1/208. Il riuscito trattamento della nefrite velocemente progressiva di lupus si è associato con gli anti-MPO anticorpi dalle immunoglobuline endovenose. Segnaliamo un caso di eritematoso di lupus sistematico (SLE) connesso con gli anticorpi citoplasmici a mezzaluna del anti-neutrofilo di myeloperoxidase-specific e di glomerulonefrite (MPO-anca). Un paziente femminile giapponese di 34 anni diagnosticato con indebolimento renale progressivo velocemente sviluppato SLE e la sindrome nefrotica. L'emodialisi è stata richiesta per ristabilire la funzione renale. La terapia di impulso di Methylprednisolone ha seguito da plasmapheresis non ha soppresso la progressione di indebolimento renale, in modo da è stata curata con la terapia endovenosa dell'immunoglobulina della alto-dose (IV-IG), che è stata tollerata bene ed efficace ha impedetto l'indebolimento renale. Una biopsia renale ha mostrato la nefrite proliferative diffusa di lupus (classificazione IVc del WHO) con formazione a mezzaluna predominante ed i depositi immuni subendothelial limitati. Questi risultati indicano che, oltre che la nefrite di lupus, il quali deriva solitamente dal deposito di circolazione o dei complessi immuni localmente formati, MPO-anca può partecipare alla patogenesi della glomerulonefrite a mezzaluna. Ancora, proponiamo che IV-IG sia un'efficace terapia per la crisi renale MPO-anca-relativa nella nefrite di lupus. ( info) |
2/208. Un caso dei distensae edematici degli striae nella nefrite di lupus. Una ragazza di 17 anni con eritematoso di lupus sistematico presentato con gli striae addominali edematici dolorosi. Era stata curata con lo steroide sistematico per l'eritematoso di lupus sistematico. Ai tempi della presentazione, aveva guadagnato bruscamente 10 chilogrammi dovuto la nefrite unita di lupus. L'individuazione istopatologica dei distensae edematici degli striae ha incluso l'edema cutaneo con la separazione di fibre del collageno e di piccole fibre elastiche spezzettate. I distensae edematici degli striae sono rari ma possono svilupparsi dagli effetti uniti dell'edema glucocorticoide e generalizzato. ( info) |
3/208. Amyloidosis e sacroiliitis sistematici in un paziente con eritematoso di lupus sistematico. Segnaliamo un caso di una femmina di 25 anni con eritematoso di lupus sistematico giovanile di inizio chi ha sviluppato il amyloidosis secondario sistematico con la partecipazione renale e gastrointestinale. Inoltre ha avuta segni radiologici del sacroiliitis asintomatico bilaterale senza dolore lombare o antigene hla-b27. ( info) |
4/208. Scambio del plasma di Cryosupernatant nel trattamento della sindrome dell'anticorpo dell'antifosfolipido con nefrite di lupus. Segnaliamo un caso di una femmina di 22 anni con la sindrome dell'anticorpo dell'antifosfolipido (APS) connessa con eritematoso di lupus sistematico in chi lo scambio cryosupernatant del plasma era efficace e migliore sia la trombosi venosa refrattaria in suoi piedini che la trompocitopenia di ricaduta. Un esemplare renale di biopsia ha mostrato non solo le caratteristiche della nefrite attiva di lupus ma anche della trombosi arteriolare renale quale è considerato come un tipo di microangiopathy thrombotic (TMA). Poiché un ruolo patologico di multimers insolitamente grandi di fattore del von Willebrand (sindrome di Raynaud) è stato segnalato in pazienti con TMA compreso purpura thrombocytopenic thrombotic, lo scambio del plasma che usando il rimontaggio con cryosupernatant, che è esente dai multimers insolitamente grandi di sindrome di Raynaud, è probabile essere un'opzione della modalità di trattamento per i pazienti con i APS di ricaduta refrattari e cronici che manifestano TMA. ( info) |
5/208. Eritematoso di lupus sistematico e del peritonitis sclerotico: un rapporto di due casi. OBIETTIVO: Per per intensificare la consapevolezza di un'associazione possibile del peritonitis sclerotico in pazienti con eritematoso di lupus sistematico (SLE). metodi E RISULTATI: Nel corso di 17 anni (dal gennaio 1981 al dicembre 1997), 371 paziente è stato curato con dialisi peritoneale ambulatoria continua (CAPD) al centro medico della Scorrere veloce-Presbiteriano-St Lukes. I pazienti sono stati seguiti su CAPD per una media di 25 /- 21 mese (deviazione standard) con una mediana di 19 mesi (gamma 0.2-115 mesi). Durante questo tempo soltanto 2 (0.5%) pazienti sono stati diagnosticati con il peritonitis sclerotico ed entrambi hanno avuti SLE con prova continua della malattia attiva mentre su CAPD. Con complessivamente 26 pazienti di SLE che sono trattati con CAPD durante il periodo di osservazione, la prevalenza del peritonitis sclerotico può essere detta per essere alta quanto 8% in questa popolazione paziente. CONCLUSIONE: Questi casi suggeriscono che le malattie autoimmuni, quale SLE, che sono ben noti causare il serositis immune-mediato possano rappresentare un fattore supplementare che predispone allo sviluppo del peritonitis sclerotico in pazienti curati con CAPD. ( info) |
6/208. Nefrite di lupus nella leucemia myelomonocytic giovanile. Una ragazza di 13 anni ha sviluppato la nefrite di lupus e la tiroidite del Hashimoto nella fase cronica di leucemia myelomonocytic giovanile (JMML). All'età 7 mesi, è stata diagnosticata come avendo JMML basato sull'epatosplenomegalia, sulla leucocitosi, sulla trompocitopenia, sui livelli aumentati di emoglobina fetale e sullo sviluppo in vitro spontaneo dei progenitors del granulocyte-macrofago. All'inizio di JMML, ha avuta il hypergammaglobulinemia, gli anticorpi antinucleari, i fattori reumatoidi ed anticorpo anti-liscio del muscolo. Era stata disposta su mercaptopurine orale 6 per circa 12 anni, con miglioramento clinico. All'età 13 anni, è stata trovata per avere l'ematuria e proteinuria. Inoltre ha sviluppato l'artrite e Raynaud' fenomeno di s pure. Ha avuta gli anticorpi antinucleari, i fattori reumatoidi, LE phenomenon, il fattore nephritic di beta-1C (C3) (C3NeF), gli anticorpi di antitiroide e hypocomplementemia. Gli esemplari renali di biopsia hanno rivelato un aumento diffuso nelle cellule e nella tabella mesangial da microscopia chiara e la macchiatura intensa di IgG, di Clq e di C3 da microscopia di immunofluorescenza. Lo studio ormonale infine ha mostrato le funzioni in diminuzione della tiroide. Così è stata diagnosticata come la nefrite di lupus e tiroidite del Hashimoto. Il paziente è il primo esempio per mostrare lo stretto rapporto fra le anomalie della cellula formativa in JMML e lo sviluppo dei disordini autoimmuni evidenti. ( info) |
7/208. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
8/208. Immunoadsorption come attrezzo per il immunomodulation del sistema immunitario umorale e cellulare nella malattia autoimmune. Immunoadsorption su proteina stafilococcica a è una tecnica extracorporea semiselective di recente sviluppato di adsorbimento per le immunoglobuline applicate in pazienti che soffrono dalla malattia autoimmune severa. Il relativo effetto sul sistema immunitario umorale e cellulare è stato studiato usando le analisi immunologiche standard. La capienza di eliminazione per le sottoclassi totali 1, 2 e 4 di IgG e di IgG era più di 90% ma per la sottoclasse IgG3 diversa fra 30 e 90%. I Autoantibodies, per esempio, anti-dsDNA, membrana dello scantinato (anti-GBM), anti-cardiolipin anti-glomerulari ed anticorpi anti-umani dell'antigene del leucocita anti-HLA) (, si sono eliminati negli importi paragonabili. L'affinità di proteina A per fare circolare i complessi immuni (CIC) era 300 volte maggior di per IgG solubile. L'espressione di HLA-II sui monociti e sui linfociti di T è stata ridotta col passare del tempo durante lo IAs ripetuto (IA). Il numero dei linfociti attivati di T è diminuito mentre la percentuale delle cellule di T ingenui è aumentato. Un rapporto diminuito CD4/CD8 normalizzato durante il trattamento di IA. Questi risultati indicano che IA attivamente modula l'umorale così come il sistema immunitario cellulare oltre che la relativa immunoglobulina che riduce l'effetto. ( info) |
9/208. Miglioramento nella nefrite di lupus dopo il trattamento con una preparazione di erbe cinese. OBIETTIVO: Per per studiare l'effetto di una decozione di erbe cinese (cm), che ha contenuto 21 erba differente, su remissione clinica in un paziente con nefrite di lupus e la sindrome nefrotica cronica. DISEGNO: Rapporto di caso che descrive gli indicatori del laboratorio e clinici di attività di lupus nel paziente prima e dopo il trattamento con cm. Inoltre abbiamo studiato l'effetto in vitro di cm e del relativo estratto idrofobo su produzione spontanea di IgG dalle cellule mononucleari di anima periferica (PBMCs) da 12 pazienti con eritematoso di lupus sistematico (SLE) rispetto a 9 oggetti in buona salute di controllo. RISULTATI: La produzione spontanea di PBMC IgG era significativamente più alta in pazienti con SLE (media /- g/l di deviazione standard, 20.4 /-10.6 x 10 (- 5)) rispetto al g/l) di comandi (4.7 /-1.9 x 10 (- 5) (P ( info) |
10/208. Strade trasversali degli effetti della terapia di impulso della ciclofosfoammide per nefrite di lupus--un'esperienza in 11 caso. In questo studio tempo per la valutazione iniziale della terapia endovenosa mensile di impulso della ciclofosfoammide (CP) è discusso per un migliore risultato con meno complicazioni. Undici pazienti con nefrite di lupus (LN) resistente alla terapia convenzionale (< del livello della creatinina del siero; o = 2.7 mg/dl) sono stati dati a 500 mg/m2 del CP 7-9 volte con un intervallo di un mese. La proteina urinaria (in su) è diminuito in tutti i pazienti dopo 3 corsi della terapia di impulso di CP ed ha mantenuto i simili livelli da allora in poi. In un gruppo di pazienti (n = 7), sul in diminuzione su a < 2 g/day dopo 3 corsi, mentre nell'altro gruppo (n = 4), non è diminuito a < 4 g/day. La rimozione della creatinina è aumentato di 0-100% nell'ex gruppo, mentre è diminuito da 5-20% nel gruppo posteriore dopo 6-9 corsi. La funzione renale dei pazienti con la risposta insufficiente dopo che 3 corsi tende a non mostrare ulteriore miglioramento o peggiorato da allora in poi, anche se sul in diminuzione su durante la terapia di impulso di CP. Una dose relativamente piccola della terapia di impulso di CP (500 mg/m2) era utile nella maggior parte dei pazienti di LN senza riguardo all'istologia renale ed era importante pensato valutare i relativi effetti dopo 3 corsi per una previsione del decorso clinico. La modifica del protocollo a quel tempo ha potuto essere necessaria rispetto alla dose o all'intervallo della gestione di CP particolarmente per i pazienti con risultato insufficiente. ( info) |