| Des mycètes de Dematiaceous sont de plus en plus identifiés comme microbes pathogènes dans des destinataires de greffe d'organe. Cette recherche rapporte cinq cas de phaeohyphomycosis sous-cutané qui se sont produits dans cinq destinataires de greffe de rein dans l'unité rénale chez le San Vicente de Paul Hospital, Medellin, Colombie. Des mycètes du genre exophiala ont été isolés dans trois cas, mais l'agent n'a pas été identifié dans deux cas. Les médecins sont susceptibles de développer la plus grande conscience de la manifestation clinique de l'infection avec les mycètes dematiaceous car la population des centres serveurs immunocompromised continue à se développer. ( info) |
12/745. granulome de Dermatophytic provoqué par le canis de microsporum dans un destinataire coeur-poumon. Nous présentons une caisse de granulome dermatophytic provoquée par le canis de microsporum dans un destinataire coeur-poumon. Cet homme de 66 ans a été vu pour les pustules et les papules erythematous sur l'avant-bras. On a suspecté le diagnostic après l'examen histologique montrant qu'un inflammatoire infiltre dans le derme supérieur avec les cellules géantes contenant les éléments fongiques intracytoplasmiques. Les cultures de la biopsie de peau ont confirmé le diagnostic identifiant le canis de M. Notre cas souligne la possibilité d'infections dermatophytic profondes dans les patients immunocompromised. Il y a seulement 4 rapports additionnels de l'infection de canis de M. responsable de l'invasion du derme dans de tels patients. La participation de follicule explique probablement ces lésions cutanées dues à la progression du dermatophyte de la follicule de cheveux au derme. Dans notre observation seule la thérapie antifongique topique était non réussie et le fluconazole semble être le traitement du choix pour ces infections cutanées cutanées invahissantes de canis de M. ( info) |
13/745. mucormycose, une infection mycotique opportuniste menaçante. La mucormycose est une infection opportuniste mycotique rare et invahissante, se produisant la plupart du temps dans les patients prédisposés, principalement les diabétiques et les individus immunocompromised. L'évolution de cette infection fongique est fréquemment mortelle à moins que le traitement agressif soit commencé, ou prédisposant des facteurs sont manipulés. Notre premier patient était un diabétique connu qui a fait suivi le coma ketoacidotic à l'admission, compliquée avec la mucormycose pulmonaire, et la résection chirurgicale nécessaire de thérapie antimycosique. Le deuxième patient n'a pas survécu à son anémie non plastique grave (avec la neutropénie) et à hemochromatosis (traité avec le desferrioxamine), compliqué avec une infection systémique de rhizopus, en dépit de traitement avec de l'amphotéricine B et les facteurs granulocyte-colonie-stimulants. ( info) |
14/745. Rapport de cas. phaeohyphomycosis cutané provoqué par oxysporum de cladosporium. Le cas d'une femme de 66 ans avec le syndrome de cushing et d'une histoire d'une année des lésions papulo-nodulaires sur la bonne jambe est rapporté. La biopsie a indiqué les hyphae septés et levure-comme des cellules dans les lésions dermo-hypodermiques granulomateuses. La culture des fragments de biopsie sur l'agar de glucose de Sabouraud sans cycloheximide a produit les colonies qui étaient vert olive sur supérieur et verdâtre-noir dessous. Sur la base des résultats de microscope et de l'observation de microscopie électronique de balayage des fragments des colonies, un diagnostic de phaeohyphomycosis cutané dû à l'oxysporum de cladosporium a été fait. Le patient a été au commencement soigné avec l'itraconazole, qui a mené à l'amélioration clinique, mais le rétablissement mycologique a été obtenu après un cours de ketoconazole, rendu nécessaire par la présence de l'adénome pituitaire. À notre connaissance, c'est le premier cas rapporté du phaeohyphomycosis sous-cutané dû au Cl. oxysporum. ( info) |
15/745. Une manifestation épidémique de folliculite de malassezia dans trois patients adultes dans une unité de soins intensifs : une infection nosocomial précédemment non reconnue. FOND : malassezia est un mycète liphophile généralement trouvé dans la peau humaine normale. L'infection de la follicule de cheveux par le furfur de malassezia se produit dans les patients présentant prédisposer des facteurs tels que le diabète ou l'immunosuppression, ou qui suivent le traitement antibiotique. La folliculite de furfur de malassezia est une infection nosocomial peu fréquente qui peut être associée à la transmission de fomite. MÉTHODES : Nous avons passé en revue les dossiers cliniques de trois patients adultes à partir d'une unité de soins intensifs (ICU) qui a simultanément développé la folliculite par l'infection de malassezia. Nous avons spécifiquement analysé prédisposer des facteurs, des modes de transmission possibles, des caractéristiques des lésions de peau, des résultats des biopsies et des cultures, le traitement, et des résultats patients. RÉSULTATS : Les trois patients masculins étaient dans les lits et eux voisins tous les facteurs eus qui les ont prédisposés à l'immunosupression fondamentale. Simultanément, et chez des heures de l'un l'autre, ils ont développé des papules et des pustules folliculaires erythematous sur le visage et le coffre. Les biopsies de peau ont indiqué une folliculite aiguë avec le rond abondant aux levures ovales du microm jusqu'à 5 de diamètre. Taches pour les mycètes (Schiff' ; acide peryodic de s, Grocott et levures de bourgeonnement unipolaires indiquées argentées de méthénamine) nombreuses sans hyphae, compatibles au furfur de M. Les cultures conventionnelles étaient négatives. Le diagnostic de la folliculite par le furfur de M. a été établi et le traitement antifinigal a été lancé, avec à résultats proportionnés de la dermatose. Après cette manifestation, les mesures aseptiques et hygiéniques du personnel de soins de santé de l'ICU ont été passées en revue et corrigées. CONCLUSIONS : L'apparition simultanée de cette infection superficielle par le furfur de M. suggère la participation de fomite. Ce dermatomycosis est une infection nosocomial peu fréquente dans les adultes, qui à notre connaissance n'a pas été précédemment rapportée. ( info) |
16/745. Rapport de cas : penicilliosis cutané dû au chrysogenum de penicillium. Un cas de penicilliosis cutané chez un jeune homme, sans compromis immunologique est rapporté. Les lésions dans le cou ont été caractérisées par deux taches pruriginous et indolores rougeâtre-pourpres exsudatives. Penicilliosis a été diagnostiqué après des études de laboratoire périodiques basées sur l'observation des hyphae par l'examen au microscope et l'histopathologie directs. Cultures du tissu obtenu à partir des lésions, colonies développées de moule avec les conidium typiques du chrysogenum de penicillium, qui était thermotolérant à 37 degrés de C. Le traitement avec l'itraconazole était réussi, et pendant 15 jours après cessation de thérapie, aucune répétition de l'infection n'a été observée. L'épidémiologie de ce type de mycose est commentée au moment, comme la rarité des infections produites par penicillium, même pendant que les microbes pathogènes opportunistes. L'isolement du chrysogenum de P. des lésions de peau est exceptionnel. ( info) |
17/745. mucormycose cutanée primaire : un diagnostic à considérer. La mucormycose cutanée primaire est une infection fongique profonde, principalement vue dans les diabétiques et les sujets immunocompromised. Le diagnostic et la thérapie rapides sont nécessaires pour éviter des résultats mortels. Nous décrivons les études histopathologiques et microbiologiques complètes de la mucormycose cutanée primaire dans un homme de 74 ans avec plusieurs facteurs de risque, tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique, l'acidose respiratoire, l'anémie hémolytique, le syndrome myelodysplastic et le diabète iatrogenic, dus à la thérapie de corticostéroïde. Il a développé deux cicatrices nécrotiques cutanées sur sa jambe gauche. On a suspecté la mucormycose et des spécimens du débridement chirurgical histopathologically et microbiologiquement ont été étudiés confirmant le diagnostic clinique. L'amphotéricine B a été donnée topique et en intraveineuse ayant pour résultat la guérison complète de l'ulcère. Des facteurs de risque et les études microbiologiques sont comparés à ceux dans la littérature courante. Il est nécessaire dans certains cas de suspecter des infections de mucormycose dans les diabétiques, sujets immunocompromised et même dans les individus en bonne santé. Le diagnostic et le traitement rapides sont importants, mais ils devraient être basés sur des études histopathologiques et microbiologiques complètes, pour établir le genre de l'agent causal. ( info) |
18/745. trichosporonosis disséminé avec l'asahii de trichosporon. Le fungemia d'asahii de trichosporon a été associé aux lésions multiples, purpuriques, papular sur l'abdomen et aux extrémités chez un homme de 53 ans avec la leucémie myéloblastique aiguë. Histologiquement, des levures de bourgeonnement ont été démontrées dans le derme. Le mycète de levure-forme a été identifié comme asahii de T. ( info) |
19/745. Rapport de cas. Réfractaire cutané atypique de pseudallescheriosis aux agents antifongiques. Nous rendons compte d'un destinataire masculin de greffe de coeur de 65 ans qui était autrement en bon état. Le patient était secondairement dû immunocompromised au cyclosporin, au prednisolone et à l'azathioprine quand les lésions de peau pustulaires répandues avec les marges erythematous se sont plus tard développées sur son avant-bras gauche. Il n'y avait aucune histoire de trauma ou de température septique. Les cultures bactériennes étaient stériles et les résultats des études indigènes et culturelles de recherche étaient négatifs. Un spécimen de biopsie de la lésion a démontré le hyalohyphomycosis avec de nombreux hyphae septés dans des granulomes dans tout le derme. Les tissus sous-cutanés n'étaient pas impliqués. Les plats de culture inoculés avec le pus et la peau de la biopsie de poinçon ont montré la croissance d'un moule rapportant le boydii de pseudallescheria. L'essai de sensibilité a été réalisé avec le miconazole, le ketoconazole et l'itraconazole montrant la meilleure activité in vitro contre le boydii de P. Malgré le traitement avec l'itraconazole, l'érythème et les pustules ont continué à écarter et la thérapie a été changée en miconazole intraveineux. En raison de la progression continue après 3 mois de débridement chirurgical de thérapie antifongique a été exigé. Après 2 ans de suivi, il n'a eu aucune répétition. ( info) |
20/745. intertrigo interdigital des pieds dus à solani de fusarium thérapie-résistant. Nous rapportons un cas de l'intertrigo bilatéral des troisième et quatrièmes espaces interdigitaux des pieds dans un mâle sénégalais immunocompetent de 34 ans. Un diagnostic de l'infection solani de fusarium a été fait. La thérapie systémique et topique avec le terbinafine a mené au rétablissement clinique mais non mycologique. Car ce moule est potentiellement dangereux pour les sujets immunodepressed, le diagnostic tôt et le suivi rigoureux des maladies de peau provoquées par cet agent sont recommandés. ( info) |