241/266. micetoma polmonare dovuto i albicans del candida: rapporto e rassegna di caso. Un micetoma polmonare è un tondo alla massa ovale dei funghi situati all'interno di una cavità nel polmone. La maggior parte dei micetomi sono causati dalla specie dell'aspergillus. Altri funghi sono stati segnalati occasionalmente per causare le lesioni clinicamente e roentgenographically simili. Segnaliamo un caso del micetoma polmonare causato dai albicans del candida. La revisione della letteratura suggerisce che il micetoma polmonare dovuto questa specie sia raro e quando è stato ritenuto sospetto, la documentazione specifica sta difettando di. ( info) |
| Anche se infezioni opportunistiche dopo che il trapianto del midollo osseo (BMT) è molto comune, solo cinque casi dell'infezione di boydii di pseudallescheria sono stati segnalati nella letteratura, due di cui erano risultati di analisi. Una cassa dell'infezione di apiospermum di scedosporium dopo BMT, trattata inizialmente con anfotericina B (una dose totale di 2.5 g) ed allora con itraconazole (per i 25 giorni), è segnalata qui. Quando il paziente non è riuscito a migliorare, la polmonite di apiospermum di scedosporium è stata diagnosticata e la terapia è stata cambiata. Il paziente è stato curato con successo con miconazole (600 mg/8h per i 32 giorni) e ketoconazole (200 mg/8h per i 7 giorni) più la chirurgia. ( info) |
243/266. infezione di boydii di pseudallescheria del cervello: formazione immagine con la conferma patologica. Il boydii di pseudallescheria è un microorganismo opportunistico raro che infetta solitamente gli ospiti immunosuppressed. In questo paziente con l'infezione cerebrale dal boydii di P, i risultati di formazione immagine hanno compreso l'aumento del ependyma di un ventricolo laterale e del nucleo caudate. ( info) |
244/266. infezione doppia con micetoma e la tubercolosi: un rapporto di due casi. L'infezione doppia con la tubercolosi ed il micetoma non è stata segnalata in letteratura fin qui. Questa comunicazione è un rapporto su due pazienti con tale infezione. Indica l'effetto serio dell'infezione doppia mentre ciascuno di loro aumenta gli effetti patologici dell'altro. ( info) |
| I micetomi dovuto il grisea di madurella sono stati segnalati soltanto raramente dal Sudamerica, america centrale, isole dei Caraibi, africa ed asia, ma dal messico. Segnaliamo un caso del micetoma dovuto il grisea del M. acquistato nel messico del Nord ( info) |
246/266. Formazione interna della fistola: una complicazione insolita di micetoma. Questa carta segnala fino ad ora 2 complicazioni undescribed del micetoma, dello stravaso urinario e del expectoration dei grani di micetoma dovuto le fistole cutaneo-uretrali e cutaneo-pleuro-bronchiali, rispettivamente. Il primo paziente ha avuto un'infezione con i madurae di Actinomadura che hanno cominciato in piede e si era sparso progressivamente per coinvolgere l'intero membro, la parete addominale anteriore, il perineum e l'uretra. Il secondo paziente ha avuto infezione di mycetomatis di madurella della mano e, nonostante il vasto trattamento, l'infezione si era sparsa al axilla, alla parete di cassa, al polmone ed all'albero bronchiale. Entrambi i pazienti sono morto delle conseguenze di queste complicazioni. La patogenesi di queste complicazioni insolite è discussa. ( info) |
247/266. La tubercolosi polmonare si è associata con lo pseudallescheriasis dilagante. Una donna di 54 anni con la tubercolosi polmonare ha sviluppato la polmonite causata dal apiospermum dello scedosporium, la fase asessuale del boydii di pseudallescheria del fungo. La tubercolosi del micobatterio e il boydii di P sono stati coltivati in liquido di BAL. Le piscine pulite pazienti in un ricorso di salute della stazione termale ed altamente sono state esposte ai conidi fungosi. È stata curata con successo con le droghe di antituberculosis, il nitrato del miconazole e il ketoconazole, conducenti alla remissione della sua infezione polmonare. Lo pseudallescheriasis polmonare dilagante si è associato con la tubercolosi è un'individuazione insolita, particolarmente in un individuo immunocompetent. ( info) |
248/266. Manifestazione insolita dell'infezione di immitis di coccidioides. La malattia polmonare cavitaria secondaria alla coccidiomicosi si presenta nelle regioni endemiche degli stati uniti del sud-ovest. L'emottisi significativa che richiede la resezione polmonare può svilupparsi in pazienti con le lesioni cavitarie. Nei casi rari l'emottisi può essere dovuto lo sviluppo di una sfera del fungo all'interno della cavità e tali micetomi possono contenere lo spherule e le forme micelie di immitis di coccidioides. Un paziente con una cavità coccidioidal documentata che ha avuta emottisi è descritto in questo rapporto. La radiografia del torace ha rivelato una sfera del fungo all'interno di una cavità più bassa di sinistra del lobo. Il paziente ha subito a sinistra più basso il lobectomy ed ha recuperato senza complicazioni. L'esame più basso del lobo a sinistra resecato ha rilevato una cavità che contiene una sfera del fungo formata dalle forme dello spherule e micelie di immitis di coccidioides. Una revisione della letteratura ha trovato tre rapporti di sviluppo bifase di questo termine all'interno di una cavità di coccidiomicosi e di due casi supplementari del micetoma coccidioidal radiografico diagnosticato. Discussione sulla natura potenzialmente contagiosa, l'amministrazione medica e chirurgica e la prognosi della forma coccidioidal di micetoma la base di questo rapporto. ( info) |
249/266. micetoma Intraspinal: un rapporto di due casi. Due casi del micetoma intraspinal causati dai mycetomatis del madurella e del somaliensis degli streptomiceti che presenta con il paraplegia sono segnalati. In questi casi, ci era né pelle o partecipazione dell'osso dalla malattia. L'itinerario dell'entrata degli organismi non è conosciuto; tuttavia, l'invasione hematogenous del vaso sanguigno dal somaliensis dello S. è stata identificata nel secondo caso. ( info) |
250/266. Test di verifica per la diagnosi di micetoma del seno. I miglioramenti recenti nelle opzioni di trattamento per la malattia fungosa dei seni fanno la distinzione veloce fra le sindromi di sinusite dilagante e non invadente necessaria. In base alla vasta revisione della letteratura dettagliata qui, abbiamo sviluppato l'contenitore-individuazione dei test di verifica per la sindrome non invadente del micetoma del seno. Usando questi test di verifica, abbiamo identificato 20 casi del micetoma del seno nella letteratura medica ed abbiamo paragonato i risultati in questi pazienti a quelli di cinque pazienti al micetoma valutato nelle nostre cliniche. Come quelli nella letteratura, i nostri pazienti sono sembrato immunocompetent ed erano spesso primi veduti per la valutazione dei sintomi tranne quei solitamente collegati con sinusite. Due erano primi veduti con un disordine di grippaggio di nuovo-inizio ed uno con l'ostruzione nasale sola. I pazienti da entrambi i gruppi hanno avuti più conunemente micetoma nei loro seni maxillary ed il fungo non è riuscito a svilupparsi dal materiale di formaggio, grigio-verde, hyphae-ricco rimosso ai tempi della chirurgia. Caratteristiche cliniche nei nostri cinque pazienti, che non sono notati nei rapporti pubblicati del micetoma del seno, di frequente atopia inclusa, dei polyps nasali, della calcificazione all'interno del seno su tomografia computata e di una risposta eccellente al trattamento chirurgico. Serendipitously, un paziente ha avuto sia la sinusite fungosa allergica che un micetoma nello stesso seno. In base a questa esperienza, abbiamo modificato i nostri test di verifica d'individuazione nei test di verifica diagnostici proposti per il micetoma del seno. Gli elementi di questi test di verifica sono progettati: (1) esclude i pazienti con sinusite fungosa dilagante e (2) differenzia il micetoma del seno da altre forme di sinusite fungosa non invadente in base ai risultati istopatologici specifici. Questo studio ed i test di verifica presentati riflettono il nostro punto di vista che il micetoma del seno rappresenta un elemento distinto ma non necessariamente isolato nello spettro della malattia fungosa non invadente dei seni. ( info) |