1/310. embarazo molar que presenta con gravidarum de la hiperemesis. La náusea y el vomitar son quejas comunes en el embarazo, ocurriendo en más el de 50% de mujeres embarazadas. De vez en cuando, el vomitar llega a ser severo y bastante persistente para convertirse en el síndrome llamado gravidarum de la hiperemesis y requiere a veces la hospitalización. Una mujer de 20 años presentó con el gravidarum de la hiperemesis, que fue encontrado más adelante para ser asociado a un embarazo molar. El gravidarum de la hiperemesis se divulga para ocurrir en tanto como 26% de embarazos molares. Los aumentos en el nivel de gonadotropina coriónica beta-humana del suero pueden ser el mecanismo del gravidarum de la hiperemesis en embarazo molar. Los estados de Hyperthyroid ligados al embarazo molar pueden exacerbar más lejos gravidarum de la hiperemesis. Los médicos deben ser conscientes de esta posibilidad del embarazo molar en todos los pacientes con gravidarum de la hiperemesis y ser familiares con la gerencia apropiada supervisar y prevenir un neoplasma trophoblastic a menudo-fatal. ( info) |
2/310. Entrega de un feto seriamente anémico después del embarazo molar parcial: resultados clínicos y ultrasonographic. La incidencia de un feto vivo normal y de una placenta molar parcial es extremadamente rara. Aunque sea triploidy sea la asociación más frecuente, un feto con el karyotype normal pueda sobrevivir en casos del embarazo molar parcial. Divulgamos una caja de placenta molar parcial en la cual una mujer de 30 años entregó un bebé femenino vivo en la gestación de 32 semanas. En la décimo octava semana, la examinación ultrasonographic reveló un feto normal con una placenta enorme, multicystic. La evaluación cromosómica por amniocentesis reveló un karyotype femenino normal (46, XX), y la medida biométrica serial del feto demostró crecimiento normal durante embarazo. No había complicaciones obstétricas hasta la 32da semana gestacional en que ocurrió la ruptura prematura de las membranas. El trazo fetal electrónico del golpe de corazón demostró un patrón sinusoide repetido y una última desaceleración después de la admisión. El paciente experimentó la sección cesariana de la emergencia y entregó 1551 un g, bebé femenino anémico con una cuenta de Apgar de 1, 4 y 6 en el minuto 1, 5 y 10, respectivamente. El bebé se recuperó en el plazo de 2 semanas después de la ayuda y de la transfusión respiratorias de glóbulos rojos llenos. Aunque la anemia sea uno de los factores de riesgo que comprometen el feto en el caso de embarazo molar parcial, la terminación no se indica cuando el feto es normal y han ocurrido ningunas complicaciones. ( info) |
3/310. Llame el embarazo gemelo con el topo hidatidiforme y un feto normal. Un embarazo del gemelo del término con un topo hidatidiforme completo y un feto vivo normal se divulga. ( info) |
4/310. Cuantificación cytometric del flujo de la DNA y análisis del polimorfismo de la DNA en el caso de un topo completo con un feto coexistente. PROPÓSITO: Nuestro propósito era investigar si la cuantificación cytometric del flujo de la DNA y análisis del polimorfismo de la DNA son útiles para la diagnosis citogenética en el caso de un topo hidatidiforme completo que coexista con un feto vivo. MÉTODOS: El análisis cytometric del flujo de la amplificación nuclear de la reacción en el contenido de la DNA y cadena de polimerasa (polimerización en cadena) del lugar geométrico del minisatellite con la punta de prueba MCT118 fue realizado en los tejidos (feto, placenta y topo) obtenidos en la evacuación inicial. RESULTADOS: Los histogramas de la DNA de tejidos placentarios, fetales, y molares demostraron picos diploides. Los productos de la polimerización en cadena demostraron que el alelo del topo era homocigótico y heredado solamente del marido y que el topo diferenció genético del feto y de la placenta. CONCLUSIONES: Estos resultados sugirieron que el flujo de la DNA cytometry y análisis del polimorfismo de la DNA pueda ser útil para la diagnosis citogenética de un topo hidatidiforme completo y de un feto coexistente. ( info) |
5/310. Sitio placentario exagerado diagnosticado erróneamente como enfermedad trophoblastic no-metastática. Un informe del caso. FONDO: El sitio placentario exagerado (EPS) se clasifica como lesión trophoblastic no-neoplástica, e histológico él consiste en endometrial y la invasión myometrial de trophoblasts y los syncytiotrophoblasts y él intermedios diferencia morfológicamente de tumores trophoblastic del sitio placentario y de nódulos placentarios. El propósito de este informe es aumentar physicians' conocimiento de esta lesión. CASO: Una mujer de 48 años con títulos de levantamiento del betahCG de la poste-muela y una diagnosis clínica de la enfermedad trophoblastic no-metastática experimentó histerectomia. La histopatología final demostró el sitio placentario exagerado--una lesión a menudo desconocedora a los clínicos. CONCLUSIÓN: Se sugiere que hysteroscopy operativo puede ser útil en la diagnosis y la gerencia del EPS. ( info) |
6/310. El choriocarcinoma metastático del pulmón resecó nueve años después del topo hidatidiforme. Habían tratado a una mujer de 38 años con el choriocarcinoma metastático del pulmón para un topo hidatidiforme nueve años previamente. Durante el intervalo ella había concebido y dado a luz a un niño. Lobectomy de siguiente ella ha sido metástasis-libre por cinco años. ( info) |
7/310. enfermedad trophoblastic metastática que sigue el topo hidatidiforme parcial: informe del caso y revisión de literatura. Presentan un paciente con un hidatidiforme parcial triploide quién tenía metástasis del pulmón. La respuesta completa fue alcanzada con quimioterapia del methotrexate. Una revisión de la literatura reveló solamente 11 casos previamente divulgados. En muchos de ellos los datos clínicos faltan. Todos tenían metástasis del pulmón y 1 tenía además una metástasis en la vagina. Solamente 1 de estos pacientes murió de enfermedad. El otros respondieron bien a la quimioterapia. La enfermedad trophoblastic metastática que sigue el topo parcial es muy rara pero el predominio exacto no se sabe. Puesto que los factores de riesgo para desarrollar la enfermedad trophoblastic metastática subsecuente al topo parcial no se saben, todos los pacientes deben ser seguidos. ( info) |
8/310. Un caso familiar de embarazos molares hidatidiformes recurrentes con la contribución genomic biparental. El topo hidatidiforme es una neoplasia trophoblastic benigna caracterizada por un desarrollo anormal del embrión y la proliferación de vellosidades placentarias. Usando los marcadores del microsatellite amplificados por la reacción en cadena de polimerasa, hemos realizado un estudio genético en ocho tejidos molares independientes que ocurrían en dos hermanas. Karyotype y los datos del genotipo demuestran una constitución diploide y biparental en siete de los topos analizados que sugieren un mecanismo común que es la base de la etiología de los varios embarazos molares en esta familia. Los datos divulgados aquí sugieren que los topos hidatidiformes completos y parciales no son siempre entidades separadas y que las mujeres con los topos hidatidiformes recurrentes familiares son homocigóticas para una mutación recesiva de un autosoma. ( info) |
9/310. Un caso de la quimioterapia conservadora acertada para el embarazo intramuros. OBJETIVO: Para describir un caso raro del embarazo intramuros diagnosticado con el uso de la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) y conservador manejado. DISEÑO: Informe del caso. AJUSTE: Departamento de obstetricia y de gynecology en un hospital de la universidad. PACIENTE: Un paciente sano de 33 años con una historia de un topo parcial después de 3 años de infertilidad inexplicada primaria. INTERVENCIONES: Laparoscopic e inyecciones locales transvaginales del methotrexate. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: ultrasonido transvaginal (los E.E.U.U.) y resultados de MRI. RESULTADO: El tratamiento era acertado, sin complicaciones, y el patient' el potencial reproductivo de s fue preservado. CONCLUSIONES: La detección temprana de embarazo intramuros con el uso de los E.E.U.U. transvaginales es importante, y MRI es una modalidad útil, no invasor de la proyección de imagen. La quimioterapia con methotrexate es un tratamiento eficaz que permite la preservación del potencial reproductivo. ( info) |
10/310. embarazo gemelo con un topo hidatidiforme completo y un feto coexistente que siguen la fertilización in vitro: informe del caso. El topo hidatidiforme con un feto vivo coexistente es un acontecimiento raro. Divulgamos el caso de una mujer caucásica de 41 años que atendió para la fertilización in vitro. Tres embriones, conteniendo el pronuclei al parecer normal dos, fueron transferidos en el útero. Un embarazo gemelo con un feto vivo y un topo completo sobrevino. El embarazo fue manejado conservador hasta la gestación de 28 semanas cuando, siguiendo un episodio de la hemorragia antepartum importante, la sección cesariana entregó un niño femenino vivo. El topo, pesando sobre 1.7 kilogramos, fue evacuado con éxito. Después de entrega, sigue habiendo las concentraciones humanas de la gonadotropina coriónica del suero vueltas a la línea de fondo y dentro de la gama normal en 24 meses. La madre y la hija son bien en el gravamen 24 meses más adelante. ( info) |