11/323. Empoisonnement de colchicine par l'ingestion accidentelle du safran de pré (autumnale de Colchicum) : aspects pathologiques et médico-légaux. Bien que les intoxications avec de la colchicine, l'alcaloïde de l'autumnale de Colchicum (safran de pré), soient bien connues, dans la plupart des cas les intoxications sont évoquées par les préparations orales ou parentérales traditionnellement utilisées comme médicament contre la goutte. L'ingestion accidentelle de l'autumnale de Colchicum, d'une part, est un événement rare et doit notre connaissance seulement deux fois décrit en détail. Nous rapportons un autre cas dans lequel deux personnes ont confondu cette usine fortement toxique avec l'ail sauvage (ursinum d'allium), une épice populaire en cuisine de l'europe centrale. Tandis qu'une personne se plaignait simplement au sujet d'un épisode de trois jours de nausée, du vomissement et de diarrhée aqueuse, la deuxième personne est morte des dérangements 48 h de système de multi-organe après que l'ingestion du colchicum parte. À l'oedème hémorragique de poumon d'autopsie, on a observé la moelle osseuse hypocellular, la nécrose grasse centrilobular du foie et la nécrose du tubuli compliqué proximal des reins. Une concentration en colchicine de 7.5 micrograms/ml a été trouvée dans la bile tandis qu'aucune substance n'a été détectée dans le sang post mortem. ( info) |
12/323. Nausée, vomissement et diarrhée insurmontables dans un femme mexicain sans l'histoire récente de voyage. Un femme mexicain de 45 ans avec une histoire de mellitus de diabète dépendant de noninsulin (NIDDM), d'hypertension, et de maladie de l'artère coronaire s'est présenté à l'hôpital après 2 mois de nausée insurmontable, le vomissement et diarrhée-tout a rendu plus mauvais par la consommation et le boire. Elle a rapporté la fièvre, les froids, l'anorexie et 50 une perte de poids documentée de livre au cours de cette période. Elle a nié les signes et les symptômes du melena, du hematochezia, du steatorrhea ou de la constipation. Elle a également rapporté la douleur de jambe gauche et a diminué la sensation et la force de sa jambe gauche comparée à la bonne jambe. Elle avait été hospitalisée pendant 2 semaines avant l'admission avec les mêmes symptômes et un diagnostic de la gastroentérite virale. Elle a été également traitée pour des pylores de H., mais les résultats suivants de biopsie étaient négatifs par la tache de Steiner. ( info) |
13/323. Femmes de gestion avec la nausée et le vomissement de la grossesse. consensus canadien. QUESTION : J'ai un patient enceinte de 30 ans qui est asthmatique et prend la prednisone. Toutes les fois qu'elle diminue sa dose de prednisone, sa nausée augmente énormément quoiqu'elle prenne deux comprimés de journal de combinaison de doxylamine et de pyridoxine (Diclectin). Elle est déjà à 26 weeks' ; gestation, et je vraiment ne veux pas qu'elle continue la prednisone au delà de ce qui est nécessaire pour son asthme, mais deux tentatives d'effiler la prednisone au loin échouée en raison de la nausée insupportable. RÉPONSE : Plusieurs épreuves commandées montrent l'efficacité de la prednisone pour la nausée et le vomissement de la grossesse (NVP), mais votre cas est fascinant en prouvant le point par contestent-rechallenge. Vous devriez essayer de diminuer la prednisone tout en augmentant le doxylamine et la pyridoxine à sa dose recommandée de deux comprimés avant le sommeil, un le matin, et dessus l'après-midi. ( info) |
14/323. Profil clinique et pharmacologique dans un empoisonnement épidémique de clenbuterol de viande souillée de boeuf en Italie. Les agonistes bêta-adrénergiques Long-acting, tels que le clenbuterol s'accumulent dans le foie, mais pas la viande des animaux de ferme traités, et le résultat dans des empoisonnements épidémiques dans les consommateurs. Nous décrivons une manifestation d'empoisonnement dans 15 personnes, suivant la consommation de la viande. Des symptômes cliniques (tremblements distaux, palpitations, mal de tête, tachipnoea-dyspnée, et également hyperglycaemia, hypokalemia et leucocytosis modérés) ont été vus dans neuf patients hospitalisés, commençant environ 0.5-3 h après empoisonnement, et disparaissant les dans 3-5 jours plus tard. Clenbuterol a été trouvé dans l'urine de tous les patients symptomatiques, à des niveaux plus élevés que le calcul pharmacocinétique (niveau moyen 28 ng/ml, 36 h après l'ingestion), basé sur les niveaux a trouvé dans la viande (tissu comestible de 1140-1480 ng/g). Ainsi, l'empoisonnement épidémique peut être produit après la consommation de la viande souillée. Le besoin de meilleure définition de pharmaco- et de toxicokinétique, non seulement pour des drogues ingérées comme drogue de parent, mais également quand ingéré comme résidus avec les tissus animaux, est recommandé. ( info) |
15/323. ' ; Héraut hemiparesis' ; de l'occlusion d'artère basilaire : identification tôt par ultrason transcranial de Doppler. Un hemiparesis passager peut être de temps en temps présent à une partie de la thrombose de l'artère basilaire (hemiparesis de héraut). Nous rendons compte d'un de ces cas et du rôle valable de l'ultrason transcranial de Doppler (TCD) au dépistage précoce de la course-dans-évolution. TCD dans la chambre de secours est un bon outil pour évaluer une occlusion basilaire, recherchant (écoulement d'inversion du segment de pré-communication de l'artère cérébrale postérieure par l'artère de communication postérieure) les signes directs (absence de signal à l'artère basilaire) et indirects. L'identification et le traitement tôt de cette condition ont pu éviter le développement du plein syndrome de la thrombose d'artère basilaire. ( info) |
16/323. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
17/323. Amélioration de l'adéquation de la dialyse : utilisant de dialyzers en séries. Dans de plus grands clients où les méthodes standard d'enlèvement d'urée ne fournissent pas à dialyse proportionnée, l'augmentation de la superficie de de dialyzers en séries a accompli ce but. Chaque mesure que nous avons prise a donné à W.T. que notre souci était d'améliorer sa santé. Notre objectif était d'améliorer l'URR dans W.T. quand son " rigoureux ; standard" ; le traitement n'a pas fourni à dialyse proportionnée. D'ensemble en séries de dialyzers a été conçu et configuré, des approvisionnements nécessaires ont été obtenus, l'éducation de personnel a été exécutée, et une étude préliminaire a été essayée avec W.T. Une amélioration d'URR de .52 à .64 s'est produite pendant le premier mois de de dialyzers en séries. Ceci a eu comme conséquence une plus grande réduction d'urée de 23%. Une fois que nous identifiions l'utilité de de dialyzers en séries comme outil pour améliorer URR, nous nous sommes appliqués l'à plusieurs autres patients présentant les indices de réussite semblables. Les avantages de de dialyzers en séries incluent la rentabilité (nous avons réalisé des économies de $6 par traitement), les possibilités plus élevées d'URR, la capacité de fournir à à dialyse proportionnée aux annexes, la conformité améliorée des temps de traitement, et une méthode de maintenir un client en bonne santé. ( info) |
18/323. Pentostatin (Nipent) dans des lymphomes à cellule T. Pentostatin (Nipent ; SuperGen, San Ramon, le CA), qui est fortement lymphocytotoxic, est un agent actif dans la leucémie à tricholeucocytes. Nous avons donc lancé une épreuve de cet agent dans des lymphomes à cellule T. Pentostatin a été administré à une dose de 3.75 ou 5.0 mg/m2/d en intraveineuse pendant 3 jours toutes les 3 semaines aux patients fortement traités préalablement présentant des lymphomes à cellule T cutanés et périphériques. Jusqu'ici, il y a 24 patients evaluable dans l'épreuve. Dix-sept de ces individus ont répondu (remise complète ou partielle). Les toxicités les plus communes ont inclus le granulocytopenia, nausée, insuffisance rénale, la suppression CD4, et ont retardé le zoster d'herpès. Pentostatin est un agent actif dans ce groupe des maladies et les mérites promeuvent l'exploration. ( info) |
| FOND : Les sels de nitrate et de nitrite sont utilisés généralement pour préserver et soutenir la couleur en un certain nombre de viandes traitées. Jusqu'ici il n'y a eu aucun cas décrit d'anaphylaxie aux nitrates ou aux nitrites dans la littérature. OBJECTIF : Nous rapportons un patient présentant l'anaphylaxie aux nitrates et aux nitrites documentés par défi à double anonymat et placebo-commandé de capsule. MÉTHODES : Un mâle de puits de 22 ans précédemment, présent à un centre de référence tertiaire avec une histoire de quatre ans d'anaphylaxie récurrente après avoir mangé de la nourriture à emporter. Autre épisode ne s'est pas produit tout en adhérant à un régime strict d'élimination. Nous avons exécuté un défi à double anonymat et placebo-commandé de capsule avec les substances de nourriture et le placebo d'amidon. Ceux-ci se sont produits dans un arrangement d'hôpital avec de pleines procédures resuscitative disponibles. RÉSULTATS : Une réaction anaphylactique aiguë s'est produite suivant un défi aux nitrates et aux nitrites. On a observé des réactions allergiques généralisées aux occasions séparées après administration des colorations et du metabisulfite artificiels. Il y avait une réaction urticarial douce après des salicylates. Il a été placé à un régime exempt des sulfites, nitrates, nitrites, et bas dans les salicylates et lui n'a eu aucune autre réaction. Une recherche sur ordinateur du medline, du contenu courant et des bases de données d'EMBASE n'a trouvé aucun cas précédemment rapporté d'urticaria, d'angioedema, ou d'anaphylaxie aux nitrates ou aux nitrites. CONCLUSION : L'ingestion des viandes traitées contenant des sels de nitrate ou de nitrite peut être associée à l'angioedema et à l'anaphylaxie et devrait être considérée en étudiant des patients présentant l'allergie de nourriture suspectée. ( info) |
20/323. Cystadenoma biliaire : variante rare de la maladie cystique intrahépatique. La maladie cystique non-parasitaire intrahépatique est rare et peut être d'origine congénitale ou néo-plastique. Les symptômes et les signes les plus fréquents sont non spécifiques et incluent la douleur, nausée, plénitude, périmètre accru, et la thérapie palpable de massachusetts Interventional est réservée pour les patients symptomatiques, qui correspond habituellement au > de kystes ; 5 cm de diamètre. L'analyse rétrospective a indiqué 26 cas de la maladie cystique intrahépatique sur 15 ans à notre établissement. Nous discutons le cas d'un patient qui a eu la maladie cystadenomatous biliaire bilobular, une variante rare et bénigne de la maladie cystique non-parasitaire intrahépatique. ( info) |