21/71. Assorbimento alterato del laser infrarosso del diodo dalla retina dopo la tintura intravitreal di verde di indocyanine e la sbucciatura di limitazione interna della membrana. SCOPO: Per segnalare un assorbimento alterato e una complicazione possibile si è associato con l'uso della tintura di verde di indocyanine (ICG), della sbucciatura di limitazione interna della membrana (ILM) e del laser infrarosso del diodo. DISEGNO: Rapporto di caso di Interventional. metodi: In un plana di due degli occhi (due pazienti) parità dell'tre-orificio vitrectomy è stato effettuato. Il verde di Indocyanine è stato iniettato nella cavità vitrosa secondo il protocollo precedentemente pubblicato. Il ILM è stato rimosso con una lamierina piegare-capovolta di microvitreoretinal ed il forcipe di ILM. Photocoagulation è stato effettuato con un endolaser infrarosso del diodo di 810 nanometro. RISULTATI: Photocoagulation della retina ha macchiato con ICG nelle zone con le ustioni retiniche comparenti più intense e più superficiali prodotte ILM intatte che il photocoagulation dove il ILM era stato sbucciato. Le ustioni retiniche nelle zone di ILM intatto hanno macchiato con ICG inoltre sono sembrato più superficiali di quelle tipiche di questo laser quando ICG non è usato. CONCLUSIONI: Il verde di Indocyanine assorbe la luce laser infrarossa e produce un effetto photothermal. Il danneggiamento indesiderabile degli strati retinici interni può accadere. L'energia di laser può anche essere evitata il raggiungimento degli strati retinici più profondi, riducenti l'efficacia del trattamento. ( info) |
22/71. espressione umana del mRNA di fattore di sviluppo del tessuto connettivo del epiretinal e delle membrane fibrovascolari subretinal: un rapporto di tre casi. SCOPO: Per per studiare la correlazione fra l'espressione del mRNA di fattore di sviluppo del tessuto connettivo (CTGF) e le caratteristiche immunohistochemical (espressione di tipo collageno e tenascin di I) delle membrane fibrovascolari delle malattie retiniche proliferative nelle circostanze in vivo. metodi: L'espressione di CTGF mRNA è stata studiata usando l'ibridazione in situ. L'espressione di tipo collageno e tenascin di I è stata rilevata dalla macchiatura immunohistochemical. RISULTATI: CTGF mRNA è prodotto in cellule epiteliali trasformate del pigmento retinico e compare inoltre dentro fibroblasto-come le cellule, che sono incluse in epiretinal e membrane subretinal delle malattie retiniche proliferative come pure in membrane subretinal chirurgicamente rimosse. In tutte le membrane esaminate, l'espressione di CTGF umano mRNA compare nell'accordo con l'espressione di tipo collageno e tenascin di I. CONCLUSIONI: L'espressione predominante di CTGF mRNA nello sviluppo delle membrane fibrovascolari delle malattie retiniche proliferative suggerisce un ruolo significativo di CTGF nel corso patologico di questi disordini oculari. ( info) |
| SCOPO: Per per segnalare un caso del panuveitis bilaterale in un paziente con displasia ectodermica hypohidrotic. DISEGNO: Rapporto di caso di Interventional. metodi: Un ragazzo del African-American di 6 anni con displasia ectodermica hypohidrotic presentata con dolore, fotofobia e visione in diminuzione in entrambi gli occhi. RISULTATI: I risultati hanno incluso il panuveitis bilaterale severo con l'edema ottico del disc, la membrana macular di epiretinal, il vasculitis retinico periferico e la retinite. Tutte le altre cause conosciute del panuveitis sono state esplorate ed eliminato state. CONCLUSIONI: Lo sviluppo anormale dei tessuti dell'origine ectodermica evidenti nella displasia ectodermica hypohidrotic può comprendere una predisposizione al panuveitis. ( info) |
24/71. Neovascularization coroidico iatrogenico che accade nei pazienti che subiscono ambulatorio macular. SCOPO: Per per segnalare tre casi del neovascularization coroidico (CNV) che si sono presentati rottura chirurgica seguente della membrana di Bruch durante l'ambulatorio macular. metodi: Una serie retrospettiva di caso è stata compilata. L'ambulatorio Macular di spostamento con retinotomy punctate è stato effettuato in due pazienti per CNV subfoveal e il plana di parità vitrectomy con la sbucciatura della membrana di epiretinal (ERM) è stato effettuato in un paziente per ERM idiopatico. RISULTATI: CNV si è sviluppato ad un luogo di inserimento di una canula subretinal in due casi dello spostamento macular e ad un luogo della ferita eventuale alla membrana di Bruch con un selezionamento di vitreoretinal nell'un caso che ha subito la sbucciatura di ERM. CONCLUSIONI: Questi casi sottolineano la necessità di controllare le rotture in membrana di Bruch per CNV che segue l'ambulatorio macular. ( info) |
25/71. Studio di Immunohistochemical del tessuto cellulare proliferative di epiretinal da un paziente con sarcoidosi. PRIORITÀ BASSA: La sarcoidosi è una malattia granulomatosa che causa il uveitis. Anche se la terapia steroide è solitamente efficace per molti pazienti, alcune sono resistenti a questa terapia. In tali casi, vitrectomy può essere scelto come il metodo terapeutico di trattare l'infiammazione intraoculare. CASO: Un uomo giapponese di 26 anni è stato diagnosticato come avendo sarcoidosi dai risultati clinici e dall'esame istologico del lavaggio broncoalveolare. osservazione: Un anno dopo la diagnosi, l'opacità vitrosa ha peggiorato e il plana di parità vitrectomy (PPV) è stato effettuato. Sei mesi più successivamente, la ricorrenza di opacità vitrosa è comparso e cambiamenti essudativi retinici severi con vitreoretinopathy proliferative sviluppato. Un anno dopo il primo funzionamento, PPV è stato ripetuto ed il tessuto proliferative di epiretinal è stato rimosso ed esaminato stato. CONCLUSIONI: L'esame istologico dell'esemplare ha mostrato l'infiammazione granulomatosa noncaseating sparsa pricipalmente che consiste dei histiocytes e dei linfociti epitelioidi. Le cellule di plasma così come le cellule di T sono state identificate e la predominanza delle cellule di T di CD8-positive è stata dimostrata. Prendendo tutto in considerazione, una nuova individuazione della predominanza CD8 nel tessuto proliferative di epiretinal è stata dimostrata. ( info) |
26/71. Angioma retinico in un paziente con la malattia di Cowden. SCOPO: Per per segnalare un caso raro della localizzazione oculare della malattia di Cowden. DISEGNO: Rapporto di caso. metodi: Una donna di 50 anni con una storia dei tumori multipli è stata diagnosticata con la malattia di Cowden. Una mutazione di gene di PTEN è stata trovata. L'acuità visiva dell'occhio di sinistra aveva fatto diminuire 2 anni prima della diagnosi. RISULTATI: L'acuità visiva era 20/20 nell'occhio di destra e 20/200 nell'occhio di sinistra. Il giusto esame del fondo dell'occhio ha mostrato una membrana di epiretinal connessa con una lesione angiomatous inferiore periferica e temporale. Il trattamento ha consistito del cryoapplication e della rimozione chirurgica della membrana di epiretinal dopo vitrectomy centrale. Anche se il risultato anatomico era soddisfacente, il patient' l'acuità visiva di s è rimanere identicamente. CONCLUSIONI: Le lesioni oculari tumurali sono state descritte nella malattia di Cowden. Siamo ignari, tuttavia, di tali lesioni angiomatous retiniche in pazienti con le mutazioni di gene di PTEN. ( info) |
27/71. Indocyanine verde-ha aiutato la sbucciatura della membrana di epiretinal in vitreoretinopathy proliferative. PRIORITÀ BASSA: Abbiamo macchiato la membrana di limitazione interna dei pazienti che soffrono da vitreoretinopathy proliferative con la soluzione di verde di indocyanine durante l'ambulatorio vitreoretinopathy proliferative per migliorare la visibilità delle membrane e quindi histopathologically abbiamo confermato le membrane asportate di epiretinal. metodi: Tre pazienti hanno subito un plana di parità dell'tre-orificio di campione vitrectomy con la macchiatura verde di indocyanine. Dopo l'effettuazione del totale parziale vitrectomy abbiamo sparso 0.5% soluzioni verdi di indocyanine, circa 1 ml, sulla superficie retinica ed abbiamo sbucciato fuori le membrane di epiretinal. RISULTATI: Le membrane di epiretinal non hanno macchiato chiaramente, mentre le membrane di limitazione interne hanno macchiato chiaramente. Potremmo quindi distinguere le membrane di epiretinal dalla retina. Abbiamo tagliato la membrana di limitazione interna, la abbiamo afferrata ed abbiamo sbucciato fuori la membrana di limitazione interna che è alla base delle membrane di epiretinal per mezzo dei forcipi di vitreoretinal. Un esame istopatologico ha confermato la presenza di cellule proliferative e di tabella extracellulare che è alla base delle membrane di limitazione interne. CONCLUSIONE: La tecnica per la macchiatura delle membrane di epiretinal nel verde usando vitreoretinopathy proliferative di indocyanine dà la migliore visualizzazione e che permette che i chirurghi rimuovano più sicuro ed efficace le membrane di epiretinal, così come con meno rischio di danno retinico. ( info) |
28/71. Anestesia del protossido d'azoto e gastamponade intravitreal. L'occhio di destra di un uomo di 66 anni è stato azionato con vitrectomy e la sbucciatura di una membrana di epiretinal. Perioperatively, l'occhio è stato riempito di gas SF6 di 20% alle rotture retiniche di tamponatura. I cinque giorni più successivamente il paziente ha subito il prostatectomy nell'ambito dell'anestesia generale usando il protossido d'azoto. L'occhio non ha avuto postoperatorio percezione chiara come conseguenza di retinopatia ischemica. Il movimento del protossido d'azoto negli spazi gas-contenenti nel corpo è stato conosciuto a lungo. L'uso del protossido d'azoto in pazienti con gas intravitreal eleverà la pressione intraoculare con il rischio per chiusura dell'arteria retinica centrale. Il rapporto presente di caso evidenzia i problemi che possono accadere quando la valutazione preoperative è effettuata un molto tempo prima della chirurgia. ( info) |
29/71. Rimozione di limitazione interna della membrana per separazione macular in occhi altamente miopi. SCOPO: Per per presentare un'opzione di trattamento per gli occhi altamente miopi che sviluppano separazione retinica sopra uno staphyloma posteriore. DISEGNO: Rapporto di caso di Interventional. metodi: Plana di parità vitrectomy con sbucciatura della tamponatura di limitazione interna del gas e della membrana; nessun laser retinopexy. RISULTATI: Reattachment retinico con miglioramento visivo notevole. CONCLUSIONI: Sembra che la membrana di limitazione interna rigida sia responsabile del retina' incapacità di s di conformarsi allo staphyloma posteriore. I risultati Intraoperative suggeriscono che questa rigidità possa anche svolgere un ruolo nello sviluppo macular successivo del foro. La rimozione di limitazione interna della membrana dovrebbe essere considerata in occhi con separazione retinica sopra uno staphyloma posteriore, indipendentemente da fatto che un foro macular sia presente. ( info) |
30/71. Neovascularization coroidico secondario a vitrectomy per la membrana idiopatica di epiretinal: rapporto di un caso insolito. SCOPO: Le membrane di Epiretinal (ERM) sono un'individuazione comune nei pazienti anziani. Il plana di parità vitrectomy è efficace per l'eliminazione dell'ERM dal macula, ma alcune complicazioni postoperatorie sono relativamente frequenti. Nel rapporto presente, descriviamo un uomo di 73 anni in quale il neovascularization coroidico extrafoveal ha sviluppato quattro mesi dopo la chirurgia. metodi: Il neovascularization coroidico è stato trattato dal photocoagulation del laser di argon. RISULTATI: Sei mesi dopo il trattamento, il neovascularization coroidico è stato cancellato, senza la ricorrenza di ERM. CONCLUSIONI: Il neovascularization coroidico può essere una complicazione insolita della chirurgia di ERM e dovrebbe essere ritenuto sospetto nel caso di risultato visivo difficile o della ricorrenza dei sintomi. ( info) |