| Nous rapportons un cas de myopathy, accompagné des contractures répandues impliquant principalement les articulations de coude et de genou, suivant l'abus de longue date de pentazocine. ( info) |
12/888. Migrans viscéraux de larve et pyomyosite tropicale : un rapport de cas. Nous rapportons un cas de la pyomyosite tropicale dans un garçon qui s'est présenté avec une maladie fébrile grave liée à l'érythème diffus, et du gonflement dans beaucoup de secteurs du corps qui a indiqué sur des secteurs nécrotiques étendus d'opération des divers muscles qui ont exigé le débridement répété. Le patient a donné une histoire de contact avec des chiens, et un essai d'elisa pour le canis de toxocara était positif. Il a également présenté l'éosinophilie et les niveaux élevés d'IgE de sérum. staphylococcus aureus était les bactéries uniques d'isolement dans les muscles affectés. Nous proposons que la pyomyosite tropicale puisse être provoquée par la présence des larves de migration de ceci ou d'autres parasites dans les muscles. Les changements immunologiques et structuraux provoqués par les larves, en présence du bacteremia concomitant, favoriseraient l'ensemencement des bactéries et le développement de la pyomyosite. ( info) |
13/888. Sjogren' primaire ; syndrome de s avec la maladie grave de système nerveux central. OBJECTIF : Participation du système nerveux central (CNS) dans Sjogren' primaire ; le syndrome de s (pSS) est controversé en ce qui concerne la fréquence, la signification, et l'étiologie. MÉTHODES : Nous décrivons une jeune femme avec le pSS et la maladie grave de CNS et passons en revue la littérature sur la pathophysiologie, la signification clinique, les symptômes, les examens diagnostiques, et le traitement de la maladie de CNS avec le pSS concomitant (CNS-SS). RÉSULTATS : Notre patient présentant le pSS a eu une histoire de cinq mois de la lymphadénopathie et du myositis bénins, après quoi elle a développé la maladie grave de CNS, des lésions vasculitic sur ses mains, et un réservoir souple neurogène attribuable à la participation de moelle épinière. Le diagnostic a été basé sur l'image clinique et les résultats d'une formation image de résonance magnétique de cerveau (MRI) balayent, l'électroencéphalographie (EEG), et l'analyse du fluide céphalo-rachidien (CSF). La maladie n'a pas répondu aux corticostéroïdes, mais l'administration du cyclophosphamide a eu comme conséquence le rétablissement. Dans la littérature, l'incidence de CNS-SS varie considérablement, de rare aux taux d'incidence de 20% à 25%. L'image clinique est diverse, s'étendant des symptômes cognitifs doux aux accidents cérébrovasculaires mortels. La pathophysiologie de CNS-SS est peu claire, les méthodes diagnostiques spécifiques ne sont pas disponibles, et le diagnostic est basé sur l'image clinique et une combinaison des examens. MRI est l'essai le plus sensible et l'angiographie cérébrale le plus spécifique. Le CSF reflète la participation des leptomeninges, et EEG est non spécifique. Il n'y a aucune étude commandée du traitement de CNS-SS. Les régimes pour le vasculitis sont utilisés généralement. CONCLUSIONS : CNS-SS est inhabituellement reconnu et difficile à diagnostiquer. Les examens diagnostiques de plus en plus précis et disponibles rapporteront plus d'informations sur l'association de la maladie de CNS avec le pSS. ( info) |
14/888. Myositis s'est associé à un implant de glaucome de Baerveldt. BUT : Pour décrire un cas de myositis en présence d'un implant de glaucome de Baerveldt. MÉTHODE : Rapport de cas. RÉSULTATS : Une femme de couleur de 41 ans a développé le myositis après placement d'un implant de glaucome de Baerveldt. L'Echography a démontré la migration du plat de seton contre l'insertion de muscle de rectus médial. Myositis a résolu après déplacement de l'implant de glaucome de Baerveldt. CONCLUSION : L'implant de glaucome de Baerveldt a pu avoir précipité le myositis dans ce patient. ( info) |
15/888. infections de muscle provoquées par des espèces de Salmonella : rapport et revue de cas. Nous décrivons un patient présentant la pyomyosite de salmonelles et passons en revue 30 autres cas rapportés pendant les dernières 4 décennies. Les hommes ont dépassé des femmes en nombre par 2.9 à 1, et l'âge médian des patients était de 51 ans. Approximativement un demi- des cas ont été provoqués par salmonella enteritidis. On a observé des aneurysms vasculaires infectés dans sept patients. Les infections antérieures de salmonelles et le trauma local ou les lésions étaient communs. L'infection fondamentale diverse de conditions, principalement de diabète et de virus d'immunodéficience, étaient présente dans 81% des patients, et le muscle de psoas a été impliqué dans 55% des cas. Un tiers des patients est mort, et les rechutes étaient communes après un temps médian de 5 semaines (gamme, 4.5-27 semaines) dans ceux qui ont survécu. La plupart des patients ont eu l'anémie, et des microbes pathogènes ont été récupérés des prises de sang de deux-tiers des patients. Des salmonelles devraient être considérées comme agent causatif des infections de muscle dans l'arrangement clinique approprié, en particulier dans les patients présentant les maladies fondamentales ou des aneurysms vasculaires de préexistence. ( info) |
16/888. Cas peu commun de l'arthrite septique de la hanche : écartez de la pyomyosite adductrice adjacente. La distinction des infections intracapsulaires et extracapsular de hanche peut être médicalement difficile. En raison de cette difficulté dans le diagnostic, la propagation d'une infection extracapsular dans le joint de hanche peut être manquée et menée à la destruction commune significative. Le cas d'un patient qui a souffert de la diffusion de la pyomyosite adductrice au joint de hanche est rapporté. Le retard dans le diagnostic d'une infection intracapsulaire de hanche a mené à la destruction intra-articulaire significative et a finalement rendu nécessaire un arthroplasty de résection de Girdlestone. Le patient' ; la fonction de hanche de s a été récupérée avec un arthroplasty total de hanche. La présence d'une infection extracapsular de hanche devrait exiger les examens physiques périodiques et l'évaluation agressive pour éliminer la diffusion intracapsulaire. Un retard dans le diagnostic d'une infection intracapsulaire de hanche peut mener aux résultats catastrophiques. ( info) |
17/888. La radiculopathie S1 comme facteur possible de prédisposer dans le myositis focal avec l'hypertrophie unilatérale du veau muscles. Lié à la radiculopathie S1 chronique, un homme de 44 ans a développé l'hypertrophie unilatérale des muscles de veau. L'électromyographie a indiqué des changements neurogènes dans le membre correspondant compatible avec la radiculopathie S1. En outre, les résultats M.-tomographiques et bioptic étaient compatibles à un myopathy inflammatoire focal du muscle de gastrocnemius droit agrandi. En prédisposant des facteurs pour la localisation d'un myositis focal soyez inconnu. Ce rapport de cas accentue les difficultés diagnostiques en distinguant l'hypertrophie focale de myositis et d'énervation après la radiculopathie S1 ou l'inflammation secondaire liée à l'énervation. Nous considérons la possibilité que dans notre cas le processus inflammatoire pourrait avoir été déclenchée par l'énervation chronique electromyographically prouvée liée à la radiculopathie. ( info) |
18/888. Une manifestation de myositis éosinophile aigu a attribué au parasitisme humain de sarcocyste. Sept membres d'une équipe militaire des 15 États-Unis d'homme qui avait fonctionné en Malaisie rurale ont développé une fièvre se composante de maladie aiguë, des myalgias, un bronchospasm, des éruptions pruritic passagères, une lymphadénopathie passagère, et des nodules sous-cutanées liées à l'éosinophilie, au taux de sédimentation élevé d'érythrocyte, et aux niveaux élevés de la kinase de créatinine de muscle. Sarcocysts des espèces non identifiées d'un sarcocyste ont été trouvés dans des biopsies de muscle squelettique du cas d'index. albendazole a amélioré des symptômes dans le cas d'index ; cependant, ses symptômes ont persisté pendant plus de 5 années. Les symptômes chez 5 autres hommes étaient doux pour modérer et self-limited, et 1 membre de l'équipe avec des anomalies de laboratoire était asymptomatique. De 8 membres de l'équipe a déterminé l'anticorps au sarcocyste, 6 étaient positifs ; de 4 avec le syndrome éosinophile de myositis qui ont été examinés, tous étaient positifs. Nous attribuons cette manifestation de myositis éosinophile au parasitisme accidentel de tissu par sarcocystis. ( info) |
19/888. Myositis sarcoid nodulaire de muscle squelettique diagnostiqué par biopsie fine d'aspiration d'aiguille. Un rapport de cas. FOND : La participation symptomatique de muscle strié dans la sarcoïdose est rare. La biopsie de muscle est habituellement exigée pour le diagnostic. La biopsie fine d'aspiration d'aiguille (FNAB) a été avec succès employée en diagnostiquant les lésions molles de tissu. Au meilleur de notre connaissance, FNAB de myositis sarcoid n'a pas été rapporté. CAS : On a suspecté 31 ans, femelle noire avec une histoire de la sarcoïdose présentée avec un agrandissement, thrombus infectés par massachusetts douloureux et gauches de veau. FNAB a montré de nombreux histiocytes épithélioïdes lâchement disposés, cellules géantes multinucleated et cellules de muscle squelettique. L'image cytologique globale était celle du myositis granulomateux. Les dispositifs cytologiques ajoutés au patient' ; l'histoire de s et les résultats de résonance magnétique de formation image ont suggéré le myositis sarcoid. La biopsie suivante de muscle montrant les granulomes noncaseating et les taches négatives pour des organizations a confirmé le diagnostic du myositis sarcoid nodulaire. CONCLUSION : Le myositis sarcoid nodulaire peut être suggéré par la cytologie de FNAB dans un patient présentant une histoire passée de la sarcoïdose. ( info) |
20/888. Premier rapport de myositis tropical et de glomérulonéphrite en croissant dans un destinataire rénal de greffe. Nous décrivons un destinataire rénal de greffe qui s'est présenté avec le myositis tropical et le dysfonctionnement aigu d'allograft 2 années (de 1/2) après la transplantation. Glomérulonéphrite en croissant immunisé-complexe montrée par biopsie de greffe. Il recevait seulement 7.5 mg/d de prednisolone pendant plus de 2 mois avant présentation. La fonction rénale ne s'est pas améliorée en dépit du traitement avec des antibiotiques, la thérapie d'impulsion de methylprednisolone, et le cyclophosphamide. Il est mort de la septicémie. ( info) |