11/1862. Droginducerade lungsjukdom. Eftersom det finns inga diagnostiska undersökningar för att bekräfta förekomsten av en droginducerade lung reaktion läkaren kommer att göra en korrekt diagnos bara om han är medveten om de läkemedel som har identifierats kan orsaka pulmonell reaktioner och deras specifika manifestationer. Underlåtenhet att erkänna en droginducerade lungsjukdomar kan leda till betydande sjuklighet och i vissa fall dödlighet. De stora droginducerade lungsjukdomar granskas, de narkotika som presenteras i samband med deras kliniska användningen och reaktioner på grundval av gemensamma patogenetiska mekanismer. ( info) |
12/1862. Akut pseudohepatitis i en kronisk ämne missbrukare sekundära till ockulta bilbälte skada. Orsaker till en massiv höjd i serum aminotransferases (aspartataminotransferas [AST] och alaninaminotransferas [ALT]) i ämnet-missbruka patienten är Virushepatit och drog hepatotoxicity. En patient kroniskt beroende av injektion heroin och kokain som lämnats in till akuten i ett förvirrat tillstånd och antogs till en medicinsk ward med en AST av 4120 U/L, ALT 3820 U/L och höger övre kvadrant obehag. Undersökningar för bakteriell och hepatotoxic orsaker till de lever dysfunktion avslöjade bara hepatit c seropositivitet. En beräknad tomogram av buken, visade emellertid en betydande kontusion till rätt LOB levercancer överensstämmer med traumatisk skada. En olycka med motorfordon, där patienten var klädd bilbälte, och som hade inträffat några dagar före införsel och hade varit tros vara små, var orsaken till den lever dysfunktion. Betydande trubbigt buken traumatiska skador hanteras vanligen uteslutande av kirurgiskt trauma enheter. Detta fall understryker behovet av medicinska specialister för att känna till lever kontusion skador och att ha ett högt index av misstänksamhet när undersöker oförklarliga indikerar dysfunktion i kronisk ämne missbrukare som har varit i trafikolycka. ( info) |
13/1862. Intravenös injektion av talk-innehållande läkemedel som är avsedda för användning i munnen. En orsak till pulmonell granulomatos och pulmonell hypertoni. Kliniska och morfologiska funktioner beskrivs i två patienter kända har vid upprepade tillfällen injiceras intravenöst talk-innehållande läkemedel som är avsedda för användning i munnen. I en patient allvarliga pulmonell hypertoni utvecklas. talk granulomas i honom var beläget främst inom pulmonal artärer. Andra patienten haft normala pulmonell kranskärlens påtryckningar, och talk granulomas i honom var ligger främst i den pulmonell interstitium. 19 Tidigare beskrivna patienter med pulmonell talk granulomas hade 12 morfologiska bevis för pulmonell hypertoni (i tre av allvarlig grad); i varje var talk granulomas ligger främst inom pulmonal artärer. I dem utan tecken på pulmonell hypertoni, var granulomas ligger främst i den pulmonell interstitium. Därför finns det skillnader i fördelningen av talk granulomas är oklart. det är klart, vilket framgår av en av våra patienter, att allvarliga pulmonell hypertoni kan emellertid en följd av intravenös injektion av läkemedel som är avsedda för användning i munnen. ( info) |
14/1862. Giftiga intag av gamma-hydroxybutyric syra. Gamma-hydroxybutyric syra (GHB) har blivit en populär ny drog missbruk. Dess effekter är eufori och avhämning. Flera fall har nyligen rapporterats i litteraturen om livshotande eller dödliga intag av blykällor. Vi rapportera fallet med en 17-årig hane som slutade svara efter att ha tagit GHB. Gamma-hydroxybutyric syra används utanför USA för att behandla narkolepsi. Tidigare var marknadsförs som en muskel-öka volymen stöd och togs av karosstillverkare. det har också varit inblandad som en drog som är inblandade i "datum-våldtäkter." patienter som kemikalierna överdrivna GHB har en påtagligt förändrat medvetande, som gjorde patienten i detta belysande fall. neostigmin och physostigmine visar löfte som potentiella återföring ombud. Gamma-hydroxybutyric acid överdos bör beaktas i varje patient med förändrad mentala status och en historik över fritids narkotikamissbruk. ( info) |
15/1862. Som erkänner konstlad hypoglykemi i inställningen familjen praxis. BAKGRUND: Konstlad hypoglykemi är ett avsiktligt försök att förmå en låg serum glukos nivå med insulin eller muntliga hypoglykemiska ombud. Sulfonylurea-inducerad hypoglykemi är vanligare än incidenter av insulin missbruk, och hypoglykemi som härrör från dessa muntliga agens är biokemiskt oskiljbara från insulinoma. metoder: Vi beskriva ett fall av konstlad hypoglykemi följd av insulin missbruk i en vuxna diabetiker patient, granska väsentliga i glukos homeostas och beskriver diagnostiska tester som tillåter en differentialdiagnos. RESULTAT och slutsatser: Konstlad hypoglykemi är associerat med en högre förekomst av självmord, depression och personlighetsstörningar. insulin-inducerad hypoglykemi kan upptäckas genom ett insulin-c-peptid-förhållande som är större än 1.0. I avsaknad av bevis om motsatsen, bör insulinoma anses orsaken till hypoglykemi till en annan diagnos är etablerad. Den allmänt dålig prognosen för patienter med konstlad hypoglykemi understryker vikten av tidiga erkännande av konstlad störningar. ( info) |
16/1862. Svårigheterna i attesterande personer med kön dysfori. Detta är en första rapport av aeromedical konsekvenserna av en airman undergår kön omvandling. det är uppenbart att sexuella omvandling lämpliga observation perioder under perioden då inleda hög DOS hormoner att genomgå bör genomföras beror på de starka effekterna av dessa droger på psyket. ( info) |
17/1862. Endogen endophthalmitis associeras med bacillus cereus bakteremi i en kokain missbrukare. En 22-årig svart kvinnlig intravenös kokain missbrukare presenteras med en endophthalmitis av den högra öga. Diagnostiska utvärderingen omfattade en omedelbar främre kammaren paracentesis och en fördröjd glaskropp strävan. Även om kulturer från det berörda ögat var negativa, växte alla 7 blod kulturer bacillus cereus tyder på att denna organism var ansvariga ombud för en endogen endophthalmitis. Patienterna behandlades med lämpliga systemiska och lokala antibiotika med upplösning av de akuta inflammatoriska tecken. Ett phthisical öga har dock noterats uppföljande undersökningar. ( info) |
18/1862. Överlämnande att vinna: hur ungdomars drog- och alkoholanvändningen användare ändrar deras liv. Adolescent drug and alcohol missbruk är ett allvarligt problem i USA. Vissa beroende av ungdomar dock avsluta dricka och använder droger. Detta dokument ger en phenomenological analys av sju unga vuxna som lyckats ge upp sitt missbruk och för någonstans mellan fem och femton år, konstruera nykter identiteter. Deltagarna kom från mycket dåligt fungerande hem började ämnets användning som barn och var blandmissbrukare. En serie katastrofala liv händelser ledde dem till anonyma alkoholister, där de utsattes för self-reflective bön, en cadre återhämta sig ungdomar och i synnerhet vuxna som erbjuds borttagbar barnavård. Detta tillhandahålls stöd som behövdes för att ta itu med sitt missbruk genom de tolv stegen av alkoholister anonym. ( info) |
| Samhällsbaserade tjänsteleverantörer hyra ofta ungdomar som lever med hiv (YLH) som peer-ledare för leverans av hiv utbildning till virusfri ungdomar. liv berättelserna samlades från 44 YLH under en hypoteser-genererar studie två år-etnografisk. Omkring 30% av ungdomar var anställd som peer-lärare. Medan 60% av de 44 ungdomarna hade en lägre-klass bakgrund, var bara 23% av peer-ledare lägre klass. En femtedel av provet var kvinna, men mer än hälften av peer-ledare var kvinnliga. Efter att identifiera och kategorisera svårigheterna för peer-ledare, genomfördes varje tema Frekvensräkningen. Frågor om yrkesmässiga gränser var uppenbart i 38,5% av den ungdom berättelser, som anger konflikter i sina roller som peer-ledare. 23 procent av de ungdomar som ägnar sig åt ämnet användning och sexuella beteenden som placerat sig själva och virusfri ungdom i sina peer-pedagog program risken. och 8% av ungdomar rapporterade återfall samtidigt som peer-ledare. Observationerna tyder omprövning eller omstrukturering av befintliga peer-utbildning-modeller som använder YLH. ( info) |
20/1862. Fallstudier i familjen behandling av narkotikamissbruk. Denna artikel, med mål illustrationer, försöker visa att narkotikamissbruk beteende kan förstås tydligare mot bakgrund av familjen lojaliteter och olösta familjen kriser än från perspektivet att narkotikamissbrukare är sociala deviates.1 narkotika missbruk ses som symptomatiskt, som en signal att både narkotika missbrukare och hans eller hennes familj har svårigheter med att få tidigare ett särskilt stadium i den naturliga utvecklar sig livscykeln för en familj. Behandling av missbruk ses främst som att hjälpa familjen att bli "körde," och därigenom frigör individens och familjens energi för aktiviteten för självutveckling och tillväxten snarare än använda det för att behålla rigida mönster av samspel i ett försök att förhindra förändring. ( info) |