501/717. Myoclonus em um exemplo da panencefalite progressiva suspeitada do rubella. Myoclonus predominante unilateral induzido pelo movimento das partes afetadas em um homem japonês dos anos de idade 21 com panencefalite progressiva suspeitada do rubella apareceu no curso do tratamento para a epilepsia com as drogas de anticonvulsivo após cinco anos. Os níveis do anticorpo de Antirubella no soro e no CSF eram elevados e o anticorpo de IgM de encontro ao rubella foi encontrado no soro. Um EEG gravou quando o paciente era 3 difusos mostrados acordados - à atividade do theta 4-Hz com alta tensão. Os sintomas neurológicos estão progredindo lentamente. ( info) |
502/717. Empurrões Myoclonic da ocular. Uma mulher dos anos de idade 39 com um traço familial para empurrões myoclonic da garganta apresentou com 5 espontâneos - aos únicos empurrões dos olhos, geralmente ascendentes, cada um de 40 graus que produz uma breve interrupção na fixação. As gravações do movimento de olho mostraram os empurrões myoclonic da ocular para ser saccades com intervalos intersaccadic variáveis. O tratamento com magnésio 6.0 por o dia do clonazepam reduziu seus sintomas. ( info) |
503/717. Hyperekplexia. Hyperekplexia é uma desordem neurológica hereditária manifestada por um exagerado startle a resposta, a rigidez muscular generalizada, e myoclonus nocturnal proeminente. As características distintivas desta síndrome constituem uma entidade clínica incomun que seja confundida facilmente por outras desordens. O estudo de uma família forneceu dados adicionais em vários aspectos desta circunstância. O proband tinha 3 meses velho quando foi consultado para a rigidez generalizada persistente desde o nascimento; esta rigidez foi associada com um exagerado startle a resposta e o apnea intermitente. Os sintomas similares na infância e myoclonus nocturnal proeminentes com um excessivo startle a resposta na idade adulta foram descritos em outros membros da família para cinco gerações. As várias características da desordem indicam um relacionamento à síndrome do " franceses de salto de maine, " o latah, o miryachit, e outros incomuns startle reações. ( info) |
504/717. Síndrome maligno Neuroleptic após a terapia do haloperidol. Um poço - o caso documentado da síndrome maligno neuroleptic é relatado. O paciente teve as complicações incomuns, life-threatening, consistindo na arritmia cardíaca, seguida pela parada cardíaca, pela disfagia persistindo por oito semanas e conduzindo à pneumonia da aspiração, às apreensões, e a myoclonus depois do tratamento com o haloperidol. Uma continuação do paciente não hospitalizado de 18 meses não revelou dano neurológico ou cardiovascular residual. ( info) |
505/717. Ocular que sacode-se e myoclonus no myelinolysis central do pontine. A ocular que sacode-se e myoclonus era resultados incomuns em um paciente com o myelinolysis central do pontine. Os resultados patológicos confirmaram o diagnóstico do myelinolysis do pontine e do extrapontine. ( info) |
506/717. Myoclonus espontâneo periódico na retirada do álcool. Eu descrevi dois pacientes que tiveram o empurrão myoclonic espontâneo periódico no estado da retirada do álcool. Estes movimentos eram distinguishable clìnica e electroencephalographically das apreensões e das séries contínuas parciais dos partialis do epilepsia. O empurrão não respondeu aos anticonvulsivos mas resolvido como o estado da retirada diminuiu. Nenhum lesão cerebral ou distúrbio metabólico foram encontrados em um ou outro paciente. Myoclonus espontâneo na retirada do álcool é provável representar o hyperirritability cerebral difuso durante o estado da retirada. Estes pacientes sugerem que o empurrão myoclonic espontâneo durante a retirada do álcool não precise de implicar a anomalia cerebral focal ou generalizada adicional. ( info) |
507/717. Pés, ansiedade e caffeinism agitados. Este estudo clínico de 62 pacientes com síndrome agitada dos pés e estados ansioso-deprimidos e outros clínicos associados parece indicar que a cafeína é o fator etiological principal na causa da síndrome agitada dos pés. A ansiedade, ao modificar a experiência subjetiva da sensação disfórica dos pés agitados, não é um fator causal. A cafeína é responsável para o despertar aumentado do sistema nervoso assim como para o efeito contráctil periférico direto no músculo striated. Este despertar é refletido frequentemente psicològica na ansiedade e as manifestações às vezes depressivas, insónia, aumentaram a consciência proprioceptive e physiologically na experiência sensorial tóxica dos pés agitados associados com a reactividade neuromuscular aumentada que pode incluir myoclonus e o myokomia. ( info) |
508/717. febre como uma reação adversa ao carbamazepine. Duas mulheres de meia idade desenvolveram a febre e testes de função anormais do fígado ao tomar o carbamazepine. Em um caso a febre retornou desafio de seguimento da droga. Há umas ligações possíveis aos efeitos imune-relacionados conhecidos da droga. Carbamazepine deve ser considerado como uma causa se a febre ou a colestase se tornam no qualquer que toma a droga. ( info) |
509/717. Ação Segmental e myoclonus estímulo-sensível com início agudo. Um relatório do caso. Uma ação desenvolvida do homem idoso de 23 anos e um braço de envolvimento myoclonus estímulo-sensível do garganta e o proximal muscles. Encontrar de artérias vertebrais e carotídeas anormalmente longas e tortuosas e o início abrupto da sintomatologia sugerem um mecanismo hemodynamic possível. Os caráteres electrofisiológicos e a sensibilidade aos precursores do serotonin são consistentes com a definição do " myoclonus" reflexo reticular;. ( info) |
510/717. Considerações terapêuticas no uso dos antibióticos na insuficiência renal. Virtualmente todos os antibióticos são excretados na parte ou no total pelos rins. Conseqüentemente em vários graus de prejuízo renal da função, a acumulação sistemática da droga com toxicidade dose-related pode ocorrer a menos que um readjuste for feito em princípios de dose da droga padrão. A boa prática clínica dita que o médico tem alguma familiaridade com a droga que dosa as mudanças que são necessárias quando os pacientes com falha renal exigem a terapia antibiótica. Correlação do patient' o status renal da função de s com o antibiótico selecionado é a primeira etapa, depois do qual a droga que dosam tabelas e os nomograma serem como um guia imediato e prático à terapia segura e eficaz. Os regimes de dose do antibiótico na falha renal devem sempre ser monitorados pela análise de níveis da droga do soro quando disponíveis ao clínico, como esta é a melhor confirmação da terapia segura e eficaz. Esta revisão contem a informação metabólica e pharmacokinetic detalhada que pode ser usada como um recurso clínico adicional para a terapia antibiótica dos pacientes com insuficiência renal. ( info) |