261/1862. Lem-organ vägg komplexa samband med kokain missbruk: ytterligare bevis för kokains teratogenicitet. Lem-organ wall komplexa är en komplicerad fetala missbildningar med de grundläggande funktionerna i kroppen wall störningar och lem avvikelser. Data från studier i råtta modellen antyder att Vaskulär störningar är en etiologin för lem-organ vägg komplexa. På grund av dess vasospastic egenskaper, kan kokain fungera som en teratogen genom att försämra uteroplacental fetala blodflödet under kritiska perioder av utveckling. Vi beskriver prenatala påvisande av två foster med lem-organ mur komplexa, vars mödrar rökt stora mängder kokain under det första kvartalet av graviditet. Ultrasonographic utvärdering av fostret bör erbjudas rutinmässigt i graviditeter kompliceras av moderns kokain missbruk. ( info) |
262/1862. Dilaterad kardiomyopati associeras med kronisk överanvändning av en adrenalin Inhalator. Endogen läkemedelsmyndigheten i överskott är känd för att orsaka Dilaterad kardiomyopati. En patient som presenteras med Dilaterad kardiomyopati efter många år av överutnyttjande en adrenalin Inhalator. Patologiska funktioner och en avsevärd förbättring i skador funktion efter tillbakadragandet inblandad exogena katekolaminer överskottet i patogenes av kardiomyopati. ( info) |
263/1862. Misshandel i psychiatrically hospitalized dually diagnostiserade ungdomars ämne missbrukare. De medicinska diagram av 150 löpande antagning av dually diagnostiserade ämnet abusing ungdomar upptagna till ett mentalsjukhus undersöktes för att fastställa omfattningen av och egenskaper hos misshandel. Resultaten anges att 61% av provet upplevt eller hade en historia som berättigad misstanke om förekomst av tidigare eller aktuell misshandel. Fysisk misshandel var den vanligaste formen av misshandel, följt av sexuella övergrepp och vanvård. Trettiosju procent av patienterna upplevde flera former av misshandel. Misshandlar patienter hade betydligt mer sjukhusvård än sina nonmaltreated motsvarigheter på samma enhet. Dessutom var misshandlar patienternas ålder betydligt lägre än nonmaltreated patienter, kanske som anger en tidigare ålder av uppkomsten av psykisk sjukdom och missbruk. Analyser av föräldrarnas missbruk och psykiska historia bland grupperna som misshandlar och nonmaltreated visade inga betydande resultat. Resultaten diskuteras i följande: (1) ökad risk för efterföljande drogmissbruk i misshandlar barn. (2) behovet av systematisk bedömningen av barnets misshandel i psykologiska eller psykiatrisk utvärderingar, och (3) vikten av behandling för att ta itu med missbruk eller försumma som en del av en omfattande drogmissbruk interventionsstrategi. ( info) |
264/1862. riskfaktorer för neuroleptiskt malignantsyndrom. Neuroleptiskt malignantsyndrom, en sällsynt och potentiellt livshotande komplikation av antipsykotiska läkemedel, uppfattas dåligt. Lika är dåligt riskfaktorer för neuroleptiskt malignantsyndrom. Långsiktig och parenteral behandling med höga doser av neuroleptiskt droger är inblandade som riskfaktorer för syndromet. Nyligen har uppmärksammat att frekvensen av neuroleptiskt malignantsyndrom hos patienter som behandlas med en kombination av haloperidol och litium. Denna artikel rapporterar ett fall där patientens riskfaktorer för neuroleptiskt malignantsyndrom ingår inte bara haloperidol och litium utan också ett sjukdomsanlag ämnen av missbruk. ( info) |
265/1862. Effekter av aids, kokain och familjen våld på barn i ur hemmet vård. Den praktiserande läkaren möter mer medicinsk och psykologisk sjukdom främja barn än i den allmänna befolkningen. Antalet och komplexiteten av problemen i främja barn och deras familjer har ökat med förvärvad immunbrist syndrom, kokain och familjen våld. Kliniker som känner till den höga andelen kroniska medicinska problem i främja barn kommer att vara beredda att diagnostisera, behandla och samordna vård och uppföljning. det är bra att förstå sårbarheten främja barns känslomässiga störningar både som en följd av familjen dysfunktion som nödvändiggjorde placering och som en sjuklighet av den psykiska belastningen av krisen placeringen med påföljande risk för försämring i fosterhem. Yrkesverksamma formell kunskap om problemen i främja barn och av välfärdssystemet barnet struktur främjar lämplig vård och bättre riktad opinionsbildning. ( info) |
266/1862. Organskador till följd av Basala ganglierna beror på disulfiram neurotoxicitet. Tre fall av disulfiram inducerad parkinsonism och frontalloben-liknande syndrom som förknippas med bilaterala organskador till följd av den lentiform atomkärnor på datortomografi rapporteras. Symptom utvecklas antingen efter en akut hög dos av disulfiram (ett fall) eller efter flera dagar till veckor disulfiram behandling (två fall) och pågått under flera år i två patienter. Dessa observationer tyder på att Basala ganglierna är en av de viktigaste målen för disulfiram neurotoxicitet. Av skador i Basala ganglierna mekanismer kan innebära koldisulfid toxicitet. ( info) |
267/1862. Marchiafava-Bignami sjukdom: seriell förändringar i corpus callosum på MRI. Seriell MRI resultaten av förändringar i corpus callosum sjukliga förändringar i två fall av Marchiafava-Bignami sjukdom presenteras. I båda visas MRI diffus svullnad av corpus callosum i det akuta skedet, trodde att representera ödem och demyelination. I det kroniska stadiet observerades dessutom för att atrophy av corpus callosum med förmodade kontaktpunkternas nekros, tidigare obeskriven focal hypointensity på T2-viktade bilder, okänd orsak, i corpus callosum. ( info) |
268/1862. Visceral hjärtinfarkt orsakade av kokain missbruk: en fallbeskrivning. kokain missbruk är nu känt att resultera i en mängd olika medicinska sjukdomar. Vi rapporterar vår erfarenhet med en patient som hade bukfetma smärta och konstaterades ha nära totalt hjärtinfarkt av alla buken inälvor. Orsaken till detta och andra medicinska komplikationer av kokain missbruk (dvs extrem vasoconstriction) diskuteras i detalj. Läkare bör upprätthålla ett högt index av misstänksamhet när man behandlar klagomål av buken smärta av kokainmissbrukare. ( info) |
269/1862. Kärnmagnetisk resonans studier om hjärnan dysfunktion inducerats av organiska lösningsmedel. En 38-årig lager av parkettgolv nämndes i minne nedskrivningar, trötthet och diffusa huvudvärk. Hans arbete inblandade använder flera neurotoxiska organiska lösningsmedel. Omfattande laboratorium, neuropsykologiska, kliniska neurofysiologisk, neuroadiological, kärnmagnetisk resonans (MR) bildbehandling och spektroskopi studier utfördes. Den neuropsykologiska och beteendemässiga utvärdering visade en ekologisk hjärnan syndrom. Herr imaging och CT skanning av hjärnan visade utvidgat håligheter och generaliserad atrofi. 31 P och 1 H herr Spektroskopiska mätningar visade inte eventuella avvikelser. På grund av att de senaste förbättringar när det gäller känslighet och underlättas tilldelning, föreskriva herr spektroskopi ytterligare inom den närmaste framtiden väsentlig information om hjärnans metabolism hos patienter med hjärnan dysfunktion förmodligen inducerats av organiska lösningsmedel. ( info) |
270/1862. Sickle cell kris och kokain hepatotoxicity. lever dysfunktion inträffar i upp till 10% av patienter med sickle cell krisen. lever misslyckande är dock ganska ovanligt. kokain hepatotoxicity har nyligen erkänts i människor med lever tarmbiopsier visar olika mönster av nekros. De flesta patienter rapporteras med kokain förgiftning har rabdomyolys med njursvikt, och hälften av fallen har dödlig utgång. En patient med åtföljande sickle cell kris och kokain intoxikation presenteras med lever misslyckande, coagulopathy och encefalopati. Transjugular lever biopsi visade kontaktpunkternas av konfluenta nekros och stora områden av kollaps. kokain förgiftning bör betraktas i differentialdiagnosen lever fel hos patienter med sickle cell anemi. ( info) |