1/763. Kliniska funktioner och kirurgi för förvärvade progressiva esotropia som är associerade med kraftig närsynthet. SYFTE: Syftet med studien var att utvärdera de kliniska och fysiologiska undersökningsresultat och att bestämma de lämpligaste kirurgiska ingrepp för förvärvade progressiva esotropia med kraftig närsynthet. metoder: Trettioåtta fall av förvärvade progressiva esotropia med kraftig närsynthet undersöktes för att utvärdera deras kliniska och fysiologiska undersökningsresultaten. Alla fall delades in i fyra grupper enligt för begränsning av deras bortförande. The eyeball i grupp IV är fast i en extremt adducting position. Trettioen fall genomgick skelning kirurgi, medial rectus muskel recession och laterala rectus muscle samband i 23 fall, införlivande av överlägsna och sämre rectus muskler (modifierad Jensen förfarande ingår) i åtta fall. RESULTAT: Medial rectus muskel lågkonjunktur med i laterala rectus muskel samband förfarande var effektivt i det tidiga skedet av förvärvade progressiva esotropia patienter. Införlivande förfarande var effektivt i de allvarliga kidnappar begränsad patienterna. SLUTSATSER: Eftersom förfarandet som lågkonjunktur & samband är lättare än förfarandet som införlivandet, rekommenderar vi utför kirurgi i de tidigare skedet kidnappar oroligheter innan the eyeball är fast i en extremt adducting position. ( info) |
2/763. Mycket HF-ultraljud hornhinnans analys identifierar funktionella korrelaten av optiska komplikationer i lamellar brytning kirurgi: funktionella diagnos i lamellar kirurgi. SYFTE: Att undersöka nyttan av mycket hög frekvens (VHF) ultrasound scanning för att fastställa funktionella förändringar och korrelaten av optiska komplikationer i lamellar brytning kirurgi. STUDIE DESIGN: Mål serie. DELTAGARE: Fall analyseras med markerade asymmetriska astigmatism postautomated lamellar keratoplasty (ALK), bild eftersläpningar trots normal videokeratography post-ALK, okomplicerad kortsynt laser i situ keratomileusis (LASIK) och hyperopic LASIK med regression. metoder: En prototyp VHF ultraljud skanner (50 MHz) användes för att få sekvenser parallella B-skanningar för av hornhinnan. Digital signalbehandling teknik användes att mäta epitelial, stromal och bläddertavla tjocklek värden i ett rutnät som omfattar de centrala 4-5 mm hornhinnan, aktivera pachymetric kartläggning av varje lager med 2-micron precision. MAIN resultatet Mäta: utseendet på hornhinna i VHF ultraljud bilder och tjocklek värden för enskilda hornhinnans lager bestäms från VHF ultraljud data. RESULTAT: VHF ultraljud löst epitelial, stromal gemensamma jordbrukspolitiken, eller lock och resterande stromal lager 1 år efter lamellar kirurgi. Asymmetriska stromal vävnad avlägsnas var differentierade från stromal gemensamma jordbrukspolitiken oegentligheten. epitel agerat för att kompensera bristande symmetri hos den stromal ytan om den visuella axeln och lokaliserade ytan oegentligheter. Oegentligheter i gränssnittet epitelial-stromal stod för bilden eftersläpningar nuvarande trots uppenbarligen normala videokeratography. Epitelial förtjockning visades efter okomplicerade kortsynt LASIK. Hyperopic LASIK visat relativa epitelial förtjockning lokaliserade till regionen för ablation redovisning brytning regression. SLUTSATSER: VHF ultraljud visar löfte som en känslig metod för att fastställa de funktionella korrelaten av optiska komplikationer i lamellar brytning kirurgi. ( info) |
3/763. Streptococcal keratitis efter kortsynt laser i situ keratomileusis. En 24-årig friska män genomgick okomplicerade laser i situ keratomileusis (LASIK) i vänster öga. En dag efter kirurgi, han klagade okulär smärta och flera hornhinnans stromal infiltrates hade utvecklat i vänstra öga. Omedelbart, hornhinnans gränssnitt och stromal säng röjdes och maximal antibiotika behandlingar med befäst tobramycin (1,2%) och cefazolin (5%) fick får. Den orsakande organismen identifierades som "streptococcus viridans" både på smear och kultur. Två dagar efter antibiotiska terapi inleddes, okulär inflammation och hornhinnans infiltrates hade återgått och okulär smärta var lättad. En månad senare, patientens bästa korrigerade synskärpa hade återvänt till 20/20 med-0.75-1.00 x 10 grader, men minimal stromal ärrbildning fortfarande var. Detta fall visar att mikrobiell keratitis efter LASIK, om behandlas snabbt, inte leder till en permanent minskning av synskärpa. ( info) |
4/763. Fördröjd debut keratectasia följande laser in situ keratomileusis. Vi presenterar ett fall av ensidiga iatrogen keratectasia utveckla 10 månader efter bilaterala laser i situ keratomileusis (LASIK) inbegriper förbättring kirurgi med en bred-beam excimer-laser (toppmötet Apex) för att behandla 6,6 diopters (D) av närsynthet. Ectasia utvecklats snabbt under de följande 12 månaderna. Kirurgen mäta inte preoperative pachymetry, men preoperative topografi och hornhinnans mätningar visade inte på underliggande keratoconus eller forme fruste keratokonus. Hornhinnans transplantation krävdes för slutlig visuell rehabilitering. Lätta mikroskopi av knappen visade ingen underliggande inflammation, vilket antyder biomekaniska hornhinnans försvagning som orsaken till ectasia. svepelektronmikroskopi visade den dramatiska gallring sett kliniskt. latrogenic keratectasia verkar vara en möjlig komplikation av LASIK. ( info) |
5/763. Lens opacitet efter neodym: YAG laser iridektomi för phakic intraokulära linsen implantation. Vi beskriver en tidigare orapporterade komplikation av en bakre kammaren intraokulära linsen (IOL) implanteras i ett phakic öga. det vänstra ögat av en 25-årig patient med hög myopi behandlades förebyggande med neodymium: YAG (Nd: YAG) laser iridotomy inför phakic IOL implantationen. Slitlamp undersökning av det vänstra ögat lämnas en opacitet för främre kapseln crystalline linsens under på iridotomy webbplats. Detta fall visar en komplikation som är associerade med Nd:YAG iridotomy inför implantation av ett phakic IOL. ( info) |
6/763. Photorefractive keratectomy med en liten plats laser och tracker. BAKGRUND: Autonoma teknik LADARVision excimer laser system använder ett öga spåra mekanism och en liten punkt för photorefractive keratectomy. metoder: Ett hundra och två ögon 102 patienter behandlades för-1.50--6.25 d av sfärisk närsynthet vid spektakel planet med en 6 mm diameter ablation zon. En uppföljning av året var tillgängliga för 93 ögon (91%). RESULTAT: Okorrigerad synskärpa för ögon behandlas för avstånd vision var 20/40 eller bättre i 99% (n = 90), och 20/20 eller bättre i 70% (n = 64) av ögon på 12 månader. Spektakel-rättad synskärpa var 20/25 eller bättre i alla 92 ögon rapporteras, inget öga förlorat mer än 2 rader med spektakel-rättad synskärpa, och endast 1 öga (1,0%) upplevt en förlust av 2 rader (20/12,5 till 20/20) på 1 år. Brytning resultatet blev inom /-0,50 d av önskad korrigering i 75% (n = 70), och inom /-1.00 d i 93% (n = 86) av ögon på 12 månader. Brytning stabilitet uppnåddes mellan 3 och 6 månader. Hornhinnans haze var klassificerade som spår eller mindre i 100% av 93 ögon. Inga betydande minskningar konstaterades i kontrast känslighet eller endotel Celltäthet. SLUTSATSER: patienter som behandlats med det autonoma teknik LADARVision excimer laser systemet för-1.50--6.25 d av sfärisk myopi med 1 års uppföljning hade okorrigerad synskärpa 20/20 eller bättre i 70%, utan betydande förlust av spektakel-rättad synskärpa, ingen minskning av endotel cellen densitet eller kontrast känslighet och låga nivåer av hornhinnans haze. ( info) |
7/763. Excimer laser photorefractive keratectomy i kortsynt ögon med corectopia. Corectopia, den excentriska förskjutningen av elev, kan vara kopplad till andra avvikelser såsom axial hög myopi eller ectopia lentis. Vi rapporterar om en patient presenterar för operation för att korrekt bilaterala myopi av 6.50 diopters (D) är associerade med corectopia. Excimer laser ablation var decentered och utförs på mitten av onormal eleverna. Efter en 2 års uppföljning var bästa korrigerade synskärpa 20/20 med-1.00 d korrigering i varje öga. Vår kännedom om detta är den första rapporten av excimer laser photorefractive keratectomy för närsynthet är associerad med corectopia. Tillfredsställande resultat tyder på att i onormalt excentriska elever, excimer laser behandling av myopi kan vara framgångsrik när det är centrerad på avvikit elev. ( info) |
8/763. Regression och epitelial hyperplasi efter kortsynt photorefractive keratectomy i en mänsklig hornhinnan. Vi presenterar histologi av en hornhinnan på en kvinna som hade excimer laser photorefractive keratectomy (PRK) för närsynthet 6 månader innan hon dog i en olycka. Preoperative sfäriska refraktion var-6.00 diopters (D) med en astigmatism i-0.50 D. sex månader postoperatively, refraktion var-4.50 D. mindre hornhinnans haze noterades på 1 och 3 månader. Hornhinnans histologi visade markerade epitelial hyperplasi i mitten av zonen ablation utan subepithelial nedfallet av nyligen syntetiskt kollagen, proteoglycans eller båda. Epitelial tjocklek var 38 mikron i området obehandlat och 93 mikron i mitten av ablation. Sammanfattningsvis ansvarade postoperativa epitelial hyperplasi för tillbakagång efter PRK på detta öga. ( info) |
9/763. Hyperoxic närsynthet i ett slutet blandat-gas scuba diver. En kortsynt SKIFT inträffade i ett slutet blandat-gas scuba diver med en 1,3 ATM-abs konstant partialtryck av syre i en kväve-syre blandning. Denna förändring blev uppmärksammad efter ca 18 dagars dykning med en genomsnittlig dive tid 4.04 h varje dag. det observerade kortsynt skiftet berodde på hyperoxic myopi, ett tecken på linsformad syre toxicitet, och löst under 1 mo. efter dykning. På en efterföljande enhet resa hittades en kortsynt SKIFT i både index diver samt två andra dykare som andas samma gasmix på liknande profiler. dykning gemenskaperna bör vara medvetna om risken för båda linsformad och pulmonell syre toxicitet vid intensiv dykning vid syre partiella tryck i intervallet 1.3-1.6 ATM-abs. ( info) |
10/763. fluorescein test för påvisande av striae i den hornhinnans flappen efter laser i situ keratomileusis. SYFTE: att rapport varje teknik för att upptäcka striae i den hornhinnans flappen efter laser i situ keratomileusis. metoder: fluorescein färgämnet var förankrat i ögonen och patienten uppmanades att blinka. Tear filmen undersöktes vid lampans skåran med kobolt filter 1 eller 2 sekunder efter blinka. RESULTAT: Ojämn mönstret i gemensamt utnyttjande i tear filmen var en känslig indikator på förekomsten av striae i flappen. SLUTSATS: Den här tekniken kan vara användbart i påvisa minimal striae i hornhinnans lock i patienter med oförklarliga försätter synskärpa efter laser i situ keratomileusis. ( info) |