aos lusitaniae de Clavispora. Três casos de infecções fungosas invasoras dos lusitaniae de Clavispora são relatados. Todas as três infecções apareceram nos pacientes que sofres de cancro apresentados com fungaemia, um adicionalmente com meningite. Dois delas eram descoberta -- tornaram-se durante a terapia com amphotericin convencional B com uma dose de 0.5 dias do magnésio quilograma (- 1) (- 1). Todos os três foram curados: dois com fluconazol intravenoso e um com uma dose crescente (1 dia do magnésio quilograma (- 1) (- 1)) do amphotericin B. Em uma de dois casos da descoberta a sensibilidade da tensão aos antifungals foi testada de encontro aos agentes antifungosos e mostrou in vitro a resistência ao amphotericin B (eta g ml do MIC 2 (- 1)). ( info) |
| O dubliniensis recentemente descrito da candida da espécie foi recuperado primeiramente da candidíase oral superficial em pacientes hiv-contaminados. Nenhuma infecção invasora clìnica documentada foi relatada até aqui neste grupo paciente ou em outros pacientes immunocompromised. Nós relatamos três casos do candidemia devido a esta espécie recentemente emergente da candida em pacientes hiv-negative com immunosuppression e transplantação quimioterapia-induzidos da medula. ( info) |
8/1327. artroplastia anca da revisão nos pacientes com uma história da malignidade precedente. FUNDO E OBJETIVOS: A associação potencial entre implantes e malignidade foi discutida na literatura, mas nunca como uma causa do afrouxamento da artroplastia comum. MÉTODOS: Os registros de todos os pacientes que se submeteram à artroplastia da revisão em nossa instituição entre 1992 e 1995 foram revistos. RESULTADOS: Entre 93 pacientes que se submeteram a artroplastia ancas da revisão, 11 (11.8%) teve uma história da malignidade precedente. Na cirurgia, em 2 destes pacientes, a metástase foi encontrada para ser a causa do afrouxamento no quadril afetado. CONCLUSÕES: Quando a artroplastia anca da revisão é considerada, os pacientes com uma história da malignidade exigem o workup pre-, intra, e postoperative atenuado. O algoritmo da gerência é propor nesses casos. ( info) |
9/1327. Uso terapêutico da narração para as crianças mais idosas que são crìtica illinois. Como o jogo, uma história pode ser funcional e terapêutica no cuidado das crianças que tratam as doenças crônicas tais como o cancro, mesmo quando patients' os cursos provam o terminal. Os exemplos incluem dizer oral e ler das histórias, dos picturebooks, das novelas e dos clientes de fenômenos naturais, assim como crianças; descrevendo de s dos desejos e das fantasia. O campo de histórias terapêuticas oferece oportunidades ilimitadas para que o médico e o pai aprenda melhores maneiras de suportar children' s possui processos internos de imaginação e de motivação, para reforçar e fornecer o conforto. ( info) |
| Com o uso de técnicas verbais e nonverbal, um assistente social e um terapeuta da música combinaram seus campos em uma modalidade terapêutica integral fornecer pacientes o cancro e as suas oportunidades das crianças experimentar a intimidade em um momento da crise. As intervenções verbais hábeis e a aplicação sensível do meio expressivo e menos ameaçando da música criam um ambiente relaxed onde as famílias e os pacientes possam explorar profundamente e expressar livremente. ( info) |