1/3. Akut aflatoxicosis: mål betänkande. Syftet med denna presentation är att dokumentera framträdande kliniska resultaten i ett fall av aflatoxicosis och granska litteraturen om samma sak för att öka index för misstänksamhet, förbättra tidig diagnos och förbättra hanteringen. Fallet var 17-årige skolpojken presenterar med kräkningar, funktioner av infektion och gastrointestinala systemet symtom. Undersökningen visade en mycket sjuk ser blek patient med buken distension, ömhet och rektalkapslar blödning och lätt bruisability. Undersökningarna visade onormala leverfunktionen tester, pancytopenia och serum för förhöjda halter av aflatoxiner. Ledning bestod av stödjande vård inklusive antibiotika och svampdödande terapi, transfusion av röda blodkroppar och färskt fryst plasma. Hans tillfrisknande var primärdomänkontrollant. Litteraturen om mänskliga aflatoxicosis visar att presentationen kan vara akut, subakuta och kroniska. Graden av härrör kliniska händelser överensstämmer också med status för aflatoxicosis. Sammantaget funktioner är protean och kan maskeras många andra former av toxaemias. Sammanfattningsvis tar diagnos av aflatoxicosis hänsyn till geografisk belägenhet, tidigare händelser, regenatstapelfibrer kost och kliniska funktioner att utesluta andra infektioner. Också krävs är högt index av misstänksamhet och allt serum halter av aflatoxin. Behandling strategier inblandade användning av antimikrobiella ämnen och stödja de skadade multi-organs. ( info) |
2/3. Sporadisk kliniska mänskliga mycotoxicosis. En omfattande nya unitariska patologi? Över hundra år, har enorma förluster av människoliv resulterat från intag av anläggningen mykotoxiner. Dessa virulenta toxiner tillverkas i tider av vissa svampar som snabbt infest spannmål lagras på fukt nivåer i mer än 15%, en situation som är mycket vanliga i jordbruk. Som dessa toxiner kan motstå både kokande och mag syra och de klarar av moderkakan, är det rättvist att säga att stort antal människor utsätts för dem från intra-uterine liv till de mycket allvarliga. det skulle således vara underligt inte var de ansvariga för hela uppslag sporadisk (icke-epidemin) sjukdom, antingen som en enda agent eller en som villkor människor sjuka effekterna av andra ombud, särskilt jämfört med effekter på djur. Detta papper fastställs grunderna för dessa förslag och granskar kliniska mönster och detaljer resultaten av undersökningar på sjukhus patienter. ( info) |
3/3. Pulmonell mycotoxicosis: en clinicopathologic studie av tre fall. Pulmonell mycotoxicosis (PM), även kallade organiska damm giftiga syndrom eller silo lossnings syndrom, är ett akut sjukdom följd av massiva inandning av mikrobiell toxiner i organiskt damm. det har inte varit väl beskrivit histologiskt. Tre fall av PM presenteras i denna rapport. Öppna lung tarmbiopsier undersöktes i varje enskilt fall. Alla av patienterna var jordbrukare med någon tidigare lungsjukdom. En hade bränning i hans ögon, hals och bröstkorg efter exponering för moldy ensilage, frossa, feber, torr hosta, obehag och svaghet utvecklas inom 24 timmar. Två patienter med feber, progressiv Dyspné, hosta och trötthet inom 24 timmar efter tömning en corncrib, rengöring en kyckling coop och balning hö. Bilaterala alveolara och mellan enskilda muskler infiltrates på bröstet roentgenograms och leukocytos med neutrophilia observerades i alla de tre patienterna. Två patienter blev hypoxemic och krävs mekanisk ventilation. Histologic undersökning visade akut och organisera diffusa alveolara skador i två biopsi exemplar och en akut bronchopneumonia i tredje. Ett exemplar hade 1 till 10 microm äggformade organismer påvisbara med methenamine silver fläckar; kulturer växte fusarium och penicillium arter. De andra två biopsi exemplar hade negativa vävnadskulturer och särskilda fläckar för organismer, även om penicillium arter har växt från en preoperative bronchoalveolar lavage i ett fall. De två patienterna på mekanisk ventilation återhämtade sig helt med hög DOS steroider. Tredje patienten återkrävs utan steroider. Ingen patient hade resterande funktionella underskott eller bröstet radiografi avvikelser. PM kan särskiljas från allergiska och smittsamma sjukdomar som är vanliga i individer utsätts för stora mängder organiskt damm genom dess clinicopathologic funktioner. ( info) |