1/2866. Metástase do cérebro da carcinoma prostática. Entre 1959 e 1971 havia 91 pacientes com carcinoma prostática clìnica diagnosticada que eram autopsiados no instituto do memorial do parque de Roswell. Quatro (em 4.4%) da metástase estes 91 intracerebral foram encontrados na autópsia, mas somente em um destes quatro estava o diagnóstico chegou no pre-mortem. Este relatório descreve o diagnóstico e a gerência da metástase intracerebral da carcinoma da próstata. Parece, com base em nossa experiência inicial, que o diagnóstico clínico desta entidade merece uma consideração mais freqüente. ( info) |
2/2866. A transplantação do fígado para o hemangiopericytoma metastático associou com o hypoglycemia. Nós relatamos um exemplo da transplantação bem sucedida do fígado em um homem novo com o hemangiopericytoma metastático confinado ao fígado. Teve um hemangiopericytoma retroperitoneal preliminar removido em 1982 e foi diagnosticado como estando com metástases do fígado 8 anos mais tarde. Subseqüentemente, desenvolveu o hypoglycemia, que não respondeu à quimioterapia. Hepatectomy e a transplantação resolveram seus ataques hypoglycemic. Permaneceu poço e sintoma - livre por 4 anos. A transplantação do fígado pode fornecer o palliation eficaz e deve ser considerada em pacientes com cuidado selecionados com cancro metastático localizado. ( info) |
3/2866. A eficácia da quimioterapia com cisplatin e fluorouracil 5 para a carcinoma neuroendócrina da pilha pequena periódica do recto: relatório de um caso. Nós relatamos nisto o exemplo de um ano-velho-homem 46 com carcinoma neuroendócrina da pilha pequena (NEC) para o grande adenoma villous do recto, que se submeteu ao resection abdominoperineal com dissecção regional do lymphnode. O espécime resected foi encontrado histològica para conter uma lesão pequena do NEC confinada à submucosa no grande adenoma. Uma varredura do tomography computado feita 4 meses revelou postoperatively retornos no fígado, nos nós de linfa, e no osso. Conseqüentemente, dois ciclos da quimioterapia combinada intravenosa seqüencial com doses padrão do cisplatin e de 5 que o fluorouracil (5-FU) foi administrado, depois do qual o tamanho de cada tumor diminuíram notàvel. Não obstante, o paciente morreu 8 meses após a operação. Porque havia uma resposta justa deste tumor à quimioterapia combinada do cisplatin e do 5-FU, este regime de encontro ao NEC dos dois pontos e do recto deve ser dado a consideração. ( info) |
4/2866. Remissão espontânea da metástase óssea solitário após a remoção do adenocarcinoma preliminar do rim. O segundo exemplo da remissão espontânea de uma metástase óssea biópsia-provada de uma carcinoma renal é relatado. A característica incomun do paciente que apresenta com um varicocele direito e nenhuma hematúria é extremamente rara. ( info) |
5/2866. Biópsia fina da agulha das metástases no pyelography retrógrado, dirigida pela fluoroscopia. Relatório de um caso com o teratoma maligno do testis. A biópsia fina Percutaneous da aspiração da agulha foi executada no pyelography retrógrado a fim diferenciar-se entre a participação metastática e scarry de um uréter strictured em um paciente operado mais cedo em cima por causa do teratoma maligno. O método é recomendado nos pacientes com doenças malignos onde o diagnóstico diferencial é impossível de estabelecer no pyelography ou no urography retrógrado. ( info) |
6/2866. Metástase Ileal na carcinoma cervical: um relatório do caso. Um paciente com carcinoma adenosquamous da cerviz uterine, que apresentou com obstrução intestinal parcial e uma cerviz macroscòpica normal, é relatado. A literatura é revista. ( info) |
7/2866. Isolação e caracterização de uma linha celular humana nova do cancro da mama, KPL-4, expressando os receptors da família de Erb B e o interleukin-6. Uma linha celular humana nova do cancro da mama, KPL-4, foi isolada recentemente da efusão pleural maligno de um paciente do cancro da mama com uma metástase inflamatório da pele. Esta linha celular pode ser cultivada sob circunstâncias serum-free e é tumorigenic em ratos nus athymic fêmeas. A análise cytometric do fluxo revelou a expressão de Erb B-1, -2 e -3. A hibridação do borrão do ponto mostrou uma amplificação de 15 dobras do erb B-2. A análise reversa da reacção em cadeia do transcrição-polymerase mostrou um nível detectável de expressão do mRNA de todos os receptors da família de Erb B. Além, todos os receptors autophosphorylated sob uma circunstância serum-supplemented. Inesperada, os tumores KPL-4 transplantados induziram a caquexia de ratos destinatários. Uma concentração elevada de interleukin-6 (IL-6) foi detectada no meio de cultura e no soro dos ratos. O peso dos tumores correlacionou significativamente com o nível do soro IL-6. O efeito antiproliferativo de um anti-Erb B-2 anticorpo monoclonal humanizado, rhuMAbHER2, foi investigado. Este anticorpo inibiu significativamente o crescimento das pilhas KPL-4 in vitro mas modesta in vivo. A perda de peso de corpo do rato foi invertida em parte por rhuMAbHER2. Estes resultados sugerem que as pilhas KPL-4 possam ser úteis no desenvolvimento de estratégias novas de encontro ao cancro da mama que overexpressing os receptors da família de Erb B e de encontro à caquexia de IL-6-induced. ( info) |
8/2866. Carcinoid hepatic preliminar em um paciente de transplantação renal. Parece haver um aumento mundial na incidência dos tumores entre pacientes immunosuppressed. De 1350 allografts renais transplantados nos 23 anos passados no departamento da transplantação e da cirurgia, 56 casos eram tumores malignos. O exemplo de uns anos de idade que 58 o paciente fêmea é relatado, com o carcinoid preliminar disseminado no fígado detectou 86 dias após a transplantação renal. De acordo com a literatura somente 39 pacientes com carcinoids preliminares do fígado foram relatados até 1997, mas este é o primeiro onde o carcinoid desenvolvido em um paciente immunosuppressed. A progressão rápida do carcinoid podia ser associada com o immunosuppression. ( info) |
9/2866. neuroblastoma metastático ao fígado nos infantes. Quatro infantes são descritos quem apresentou com ampliação rápida do fígado. Isto foi encontrado para ser devido ao neuroblastoma que se tinha reproduzido por metástese ao fígado; a circunstância foi associada com os altos níeses do ácido vanillylmandelic urinário (VMA). Em 3 infantes o tumor preliminar estava na glândula ad-renal e em uma não foi identificado. Um infante morreu após a laparotomia e 2 infantes sobrevivem à doença livre com níveis normais de VMA, um após a adrenalectomia e a irradiação hepatic e um após um curso curto da quimioterapia. O quarto paciente respondeu inicialmente à irradiação e à quimioterapia hepatic, mas relapsed 2 anos mais tarde com doença periódica; ao mesmo tempo o nível de VMA que tinha sido normal, levantou-se outra vez. A importância do exame para um nível anormal de VMA em todo o infante com um fígado ràpida de ampliação a fim obter um diagnóstico adiantado é forçada. A continuação cuidadosa, com avaliações de série de VMA, é essencial detectar a doença periódica. O prognóstico para alguns infantes com esta distribuição do neuroblastoma que se reproduziu por metástese ao fígado, mas não aos ossos ou ao oribt, é bom. ( info) |
10/2866. Progressão de um Nelson' adenoma de s à carcinoma pituitária; um relatório do caso e uma revisão da literatura. 25 uns anos de idade Nelson' desenvolvido mulher; síndrome de s, 3 anos após a adrenalectomia bilateral bem sucedida para Cushing' doença de s. Apesar da cirurgia e da radioterapia pituitárias o tumor mostrado o crescimento invasor, conduzindo ao distúrbio visual, à paralisia do nervo oculomotor e, 34 anos após a adrenalectomia, à morte por leptomeningitis purulent difundido. A autópsia revelou uma grande carcinoma adenohypophyseal com uma metástase unida ao dura, os tumores que mostram a mancha immunocytochemical para ACTH e TSH. Nós revemos a literatura na carcinoma adenohypophyseal metastática em Cushing' doença de s e Nelson' a síndrome de s e discute o papel de marcadores da proliferação como indicadores da progressão maligno. ( info) |