1/194. adenocarcinoma de Mesonephric de la recopilación uterina: Expresión CD10 como evidencia de la diferenciación mesonephric. Los neoplasmas (wolffian) de Mesonephric de la zona genital femenina son infrecuentes y encontraron en sitios dónde los remanente embrionarios del origen wolffian se detectan generalmente, por ejemplo la cerviz uterina, el ligamento amplio, el mesosalpinx, y el ovario. Su diagnosis es difícil debido a la ausencia de marcadores immunohistochemical específicos para los derivados mesonephric. Presentamos el primer informe de la adenocarcinoma del tipo mesonephric que se presenta como masa puramente myometrial sin la implicación endometrial o cervical en la recopilación uterina de una mujer de 33 años. El tumor demostró una combinación de patrones, con áreas retiformes, focos ductales, y pequeños túbulos con la secreción eosinófila, que se combinó con las hojas sólidas de células con un aspecto sarcomatoide. Immunohistochemically, las células neoplásticas era difusamente positivo para el cytokeratin 7, antígeno epitelial de la membrana, y CD15 y focal positivo para BerEP4 y el vimentin. Una característica hasta ahora no denunciada era la positividad para CD10 en células neoplásticas, que estaba también presente en una gran cantidad de tejidos del control obtenidos de los derivados mesonephric masculinos y los remanente y los tumores mesonephric femeninos. Además, CD10 era negativo en controles del epithelia mullerian de la zona genital femenina y en sus tumores correspondientes. Por lo tanto, la expresión de CD10 por los remanente mesonephric puede ser útil en el establecimiento de la diagnosis de tumores con la diferenciación mesonephric. ( info) |
2/194. citología de la aspiración de la Fino-aguja del endometrioid-como la variante del tumor del saco de yema de huevo. Admitieron a un varón de 36 años con una historia del teratoma no maduro y el carcinoma embryonal del testículo al hospital para el dolor y la fiebre abdominales. Una exploración del CT reveló un massachusetts abdominal derecho grande. El patient' la alfa-fetoproteína del suero de s (AFP) era 46.8 ng/ml (< de la referencia; 25 ng/ml). la aspiración de la Fino-aguja (FNA) de la masa reveló las células glandulares malas. La quimioterapia fue instituida, seguido por la resección del massachusetts abdominal grande. El tumor fue encapsulado grueso, consistiendo en áreas extensas del tejido necrótico, hemorrágico rodeado por quistes más pequeños, multiloculated. Microscópico, el tumor tenía un patrón villoglandular y células acolumnadas altas variable estratificadas. Una característica prominente de las células acolumnadas era vacuolization supranuclear y subnuclear. Los glóbulos hialinos PAS-positivos, diástasis-resistentes intracitoplásmicos estaban de vez en cuando presentes. AFP por la inmunoperoxidasa era prominente dentro del tumor. Esta repetición del teratoma testicular previamente diagnosticado con carcinoma embryonal representa un tumor del saco de yema de huevo con los componentes que se asemejan fuertemente al carcinoma del endometrioid, una variante descrita solamente recientemente en ocho casos de origen ovárico (clemente y otros: J Surg Pathol 1987; 11 (10): 767-778). Creemos que éste es el primer caso divulgado del endometrioid-como variante del tumor testicular del saco de yema de huevo y también el primer informe de los resultados de la citología de FNA en esta variante. ( info) |
3/194. Actividad de la quimioterapia con carboplatin más paclitaxel en una adenocarcinoma mesonephric recurrente de la recopilación uterina. FONDO: Las lesiones malas derivadas de los remanente mesonephric (de Wolffian) son infrecuentes. El curso de estos tumores es generalmente indolente, y la repetición se ha documentado solamente en nueve casos. Debido a el pequeño número de casos, ningunas recomendaciones actuales existen con respecto al tratamiento, y poco se sabe sobre la respuesta a los agentes quimioterapéuticos. CASO: Diagnosticaron a una mujer de 33 años con una adenocarcinoma mesonephric que se presentaba en la recopilación uterina. Diez meses después de la cirugía y de la radioterapia iniciales que ella presentó con recaída local y pulmonar. La quimioterapia del salvamento con carboplatin más paclitaxel fue administrada con una buena respuesta. CONCLUSIONES: Las adenocarcinomas de Mesonephric son neoplasmas infrecuentes. Su tratamiento sigue siendo evasivo. Divulgamos un caso de una adenocarcinoma mesonephric uterina recurrente que presentó una buena respuesta a la terapia con carboplatin más paclitaxel. Una revisión de la literatura anterior también se presenta. ( info) |
| Los autores divulgan un tumor del hígado que ocurrió en un muchacho mes-viejo 6 en quien las áreas del saco de yema de huevo y del hepatoblastoma fueron identificadas. Al mejor conocimiento de los autores, este patrón morfológico no se ha divulgado previamente. Las teorías de la histogénesis se discuten. ( info) |
5/194. Citología peritoneal de tumores ováricos infrecuentes. La citología peritoneal ha sido establecida como herramienta del diagnóstico y del estacionamiento en la gerencia de los tumores epiteliales comunes del ovario. Los tumores stromal de la célula de germen, mesenquimales, y de la sexo-cuerda se encuentran mucho menos con frecuencia en especímenes peritoneales, a menudo con las características citológicas que pueden plantear problemas en diagnosis diferenciada. Este informe presenta el cytomorphology del líquido ascítico en cajas de tumor endodermal del sino, dysgerminoma, y tumor de la Sertoli-Leydig-célula, y los lavados peritoneales en una caja de tumor mullerian mezclado malo ovárico. Las características citológicas de los tumores de la Sertoli-Leydig-célula no se han descrito bien. La correlación cuidadosa de resultados, de las preparaciones del cell-block, y de immunocytochemistry citológicos peritoneales con las características cytohistologic de estos tumores es crucial para la clasificación correcta del tumor. ( info) |
6/194. Tumor primario del saco de yema de huevo de los vermis cerebelosos: informe del caso. Una caja rara de tumor del saco de yema de huevo en los vermis cerebelosos se divulga. Dolores de cabeza desarrollados de 2 años un muchacho, el vomitar, y un paso inestable. Un tumor fue demostrado más adelante en la pieza intermedia del cerebelo por la proyección de imagen de resonancia magnética gadolinio-realzada (MRI). El tumor fue quitado totalmente, y la cirugía fue seguida por la quimioterapia. Pronto después de que la cirugía los niveles elevados del alphafetoprotein (AFP) en el suero y el líquido cerebroespinal fuera observada para disminuir a los niveles normales. Tres meses más adelante de MRI realzado demostraron una lesión en los vermis sin ninguna elevación de AFP, y la lesión resultó ser un granuloma. Seis meses después de la segunda cirugía un tumor se repitió que no podría ser quitado totalmente. La radioterapia craneal fue dada junto con la quimioterapia, que dio lugar a una disminución de AFP a la gama normal. El paciente está haciendo bien sin ninguna elevación en AFP en 1 año 6 meses después del inicio. Los problemas relacionados en la diagnosis y el tratamiento de los tumores del saco de yema de huevo se discuten. ( info) |
7/194. El papel de la segunda laparotomía de la mirada y de los marcadores del tumor en la carta recordativa del tumor endodermal del sino del ovario. Un informe del caso y una revisión de la literatura. El tumor endodermal del sino (EST) del ovario es extremadamente raro y poca información existe sobre terapia y el papel de segundo-mira laparotomía en la gerencia de esta entidad. Un caso del EST del ovario en una mujer de 21 años se divulga. Ella recibió cirugía conservadora y seis cursos de la terapia de la combinación que consisten en el Vincristine, la actinomicina D y el ciclofosfamida antes segundo-miran laparotomía. Debido a la progresión de la segundo-línea de la enfermedad polychemotherapy con Vinblastine, bleomicina y Cisplatin fue administrado. Este nuevo régimen redujo la alfa-fetoproteína a los niveles normales aunque el paciente no estuviera libre de enfermedad en segundo-mire laparotomía. Las pautas exactas para la gerencia de esta enfermedad, especialmente en etapas avanzadas, todavía están careciendo. ( info) |
8/194. Tumor endodermal del sino de la vulva (un informe del caso). Una caja inusual del tumor endodermal del sino (EST) del ovario en una sitio-vulva extragonadal, en una hembra soltera de 25 años se divulga. El paciente presentó solamente con una hinchazón vulvar en el derecho sin ningunas otras muestras o síntomas. Los órganos genitales internos principalmente los ovarios eran normales. ( info) |
9/194. Tratamiento acertado de un tumor endodermal primario del sino del hígado. Una mujer de 27 años tenía un tumor hepático grande y un nivel marcado creciente de la alfa-fetoproteína del suero (AFP). Una diagnosis del tumor endodermal del sino fue hecha después de que una biopsia de la aguja fuera realizada en el hígado. Las examinaciones clínicas y radiológicas no demostraron un sitio primario alternativo. El tratamiento con cisplatin, etoposide, y bleomicina fue comenzado, pero, después de tres ciclos, cambiado al cisplatin, al vincristine, al methotrexate, a la bleomicina, al dactinomycin, al ciclofosfamida, y al etoposide porque el nivel del suero AFP disminuía demasiado lentamente. Después de que la quimioterapia adicional fuera dada, el paciente era pozo pero tenía un nivel creciente de AFP y una masa residual grande en el hígado. Un hemihepatectomy derecho fue realizada, pero no hay tumor viable presente. El paciente es 5 años vivos y sanos más adelante. Así, los niveles de AFP pueden ser engañosos en presencia de tumores necróticos grandes. Los autores tensionan la necesidad de hacer una diagnosis de estos tumores raros temprano porque el tratamiento agresivo con quimioterapia de combinación puede dar lugar a la curación. ( info) |
10/194. Tumor endodermal del sino (saco de yema de huevo) de la glándula parótida: un informe del caso. Los neoplasmas malos de la glándula salival en niños son raros, el ser más común carcinoma mucoepidermoide, carcinoma enquistado adenoideo, carcinoma acinic de la célula y adenocarcinoma. La mayoría de los neoplasmas de la germen-célula de la cabeza y del cuello en niños son teratomas. Los autores divulgan una caja del tumor endodermal del sino (EST) de la glándula parótida en una muchacha de 2 años, que se repitió después de quimioterapia. El papel del nivel del suero de la alfa-fetoproteína (AFP) como marcador provechoso en diagnosis diferenciada y en la progresión de evaluación del tumor se subraya. ( info) |