21/65. melanoma clinicamente e dermoscopically featureless: quando la prevenzione viene a mancare. Segnaliamo un caso del melanoma amelanotic che era clinicamente e dermoscopically featureless; è stato mancato ripetutamente durante l'esame ad una clinica pigmentata della lesione. Dermoscopy ha provato un modello vascolare particolare e soltanto l'approvazione di una procedura diagnostica specifica compreso il modello vascolare atipico fra i test di verifica diagnostici principali avrebbe aiutato l'osservatore a fare la diagnosi corretta. Il rischio di diagnosi falso-negativa sia da esame clinico che il dermoscopy durante la selezione del melanoma così come il ruolo possibile di dermoscopy nella diagnosi del melanoma amelanotic sono discussi. ( info) |
22/65. melanoma maligno primario della cervice uterina: rapporto di caso con la rassegna di letteratura del mondo. Un paziente di 63 anni con un melanoma maligno della cervice uterina è descritto. Il epitheliotropism sottile delle cellule neoplastici all'interno dell'epitelio colonnare endocervical ha suggerito il melanoma in situ e la possibilità di un melanoma cervicale uterino primario, malgrado una macchia immunohistochemical della proteina negativa anti-S-100. Un workup clinico esauriente ed infine, analisi completa non è riuscito a rivelare qualunque altro luogo primario del tumore e la diagnosi del melanoma è stata confermata dall'istologia e immunohistochemistry sull'esemplare di isterectomia. Una revisione di letteratura del mondo ha rivelato 54 casi precedentemente segnalati del melanoma cervicale uterino di cui 43 erano stati segnalati come melanoma cervicale uterino primario. Una vera componente melanocitica intraepithelial è stata trovata in soltanto 14 di quei casi, tuttavia e nessun di quei rapporti hanno illustrato questo con la chiarezza con cui è stato veduto nell'epitelio colonnare ghiandolare e di superficie endocervical del caso attuale. Il melanoma cervicale uterino primario solitamente è scoperto in una fase avanzata e non è più favorevole alla terapia curativa. Anche quando questo tumore è scoperto presto, tuttavia, la diagnosi può essere fatta ritardare inutilmente se l'interazione spesso sottile delle cellule neoplastici con l'epitelio squamous o ghiandolare cervicale benigno non è apprezzata, o se la possibilità del melanoma maligno non è esaminata basata su altre caratteristiche istologiche o immunohistologic delle cellule del tumore. ( info) |
23/65. melanoma subungual Amelanotic che imita granuloma pyogenic nella mano. Fra sei ed otto per cento dei casi della pigmentazione di mancanza del melanoma maligno su esame macroscopico, rendenti diagnosi precoce esatta difficile. I ritardi nella diagnosi e nel misdiagnosis sono comuni nei casi del melanoma subungual. Segnaliamo un paziente con un melanoma maligno subungual amelanotic che ha presentato con una lesione che ha assomigliato molto attentamente ad un granuloma pyogenic. Poiché il melanoma amelanotic presenta solitamente come nodulo vascolare o ulcerantesi, dovrebbe essere considerato nella diagnosi differenziale di una vasta gamma delle lesioni superficiali che si presentano nella mano. ( info) |
24/65. melanoma amelanotic metastatico. Segnaliamo un anno-vecchio-uomo 60 che ha presentato con dolore colicky addominale generalizzato. Ha avuto una storia del dysarticulation di sinistra della grande punta fatto per il melanoma amelanotic un anno fa. Le indagini erano indicative delle metastasi del melanoma al piccolo intestino. La laparotomia esplorativa con resezione e l'anastomosi ileali segmentali è stata realizzata. L'esame istologico ha mostrato le caratteristiche del melanoma amelanotic caratterizzate da assenza di pigmento della melanina. ( info) |
25/65. Maligna ricorrente di lentigo come melanoma amelanotic di maligna di lentigo. Il maligna di lentigo ed il melanoma Amelanotic di maligna di lentigo sono tumori estremamente rari. Ancora più raro è un maligna amelanotic ricorrente di lentigo o un melanoma amelanotic di maligna di lentigo al luogo di un maligna pigmentato precedentemente rimosso di lentigo. Descriviamo due casi del melanoma amelanotic ricorrente di maligna di lentigo che si manifesta come piastre erythematous mutevoli dal maligna pigmentato precedentemente asportato di lentigo. ( info) |
26/65. Un caso raro del melanoma amelanotic metastatico intracranico con la ciste. Un caso raro del melanoma amelanotic metastatico intracranico con la ciste è presentato. Il paziente era una donna di 51 anno con un melanoma maligno che presenta sulla sua cassa di destra. Due anni dopo un'asportazione larga, la metastasi del cervello e della pelle ha accaduto. Le immagini a risonanza magnetica del cervello hanno dimostrato un tumore con una ciste nel lobo occipital di sinistra. Poiché il tumore ha mostrato che l'intensità sulle immagini appesantite T1 ed ad alta intensità bassi su T2 hanno appesantito le immagini, il melanoma metastatico è stato identificato come melanoma amelanotic. Il melanoma amelanotic intracranico è molto raro e ci sono stati pochi rapporti del melanoma con la ciste. ( info) |
27/65. Piastra Verrucous sul piede. Il melanoma Amelanotic può presentare clinicamente nei sensi multipli, imitanti spesso i processi benigni. Ciò rende la diagnosi più difficile e spesso fa ritardare l'attenzione medica adeguata. Questo rapporto di caso evidenzia l'importanza di avere un alto sospetto del melanoma nei casi che non si comportano clinicamente come preveduto. ( info) |
28/65. melanoma maligno Amelanotic travestito come ulcera diabetica del piede. Paziente femminile di RAPPORTO A di BACKGROUND/CASE con tipo stare-controllato - 2 melliti di diabete, presentato con malignità diffusa. Ha avuta una storia di 15 anni di un'ulcera diabetica del piede, che successivamente è stata trovata per essere un melanoma maligno amelanotic. Recentemente aveva ricevuto il trattamento immunosopressivo per un episodio della sindrome nefrotica secondario al glomerulosclerosis segmentale focale. CONCLUSIONI: Questo caso solleva due aspetti importanti. In primo luogo, se le ulcere diabetiche non-curative del piede dovrebbero essere biopsiate e secondariamente, se la diffusione del melanoma maligno è stata precipitata dal trattamento immunosopressivo. ( info) |
29/65. Un melanoma amelanotic primario della vagina, diagnosticato dalla macchiatura immunohistochemical con HMB-45, che è ricorso come melanoma pigmentato. Solitamente, il melanoma maligno è diagnosticato prontamente dalla presenza di granelli della melanina. Anche se il melanoma amelanotic contiene alcuni granelli della melanina, è spesso difficile da differenziarsi dai tumori maligni non-epiteliali. Questo rapporto descrive un caso del melanoma amelanotic della vagina, che originale è stata ritenuta sospetto per essere un tumore maligno non-epiteliale, ma successivamente correttamente è stato diagnosticato dalla macchiatura immunohistochemical con l'anticorpo HMB-45 e per la proteina s-100. Un tumore grigio-chiaro con l'ulcerazione superficiale è stato individuato nel terzo superiore della vagina. Il paziente è stato curato con irradiazione seguita dalla chemioterapia. Successivamente, il tumore è sparito e la citologia era negativa; quindi, ha realizzato la remissione completa. Tuttavia, 20 mesi dopo la remissione completa, il tumore è ricorso localmente: il luogo ha avuto un'apparenza grossolanamente nera, che era patognomonica per un melanoma maligno. Quindi, la proteina HMB-45 e S-100 immunohistochemistry ha confermato la diagnosi del melanoma amelanotic. ( info) |
| L'apparenza dei melanomi primari del mucosa orale è rara. L'aggressività di questa entità e l'assenza di tutto il tipo di terapia standardizzato fanno il unfortunate prognostico. La difficoltà per ottenere i margini chirurgici liberi, la tendenza elevata invadere approfondito e la metastasi haematogenous in anticipo sono state fatte riferimento come caratteristiche che possono spiegare la relativa prognosi difettosa, anche in paragone al melanoma cutaneo. Tuttavia, nessuna ampia serie clinica esiste e realmente, i casi clinici sono la fonte di informazione principale. dovuto l'assenza di tutta la modalità di trattamento che può aumentare sostanzialmente la sopravvivenza a lungo termine, suggeriamo l'uso di ambulatorio resective con i margini importanti e della diagnosi precoce per mezzo di biopsia per le lesioni melanotic-pigmentate sospettose. In questo lavoro presentiamo 2 nuovi casi del melanoma primario del mucosa orale, con un periodo di follow-up di 72 e 12 mesi rispettivamente e facciamo una revisione della letteratura in rapporto con questa entità rara. ( info) |