181/478. Compresión de la médula espinal de pseudomeningoceles cervicales anteriores traumáticos. Informe de tres casos. Pseudomeningoceles se convierte raramente después de trauma cervical; en todos los casos divulgados las lesiones han extendido fuera del canal espinal. Los autores divulgan las primeras cajas sabidas de pseudomeningoceles cervicales anteriores contenidos enteramente dentro del canal espinal y de causar la compresión de la cuerda y lesión neurológica. Los autores repasaron retrospectivo los casos de tres pacientes con lesiones cervicales traumáticas de la espina dorsal y pseudomeningoceles anteriores compresivos concomitantes. La lesión fue reconocida en el primer caso cuando el patient' el estado neurológico de s disminuyó después de que él sufriera lesión atlantoaxial severa; el pseudomeningocele fue identificado intraoperatively y descomprimido. Después de la cirugía decompressive, el patient' tetraparesis severo de s resuelto parcialmente. En otros dos pacientes las diagnosis de pseudomeningoceles similares fueron establecidas por proyección de imagen de resonancia magnética. Trataron a ambos pacientes conservador, y su suave para moderar el hemiparesis debido a la compresión pseudomeningocele-inducida disminuyó. La alta incidencia de los pseudomeningoceles cervicales anteriores vistos en el authors' la institución dentro de un período relativamente breve sugiere que esta lesión no sea rara. Los autores creen que es importante reconocer la naturaleza compresiva de estas lesiones y de su potencial de causar lesión neurológica devastadora. ( info) |
182/478. Cura de las heridas grandes del midline en niños: ¿desemejante en de adultos, el acercamiento conservador da mejores resultados? Dos informes del caso y revisiones de la literatura. El caso de dos niños con las heridas grandes del midline, de uno con un omphalocele y del otro con una herida sacrolumbar secundaria al meningocele roto, se divulga en donde las ventajas de dejar tales heridas en niños para curar espontáneamente sobre la intervención quirúrgica se demuestran. En este informe, se discuten los casos y se repasa la literatura. Se concluye que las heridas del midline en niños rinden mejores resultados si están idas para curar espontáneamente. ( info) |
183/478. Resección del meningoencephalocele orbital anterior en un niño recién nacido. Refirieron a un niño de un día 11 para una hinchazón grande, carnuda en el ángulo del ojo intermedio derecho, que fue notado en el nacimiento. El CT del cráneo demostró la saliente del tejido de cerebro dentro de la masa, de la cual una diagnosis del meningoencephalocele fue hecha. La masa fue resecada posteriormente por un equipo de médicos representados por la oftalmología, la otorrinolaringología, y la neurocirugía. La carta recordativa demostró el buen cosmético y resultados funcionales. De Meningoencephaloceles atención pronto de la necesidad generalmente para asegurar un buen resultado visual y cosmético. La proyección de imagen antes de la cirugía y el análisis patológico son ambos pasos necesarios a la gerencia acertada. El pronóstico es excelente a menos que esté asociado a otras condiciones del comorbid tales como síndrome del Excelente-Caminante, holoprosencephaly, o agenesia del callosum de la recopilación. ( info) |
184/478. meningitis anaerobia secundaria a una fístula rectothecal que se presenta de un meningocele sacro anterior: informe de un caso y de una revisión de la literatura. Un meningocele sacro anterior es un divertículo del saco tecal que resalta anterior del canal espinal sacro en el espacio presacro extraperitoneal. Es una anomalía congénita rara que abarca de una pared fina del tejido conectivo fibroso, y conteniendo el líquido cerebroespinal y, de vez en cuando, fibras de nervio adyacentes. Divulgamos un caso inusual de un varón de 48 años que presentó con la meningitis secundaria a una fístula rectothecal que se presentaba de un meningocele sacro anterior. ( info) |
185/478. meningocele cervical que causa síntomas en edad adulta: informe del caso y revisión de la literatura. Los meningoceles simples son formas infrecuentes de dysraphism y son a menudo benignos. Estas lesiones se asocian generalmente a otras anomalías espinales congénitas, y se diagnostican típicamente en niñez. La mayoría llegan a ser sintomáticos en niñez debido a atar progresivo de la raíz de la médula espinal o de nervio. Este artículo describe el caso de un hombre de 47 años que presentó con un saco en su región cervical posterior que se había estado escapando el líquido descolorido por 3 meses. Él también tenía dificultad que caminaba y quejado de tiesura en sus extremidades más bajas. La proyección de imagen de resonancia magnética cervical reveló una masa enquistada en la región del C4 a las láminas C5. Los laminectomies parciales fueron realizados (una lámina más baja de la porción C4, lámina superior de la porción C5), el saco fueron suprimidos totalmente, y el tejido que ataba la médula espinal fue cortado. No había repetición de síntomas en 12 meses de la carta recordativa. Aunque en caso de que un meningocele-myelomeningocele cervical se detecte en cualquier momento, el tratamiento temprano sea esencial eliminar el de riesgo elevado de la debilitación neurológica futura. Éste es el primer informe de los síntomas de manifestación de un meningocele cervical no tratado en edad adulta. ( info) |
186/478. Avulsiones sacrolumbares de la raíz de nervio: SR. demostración de la proyección de imagen de anormalidades agudas. La mayor parte de las avulsiones sacrolumbares previamente divulgadas de la raíz de nervio presentaron con los pseudomeningoceles a la hora de proyección de imagen inicial retrasada. Divulgamos un caso de lesión sacrolumbar traumática de la raíz de nervio asociada a una fractura aislada del fémur y demostramos la evolución de los pseudomeningoceles que siguen avulsiones y el edema de la raíz de nervio en la grasa perineural identificada en SR. inicial proyección de imagen. ( info) |
187/478. meningocele transsphenoidal congénito: informe del caso y revisión de la literatura. El meningoencephalocele de Intrasphenoidal es una entidad clínica rara. Su origen puede ser congénito, traumático, tumoral, o espontáneo. Presentando como fístula del líquido cerebroespinal con rhinorrhea, la diagnosis y el tratamiento de esta enfermedad infrecuente es un reto real para el otorrinolaringólogo. Divulgamos un caso del meningocele esfenoideo tratado usando un procedimiento endoscópico y repasamos la literatura con respecto a su origen congénito. ( info) |
188/478. Tríada incompleta de Currarino como variante embriológica. Informe del caso y revisión de la literatura. La tríada de Currarino es un complejo embriológico raro de anomalías caudales congénitas, incluyendo la malformación anorrectal, defecto oseo sacro, y la masa presacra, esa resulta de la separación anormal del neuroectodermo del endodermo. Los autores presentan un caso inusual de un paciente que tenía, además de las características clásicas de este síndrome, syringomyelia del holocord, medullaris bajos del conus, y cuerda atada demostrada por proyección de imagen de resonancia magnética. También discuten la significación embriológica de esta entidad clínica y repasan brevemente la literatura relevante. ( info) |
189/478. Pseudomeningocele lumbar de Postlaminectomy: informe de cuatro casos. La formación de Pseudomeningocele es inusual después de un lumbar discectomy. Cuatro pacientes que desarrollaron un pseudomeningocele después de que se divulgue la cirugía lumbar del disco. El pseudomeningocele era sintomático en tres pacientes. La diagnosis de un pseudomeningocele fue hecha por tomografía computada conjuntamente con mielografía en tres pacientes y proyección de imagen de resonancia magnética en el cuarto. Todos los pacientes experimentaron la cirugía para el pseudomeningocele con el encierro primario del defecto dural (el paciente cuyo meningocele era asintomático también tenido una supresión de un disco sacado), y los resultados postoperatorios eran gratificantes. ( info) |
190/478. meningocele naso-orbital unilateral y fístulas congénitas bilaterales de los pasos lacrimales. El meningocele orbital es la saliente de un saco que contiene el líquido cerebroespinal en la órbita, con un defecto llamado bifidum del cráneo. Aunque la base occipital y frontal de la cavidad craneal constituya las dos localizaciones más frecuentes, esta patología se puede situar raramente en la región naso-orbital. Otras anomalías de desarrollo de los ojos pueden acompañar las anomalías de la órbita huesuda. El caso descrito en el documento tenía un meningocele naso-orbital correcto asociado a las fístulas bilaterales de los pasos lacrimales que representa una condición muy rara. ( info) |