1/1816. diagnostic pathologique de Multitechnical dans le carcinome rénal chromophobe de cellules. Deux nouveaux cas de carcinome rénal chromophobe de cellules ont été diagnostiqués sur la base de leur morphologie et de leur karyotype complétés par l'écoulement cytometry. Dans un de ces cas, cependant, toutes ces investigations n'étaient pas suffisantes et la recherche additionnelle d'histochimie a dû être employée pour éliminer complètement d'autres tumeurs rénales telles que l'oncocytoma, le pronostic dont est totalement différent. ( info) |
2/1816. Immunothérapie cellulaire dendritique du carcinome rénal de cellules. Les cellules dendritiques stimulent efficace des immuno-réactions antigène-spécifiques et les données récentes indiquent qu'elles sont également capables d'obtenir des immuno-réactions antitumorales. Nous réalisons une étude préliminaire qui examine la sûreté et l'efficacité des cellules dendritiques antigène-chargées et cultivées de sang dans les patients avec le carcinome rénal métastatique de cellules. Des cellules dendritiques sont simultanément palpitées avec le lysate des cellules autologous de tumeur et avec le hemocyanin immunogène de ventouse de trou de la serrure de protéine. Pendant l'impulsion, les cellules sont activées avec une combinaison du facteur-alpha et de la prostaglandine E2 de nécrose de tumeur. Les patients reçoivent 5-10 x 10 (6) les cellules dendritiques par infusion intraveineuse et jusqu'à six infusions à intervalles mensuels. Les premiers résultats démontrent que cette modalité de traitement est très bien tolérée et peut être associée aux réponses immunologiques et cliniques fortes. L'article actuel discute l'importance de la maturation dendritique de cellules et le rôle des antigènes d'aide dans l'immunothérapie cellulaire dendritique. ( info) |
3/1816. Cause peu commune d'hypotension peropératoire diagnostiquée avec l'échocardiographie transoesophageal dans un patient présentant le carcinome rénal de cellules. L'échocardiographie de Transoesophageal (ORTEIL) n'est pas utilisée généralement dans la gestion des cas non-cardiaques. Nous rapportons un cas où l'utilisation de l'ORTEIL a joué un rôle important dans le diagnostic peropératoire et la gestion suivante d'un patient exhibant l'hypotension grave tout en subissant un nephrectomy. Le diagnostic rare d'une tumeur intraventriculaire secondaire n'aurait pas été évident avec des techniques plus conventionnelles de surveillance. ( info) |
4/1816. Une cause réversible d'échec respiratoire hypercapnic : abaissez associé neuronopathy de moteur au carcinome rénal de cellules. Nous décrivons un cas unique d'un patient avec un moteur paraneoplastic réversible neuronopathy qui a présenté avec l'échec respiratoire hypercapnic. La faiblesse progressive développée par patient respiratoire et de membre de muscle jusqu'à traiter avec le déplacement d'un carcinome rénal de cellules, qui a été suivi d'une résolution complète des symptômes neuromusculaires. La littérature des neuronopathies paraneoplastic de moteur est passée en revue, spécifiquement dans la référence à l'échec respiratoire. ( info) |
5/1816. Accomplissez la réponse d'une grande métastase de cerveau de cancer rénal de cellules au l'interféron-alpha : enfermez le rapport. FOND : l'Interféron-alpha (IFNalpha) est une drogue employée couramment dans le traitement des cancers rénaux métastatiques de cellules, particulièrement lésions de poumon. Le traitement réussi utilisant IFNalpha pour la métastase histologiquement prouvée de cerveau n'a pas été rapporté. RAPPORT DE CAS : Une grande tumeur pinéale a été trouvée chez un homme de 51 ans avec le cancer rénal de cellules dans le rein gauche. Le diagnostic histologique des spécimens biopsiés était une métastase de cerveau de cancer rénal de cellules. Le patient a été soigné avec les injections intramusculaires d'IFNalpha. La métastase de cerveau a graduellement diminué dans la taille et a disparu complètement pendant 6 mois après l'injection initiale d'IFNalpha. La thérapie d'IFNalpha a été continuée pendant 9 mois. Pendant quinze mois plus tard, aucune répétition n'était évidente sur la formation image de résonance magnétique de cerveau. CONCLUSION : C'est un cas extrêmement rare dans lequel l'utilisation à long terme d'IFNalpha a induit une réponse complète d'une métastase de cerveau de cancer rénal de cellules. ( info) |
6/1816. Le traitement chirurgical du carcinome rénal de cellules s'est associé au syndrome de Budd-Chiari : rapport de quatre cas et examen de la littérature. objectifs : Le carcinome rénal de cellules est parfois associé au thrombus caval de tumeur de veine inférieure, mais l'occlusion des veines hépatiques par le thrombus de tumeur causant le dysfonctionnement de foie, le soi-disant syndrome de Budd Chiari, est relativement rare. Il y a seulement quelques rapports dans la littérature qui discutent cette condition. MÉTHODES : Quatre cas admis à notre hôpital sur une période de sept ans et huit cas rapportés en détail dans la littérature anglaise et japonaise ont été inclus dans cette étude. Ils sont classifiés dans deux groupes : doux/silencieux, sans échec de foie, et grave, avec l'échec de foie. RÉSULTATS : Cinq patients étaient aussi doux/silencieux classifiés et sept que graves. Les manifestations cliniques étaient douces dans les anciens cas et aiguës dans ce dernier. La chirurgie a été exécutée dans quatre des anciens cas mais seulement dans une cas des derniers cas. CONCLUSIONS : Dans des cas doux, le traitement chirurgical semble éviter l'échec hépatique imminent effectivement et devrait être exécuté aussitôt que possible. Dans ces cas-ci le syndrome de Budd Chiari en soi n'affecte pas le pronostic. Dans des cas graves, cependant, le traitement chirurgical est dû très difficile et risqué à l'échec hépatique existant. ( info) |
7/1816. Carcinome rénal de cellules chez les enfants avec le hyperplasia cystique diffus des reins. Nous rapportons les caractères génétiques cliniques, pathologiques, et de la malignité rénale dans deux enfants avec le hyperplasia cystique diffus. Tous les deux présentés avec bilatéral massif nephromegaly. Ni l'un ni l'autre n'ont eu des antécédents familiaux ou des résultats cliniques suggestifs de la sclérose ou de la maladie tubéreuse de von Hippel-Lindau. Les reins des deux enfants ont été intensivement remplacés par hyperplasia tubulocystic avec de grandes cellules épithéliales éosinophiles. Les masses du tissu hyperplastic étaient les restes nodulaires et se comprimants du parenchyme rénal uninvolved. Le carcinome de Tubulopapillary était présent dans les deux enfants, un de qui a eu le carcinome multicentric bilatéral. Aucune perte d'hétérozygotie n'a été détectée dans les tumeurs des régions de TSC1, de TSC2, ou de VHL à gène, et aucun changement du gène de VHL n'a été détecté utilisant l'analyse à un fil de polymorphisme de conformation. Ces cas d'agrandissement rénal bilatéral avec le hyperplasia cystique diffus semblent représenter un nouveau syndrome clinique qui peut justifier le nephrectomy bilatéral en raison du risque de malignité. ( info) |
8/1816. Carcinome rénal de cellules avec un angiomyolipoma de imitation composant gras sur le CT. Un aspect très peu commun de CT du carcinome rénal de cel est présenté, dans lequel la densité grasse a imité un angiomyolipoma bénin. ( info) |
9/1816. Carcinome de conduit de Bellini (rassemblant le conduit) du rein. Le carcinome de carcinome des conduits de rassemblement, ou de Bellini, est une tumeur rénale rare et, à la différence de la plupart des carcinomes rénaux de cellules, il dérive des tubules distaux. Il montre le comportement fortement agressif et a un pronostic pauvre. Dans cette étude, les auteurs présentent trois cas qu'ils ont observés au cours des trois dernières années. ( info) |
10/1816. Angiomyolipoma rénal ressemblant à la tumeur stromal gastro-intestinale avec des fibres de skenoid. Nous rapportons un cas peu commun d'angiomyolipoma rénal se produisant chez l'homme de 68 ans. La tumeur a manqué des composants vasculaires et adipeux bien développés et s'est composée presque exclusivement de cellules de muscle lisse. Nombreux skenoid-comme les globules acide-Schiff-positifs périodiques ont été entremêlés entre les cellules de tumeur ; la lésion donc a étroitement ressemblé à une tumeur stromal de qualité inférieure de l'appareil gastro-intestinal. L'immunophenotype de HMB45-positive/CD34-negative était essentiel pour le diagnostic de l'angiomyolipoma. Ni la tumeur gastro-intestinale ni aucun signe de la sclérose tubéreuse n'ont été trouvés. Cette lésion devrait être incluse dans la liste de variations morphologiques d'angiomyolipoma, qui peuvent occasionner des difficultés diagnostiques. ( info) |