1/162. Obturator internus muskel böld i barn: betänkande av sju fall och granskning. Obturator internus muskel (OIM) böld är en ovanligt entitet som ofta misstas för septisk artrit i höften. Vi beskriver sju barn med OIM böld och granska sju tidigare rapporterade fall. De vanligaste röntgentecken symptom var höft och lår smärta (14 patienter), feber (13) och limp (13). Höften var spänt, bortrövade och externt roteras i 11 patienter. Magnetic resonance imaging och datortomografi (CT) var diagnostiska för OIM böld i de 14 patienterna. Associerade bölder var beläget i obturator en muskel (5 patienter), psoasmuskeln muskel (2) och iliaca muskel (1). Ålder ombud var staphylococcus aureus (8 patienter), streptococcus pyogenes (2), neisseria gonorrhoeae (2) och enterococcus faecalis (1). Tre patienter genomgick CT guidad genom huden dränering och tre hade kirurgisk dränering. Tre patienter hade ischial osteomyelitis utöver OIM böld. 11 barn med okomplicerade OIM böld behandlades för en median på 28 dagar. Alla patienter hade en primärdomänkontrollant återhämtning. ( info) |
2/162. Återkommande subkutan böld i regionen sternala lymfknutor i Ulcerös kolit. En 18-år gammal kvinnlig patient med omfattande Ulcerös kolit drabbats av flera episoder av återkommande aseptiska subkutan bölder i regionen sternala lymfknutor med en kurs i paralleling som av sin kolit. Böld tycktes uppstå sekundärt till osteomyelitis av bröstbenet, som är ett uttryck för Synovit, acne, pustulosis, hyperostosis och osteomyelitis (SAPHO) syndrom. ( info) |
3/162. Rhinosporidiosis presenterar med två mjukdelar tumörer följt av spridning. Rhinosporidiosis orsakas av rhinosporidium seeberi. De flesta mycologists anser att R. seeberi är antingen Chytridium relaterade till Olpidiaceae (ordning Chytridialis, klass Chytridiomycetes) eller en Synchytrium. Detta är det första dokumenterade fallet av tumoral rhinosporidiosis i en lankesisk och det tredje dokumenterade fallet i världslitteraturen. En 44-årig hane presenteras med en stor massa över lår och en liknande massa över främre bröstet muren, båda massa innehöll R. seeberi. Senare granskning av patienten visat nasala polyper, bekräftar att tumörer var på systemiska spridningen av denna smitta. ( info) |
4/162. Primära mjukdelar hydatid sjukdom: betänkande av två fall med MRI egenskaper. Hydatid sjukdom mjuka vävnader bildar en sällsynt massa lesion av extremiteterna. Två fall av primära hydatid sjukdom i mjukvävnad presenteras med herr imaging undersökningsresultaten. En cystic massa med multiloculated eller multicystic utseende identifierades på herr bilder i båda fallen. Skador var omgiven av en rim med två lager som representerar en collageneous och en vascularized pericyst. Kontrast-utökat bilderna visade den vascularized delen av väggen tydligt i det första fallet. Vid diagnostik av hydatid sjukdom och dess differentiering från andra cystic organskador av extremiteterna anser vi att de beskrivs herr framträdanden kan användas tryggt. ( info) |
5/162. Mohs micrografiska kirurgi för svamp mjukdelar infektioner. BAKGRUND: Invasiva svampinfektioner i integumentet är relativt sällsynta. I immunkomprometterade patienten, får de dock visar en mycket aggressiva biologiska beteende trots hög doserade aktuellt eller systematiska svampdödande terapi. Som svamp vävnad invasionen når vanligen långt utanför området för kliniska nekros eller andra synliga förändringar, visar standard kirurgiska excision ofta sig vara otillräckliga, vilket ger ett behov för upprepade relativt breda excisions med betydande förlust av ursprungligen friska vävnader. SYFTE: Att presentera användningen av mohs kirurgi som en säker och effektiv behandling modaliteten för invasiva svampinfektioner på en patient med en zygomycetes infektion av hans scalp. RESULTAT: De micrografiska excision mycket aggressiva svamp infektion, akuta postoperativa kursen och fördröjd återuppbyggnad med en split-tjocklek huden graft var alla väl tolereras utan komplikationer. SLUTSATS: Mohs micrografiska excision förtjänar allvar i behandlingen av aggressiva lokaliserade svampinfektioner. ( info) |
6/162. aeromonas sobria infektion med allvarliga mjuk vävnadsskador och segmental necrotizing gastroenterit hos en patient med alkoholhaltiga lever cirrhos. En 49-årig man, som hade en 3-årig historia av lever dysfunktion men inte hade behandlats, årliga muskel smärta och lades in på sjukhus med ett plötsligt utbrott av svinpest. Han utvecklade därefter generaliserade purpura med spridda hemorrhagisk bullae huden och massiva blodiga stolar. aeromonas sobria kunde bevisas genom kultur både blod och bullous vätska. Trots den omfattande behandlingen med antibiotika och andra läkemedel i intensive care unit (ICU), patienten gick in septisk chock och dog två dagar efter införsel. Patologisk undersökning vid obduktionen visade segmental necrotizing gastroenterit med bakteriekolonier och alkoholhaltiga lever cirrhos, utöver omfattande allvarliga mjuk vävnadsskador cellulit och rabdomyolys och epidermolysis. Även om prognosen för vibrio vulnificus infektion med allvarliga mjukdelar skador hos patienter med lever cirrhos, malignitet, diabetes mellitus eller andra befintliga sjukdomar är dålig, den ofördelaktiga Progressionen av aeromonas arter, särskilt A. sobria infektion är sällsynta. Detta tros vara den första rapporten av ett autopsied fall. ( info) |
7/162. Rhinocerebral mucormycosis: betänkande av två fall. Rhinocerebral mucormycosis är en sällsynt opportunistiska infektioner orsakade av svampar. det är ofta allvarliga och aggressiva infektion lokaliserade paranasal bihålorna och bana. Vi rapporterar två fall hade Nekrotisk infektion på den vänstra nasolabial regionen. Trots aggressiv kirurgisk debridement och medicinsk behandling dog patienterna 6 och 7 dagar efter införsel. Plastikkirurger bör vara medvetna om när de har en patient med snabbt utvecklande mjukdelar infektion över paranasal bihålorna och periorbital region. Kombinerad behandling är obligatoriskt för dessa patienter. det leder ofta till döden, men kraftfulla ansträngningar kan spara patienten. ( info) |
8/162. Vibrio parahemolyticus bakteremi: mål betänkande. Vibrio parahemolyticus (V. parahemolyticus) är en halophilic gramnegativa bacillus som lever i havet. Den är den främsta orsaken till infektiös diarré i taiwan och ibland ger mjuk vävnad infektioner, men det är sällan en orsak till bakteremi. Har man bara 11 fall som rapporteras i litteraturen. De flesta fall involverade en historia av intag av fisk och skaldjur eller exponering för havsvatten. Dessa patienter var dessutom alla immunosupprimerade, framför allt med leukemi och cirrhos. Vi rapporterar en 60-årig manlig patient med kronisk hepatit c och adrenal otillräcklighet. Han utvecklade V. parahemolyticus bakteremi efter intag av fisk och skaldjur en vecka före införsel. Hans tillstånd var komplicerat med halsen och höger nedre benet mjukdelar infektion samt multipel organsvikt. Patienten överlevde efter intravenös ceftazidime, muntliga doxycyklin och kirurgiska debridement. Vår kunskap är detta de tolfte rapporterade fall på medline och de andra bacteremic fall i taiwan. Efter granska litteraturen, föreslår vi att alla patienter med immunosupprimerade villkor eller adrenal otillräckliga skall äta livsmedel som kokas väl och undvika råa skaldjur. Dessutom, när patienter som löper risk för att utveckla feber, diarré och mjukdelar infektion efter intag av fisk och skaldjur, V. parahemolyticus infektion bör misstänkas. Alla kultur exemplar bör vara inokulerats på Vibrios selektiva media. ( info) |
9/162. "Dyker": en orsak till mjukdelar sepsis i kronisk narkomaner. Septic komplikationer uppkommer narkotikamissbruket är väl dokumenterade. det är troligt att de flesta komplikationer uppstår som ett resultat av försök intravenous (i.v.) injektion. Vi rapportera fyra fall av mjukvävnad infektioner där patienterna hade möjlighet att få i.v. tillgång och gav injektioner av läkemedel med hjälp av en teknik som kallas "dyker". "Popping" är den avsiktliga injicering av narkotika subkutant eller intramuscularly när i.v. tillgång inte är möjlig. Denna praxis diskuteras ytterligare och den litteratur som är associerade med mjukdelar infektioner från narkotikamissbruket är ses över. ( info) |
10/162. Lokaliserade mycobacterium genavense mjukdelar infektion hos en immunodeficient patient som hiv-negativa. En hiv-negativa kvinna med kronisk lymfopeni besläktade senaste sarkoidos belägen i benmärgen presenteras med en inflammatorisk skada i regionen iliaca på grund av att en lokaliserad mycobacterium genavense mjukdelar infektion. Den skada som löst efter 12 månader av antibiotiska terapi med clarithromycin, ethambutol och ciprofloxacin. Patienten hade inga återkommande subkutan böld uppföljning under de 14 månader efter behandlingens slut. ( info) |