1/310. gravidez do Molar que apresenta com gravidarum da hiperémese. A náusea e vomiting são queixas comuns na gravidez, ocorrendo em mais de 50% das mulheres gravidas. Ocasionalmente, vomiting torna-se severo e persistente bastante para tornar-se a síndrome chamada gravidarum da hiperémese e exige-se às vezes a hospitalização. Uma mulher dos anos de idade 20 apresentou com gravidarum da hiperémese, que foi encontrado mais tarde para ser associado com uma gravidez do molar. O gravidarum da hiperémese é relatado para ocorrer no tanto como como 26% de gravidezes do molar. Os aumentos no nível de gonadotropina coriónica beta-humana do soro podem ser o mecanismo do gravidarum da hiperémese na gravidez do molar. Os estados de Hyperthyroid lig à gravidez do molar podem mais agravar o gravidarum da hiperémese. Os médicos devem estar cientes desta possibilidade de gravidez do molar em todos os pacientes com gravidarum da hiperémese e ser familiares com a gerência apropriada monitorar e impedir um neoplasma trophoblastic frequentemente-fatal. ( info) |
2/310. Entrega de um feto severamente anémico após a gravidez parcial do molar: resultados clínicos e ultrasonographic. A incidência de um feto vivo normal e de uma placenta parcial do molar é extremamente rara. Embora triploidy é a associação a mais freqüente, um feto com karyotype normal pode sobreviver nos casos da gravidez parcial do molar. Nós relatamos uma caixa da placenta parcial do molar em que um bebê fêmea vivo foi entregado em uma gestação de 32 semanas por uma mulher dos anos de idade 30. Na 18a semana, a examinação ultrasonographic revelou um feto normal com uma placenta enorme, multicystic. A avaliação cromossomática pela amniocentese revelou um karyotype fêmea normal (46, XX), e a medida biométrica de série do feto mostrou o crescimento normal durante a gravidez. Não havia nenhuma complicação obstetric até a 3a semana gestational em que a ruptura prematura das membranas ocorreu. O traçado fetal eletrônico da batida de coração mostrou um teste padrão sinusoide repetido e uma retardação atrasada após a admissão. O paciente submeteu-se à seção Caesarean da emergência e entregou-se 1551 um g, bebê fêmea anémico com uma contagem de Apgar de 1, de 4 e de 6 no minuto 1, 5 e 10, respectivamente. O bebê recuperou dentro de 2 semanas após a sustentação e a transfusão respiratórias de glóbulos vermelhos embalados. Embora a anemia seja um dos factores de risco que comprometem o feto no caso da gravidez parcial do molar, a terminação não está indicada quando o feto é normal e nenhuma complicação ocorreu. ( info) |
3/310. Denomine a gravidez gêmea com toupeira hydatidiform e um feto normal. Uma gravidez do gêmeo do termo com uma toupeira hydatidiform completa e um feto vivo normal é relatada. ( info) |
4/310. Quantificação cytometric do fluxo do ADN e de polimorfismo do ADN análise no caso de uma toupeira completa com um feto de coexistência. FINALIDADE: Nossa finalidade era investigar se a quantificação cytometric do fluxo do ADN e do polimorfismo do ADN análise são úteis para o diagnóstico citogénico no caso de uma toupeira hydatidiform completa que coexistisse com um feto vivo. MÉTODOS: A análise cytometric do fluxo do índice nuclear do ADN e a amplificação da reacção em cadeia do polymerase (PCR) do locus do minisatellite com a ponta de prova MCT118 foram executadas nos tecidos (feto, placenta e toupeira) obtidos na evacuação inicial. RESULTADOS: Os histogramas do ADN de tecidos placental, fetal, e do molar mostraram picos diploid. Os produtos do PCR demonstraram que o alelo da toupeira era homozygous e herdado unicamente do marido e que a toupeira diferiu genetically do feto e da placenta. CONCLUSÕES: Estes resultados sugeriram que o fluxo do ADN cytometry e do polimorfismo do ADN análise pudesse ser útil para o diagnóstico citogénico de uma toupeira hydatidiform completa e de um feto de coexistência. ( info) |
5/310. Local placental exagerado diagnosticado erroneamente como a doença trophoblastic não-metastática. Um relatório do caso. FUNDO: O local placental exagerado (EPS) é classific como uma lesão trophoblastic não-neoplástica, e histològica ele consiste em endometrial e a invasão myometrial de trophoblasts e syncytiotrophoblasts e ele intermediários difere morfològica dos tumores trophoblastic do local placental e dos nodules placental. A finalidade deste relatório é aumentar physicians' consciência desta lesão. CASO: Uma mulher dos anos de idade 48 com titers de aumentação do betahCG do borne-molar e um diagnóstico clínico da doença trophoblastic não-metastática submeteu-se à histerectomia. A histopatologia final mostrou o local placental exagerado--uma lesão frequentemente estranha aos clínicos. CONCLUSÃO: Sugere-se que hysteroscopy operativo possa ser útil no diagnóstico e na gerência do EPS. ( info) |
6/310. O choriocarcinoma metastático do pulmão resected nove anos após a toupeira hydatidiform. Uma mulher dos anos de idade 38 com o choriocarcinoma metastático do pulmão tinha sido tratada para uma toupeira hydatidiform nove anos previamente. Durante o intervalo tinha concebido e nascimento dado a uma criança. Lobectomy de seguimento foi metástase-livre por cinco anos. ( info) |
7/310. Doença trophoblastic metastática que segue a toupeira hydatidiform parcial: relatório do caso e revisão de literatura. Um paciente com um hydatidiform parcial triploid quem esteja com a metástase do pulmão é apresentado. A resposta completa foi conseguida com quimioterapia do methotrexate. Uma revisão da literatura revelou somente 11 casos previamente relatados. Em muita deles os dados clínicos faltam. Todos tiveram a metástase do pulmão e 1 teve além uma metástase no vagina. Somente 1 destes pacientes morreu da doença. Os outro responderam bem à quimioterapia. A doença trophoblastic metastática que segue a toupeira parcial é muito rara mas a predominância exata não é sabida. Desde que os factores de risco para desenvolver a doença trophoblastic metastática no seguimento da toupeira parcial não são sabidos, todos os pacientes devem ser seguidos. ( info) |
8/310. Áreas Sonolucent na placenta: correlação ecográfica e patológica. Com o advento da ecografia da escala cinzenta, a estrutura interna da placenta pode ser definida no grande detalhe. As áreas sonolucent Subchorionic visualizadas em sonograms antepartum correlacionam com as áreas do depósito subchorionic da fibrina, do hematoma, e da degeneração cística na placenta do termo. Estas lesões são aparentemente de nenhum significado clínico. Entretanto, as lesões císticas sonolucent intraplacental difusas são anormais e são vistas na toupeira hydatidiform e no inchamento hidrópico da placenta. ( info) |
9/310. Um exemplo familial de gravidezes hydatidiform periódicas do molar com contribuição genomic biparental. A toupeira Hydatidiform é uma neoplasia trophoblastic benigna caracterizada por um desenvolvimento anormal do embrião e pela proliferação dos villi placental. Usando os marcadores do microsatellite amplificados pela reacção em cadeia do polymerase, nós executamos um estudo genético em oito tecidos independentes do molar que ocorrem em duas irmãs. Karyotype e os dados do genótipo demonstram uma constituição diploid e biparental em sete das toupeiras analisadas que sugerem um mecanismo comum que é a base da etiologia das várias gravidezes do molar nesta família. Os dados relatados aqui sugerem que as toupeiras hydatidiform completas e parciais não sejam sempre entidades separadas e que as mulheres com as toupeiras hydatidiform periódicas familial são homozygous para uma mutação recessive autosomal. ( info) |
10/310. Um exemplo da quimioterapia conservadora bem sucedida para a gravidez interna. OBJETIVO: Para descrever um exemplo raro da gravidez interna diagnosticado com o uso da imagem latente de ressonância magnética (MRI) e controlado conservadora. PROJETO: Relatório do caso. AJUSTE: Departamento da obstetrícia e do gynecology em um hospital da universidade. PACIENTE: Um paciente saudável dos anos de idade 33 com uma história de uma toupeira parcial após 3 anos de infertilidade inexplicado preliminar. INTERVENÇÕES: Laparoscopic e injeções locais transvaginal do methotrexate. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: Ultra-som Transvaginal (E.U.) e resultados de MRI. RESULTADO: O tratamento era bem sucedido, sem complicações, e o patient' o potencial reprodutivo de s foi preservado. CONCLUSÕES: A deteção adiantada da gravidez interna com o uso de E.U. transvaginal é importante, e MRI é uma modalidade útil, não invasora da imagem latente. A quimioterapia com methotrexate é um tratamento eficaz que permita a preservação do potencial reprodutivo. ( info) |