1/574. Ett fall av cimetidine-inducerad akut tubulointerstitial nefrit är associerade med antineutrophil cytoplasmiska antikroppar. Vi presenterar ett fall av akut tubulointerstitial njurinflammation (ATIN) som utvecklats i en 63-årig man som hade tagit cimetidine för behandling av en gastric sjukdom. Stjärnbilden från kliniska laboratoriet och histopatologisk rön föreslog droginducerade ATIN. Av intresse hade patienten antineutrophil cytoplasmiska antikropp (ANCA) i hans sera, reagerar med Myeloperoxidas, elastase och lactoferrin. Framstående renal histologiska funktioner med markanta plasmacyte infiltration i den njurmedicinska interstitium. Återkallande av cimetidine resulterade i fullständig upplösning av renal undersökningsresultaten och titers av ANCA minskade samtidigt. Således kan cimetidine har spelat en orsakande roll i utvecklingen av ANCA-associerade ATIN. ( info) |
2/574. Akut njursvikt hos en patient med aids: histoplasmosis-induced granulomatöst interstitiell nefrit. Den vanligaste orsaken till akut njursvikt (ARF) hos patienter med aids är akut tubulär nekros (ATN) sekundära till skandinaviska renal skada från blodförgiftning, kan ett spektrum av orsakerna resultera i ARF hos dessa patienter. Vi rapporterar en patient med aids som utvecklat ARF och befanns ha granulomatöst interstitiell nefrit till följd av spridas histoplasmosis. histoplasma capsulatum sågs i interstitium av njure på njurmedicinska biopsi. Patienten behandlades med amphotericin b och itrakonazol. Även om han fortsätter att kräva hämodialys 3 månader efter sin inledande presentation, har hans andra röntgentecken symtom löst med svampdödande terapi. Vi diskuterar också litteraturen om spridas histoplasmosis och njursvikt. ( info) |
3/574. Tubulointerstitial nefrit är associerad med minimal self reexposure till rifampin. Vi rapportera fall av en 27-årig asiatiska man som self-medicated med två kapslar av rifampin 1 år efter att ha slutfört en kontinuerlig utbildning med kemoterapi för tuberkulos som inkluderade den drogen. Han utvecklade flanken smärta och ödem och presenteras med uremi kräver dialys, Trots detta hade han en serum-kalium av endast 3,5 mEq/L. Renal biopsi visade varvad infiltrate med inflammation i tubules. Njurmedicinska funktion började förbättra efter en 3-veckors kurs i prednisone. Detta fall är anmärkningsvärd för svårighetsgraden av njursvikt trots sådan en minimal self-exponering. ( info) |
4/574. Granulomatöst interstitiell nefrit i Extrapulmonell sarkoidos. sarkoidos är en multisystem där lungor eller intrathoracic lymfknutor är involverade i mer än 90% av patienter med sjukdomen. Ibland handlar det om njurar oftast på störda kalcium metabolism. Granulomatöst interstitiell nefrit är en distinkt renal patologi i sarkoidos. Njurmedicinska dysfunktion på grund av att granulomatöst interstitiell nefrit är sällsynta. Vi upptäckte nyligen en sarkoidos patient utan hypercalcemia och eventuella bevis för pulmonell inblandning vilket är mycket ovanligt. ( info) |
5/574. Ett fall av akut diffusa interstitiell nefrit beror på sulpyrine. Sulpyrine används ofta i japan. Vi rapportera fall av akut njursvikt på grund av att akut tubulointerstitial njurinflammation (ATIN), som vi anser är kopplad till användningen av sulpyrine. ( info) |
6/574. Interstitiell nefrit och Druvhinneinflammation syndrom presentation med bilaterala optik disk ödem. SYFTE: att betänkandet en sällsynt presentation av tubulointerstitial nefrit och Druvhinneinflammation syndrom. METOD: Fallbeskrivning. En 34-årig kvinna genomgick omfattande kliniska och laboratorium utvärdering av bilaterala mellanliggande Druvhinneinflammation och optik nerv ödem. RESULTAT: Laboratorium utvärdering och nefrologi samråd ledde till en diagnos av tubulointerstitial nefrit. Villkoret löst med användning av aktuella och systemiska Kortikosteroider och med ibuprofen. SLUTSATSER: Tubulointerstitial nefrit och Druvhinneinflammation syndrom är ovanligt. Den kan medföra med främre eller mellanliggande Druvhinneinflammation. Kronisk mellanliggande Druvhinneinflammation kan orsaka optik nerv och isär ödem. En grundlig medicinsk utvärdering av varje patient som lägger fram med Druvhinneinflammation och systemisk sjukdom är viktigt att diagnosen och förvaltningen av Druvhinneinflammation. ( info) |
7/574. Akut eosinofil interstitiell nefrit och Druvhinneinflammation (TINU syndrom) är associerade med granulomatöst hepatit. En 23-årig hane visas med njursvikt, cholestatic lever enzym höjd och Druvhinneinflammation. Perkutan renal biopsi avslöjade markerade eosinofil inträngning av den njurmedicinska interstitium, som gjorde att diagnostisera TINU syndrom (Tubulo-interstitiell nefrit och Druvhinneinflammation). Perkutan lever biopsi visade granulomatöst hepatit, som inte beskrivs som en del av TINU syndrom. Diagnostiska dilemmat och litteraturen diskuteras. ( info) |
8/574. Kronisk interstitiell nefrit beror på 5-aminosalicylsyra syra. Nephrotoxicity har nyligen rapporterats med användning av 5-aminosalicylsyra syra (5-ASA) som har strukturella likheter med fenacetin och aspirin. det nuvarande papperet beskriver 2 fall av interstitiell nefrit och 1 fall slutet-steg bristande samband med 5-ASA behandling. Första patienten fram med allvarliga njursvikt som vände delvis med 5-ASA nedläggning och steroid terapi. Andra hade allvarliga njursvikt (serum kreatinin 469 mmol/l) men renal funktion stabiliserad med 5-ASA tillbakadragande. Tredje patienten slutet-steg njursvikt och genomgick hemodialys och en framgångsrik njurtransplantation. ( info) |
9/574. Fördröjd gallium-67 upptag i njurmedicinska atheroembolic sjukdom. Differentiering mellan atheroembolic sjukdom (AED) och allergiska interstitiell nefrit (AIN) kan utgöra en klinisk utmaning. gallium skanningar har föreslagits att identifiera AIN med bra särskiljande förmåga. Vi rapportera häri ett fall av atheroembolic sjukdom presentera som akut njursvikt med långlivade fördröjd utnyttjandet av gallium-67 av nukleära bildbehandling. Skillnaden mellan AED och AIN kan göras endast med en renal biopsi, som bekräftade de rätt diagnosen. Betänkandet mål och presenterade granskningen av litteraturen tyder på att gallium skanningar är Ospecificerad och bör inte ersätta renal biopsi för slutgiltig histologisk diagnos. ( info) |
10/574. Akut interstitiell nefrit efter amoxicillin överdos. Antibiotika är vanligen föreskrivna mediciner för pediatrisk infektioner. Akut interstitiell nefrit har rapporterats med B-laktam antibiotika. Vi rapportera fallet med en 4-årig pojke som upptag genom 240 mg/kg av amoxicillin och utvecklat akut oliguric njursvikt med Hematuri och crystalluria. Patienten var på sjukhus för seriell renal funktion och elektrolyt utvärdering. Även om han utvecklade hyperkalemi, erhölls full ersättning med konservativa förvaltning. Detta fall betonar att mediciner som anses vara giftfria även med överdos kan ha allvarliga negativa konsekvenser som kan kräva terapeutisk intervention. ( info) |