1/122. Ostruzione intestinale neonatale distale: la scelta del materiale di contrasto. L'uso del solfato di bario come l'agente di contrasto della scelta nella valutazione radiografica dell'ostruzione intestinale neonatale distale è sostenuto. I vantaggi di Gastrografin o altri materiali solubili in acqua di contrasto lontano sono superati dai loro svantaggi, che comprendono i rischi di disidratazione ipertonica ed il pericolo di mancanza della diagnosi di Hirschsprung' malattia di s. Cinque pazienti sono presentati, tutti di chi ha avuto la diagnosi di Hirschsprung' la malattia di s ha mancato nel periodo neonatale con un uso dei enemas di Gastrografin. Tutti e cinque le successivamente sono stati ammessi all'Unità di Cure Intensive neonatale chirurgica, criticamente ill con enterocolite di Hirschsprung' malattia di s. ( info) |
2/122. Le manifestazioni coliche di neoplasia endocrina multipla scriv 2B a macchina: un rapporto di quattro casi. Il tipo endocrino multiplo 2B di neoplasia è più noto per le relativi manifestazioni endocrine e fenotipo tipico. Le manifestazioni gastrointestinali, tuttavia, sono inoltre una componente importante e comunemente non riconosciuta della sindrome. Presentiamo quattro casi che dimostrano la presentazione varia dei pazienti con le manifestazioni coliche del tipo endocrino multiplo 2B di neoplasia. Discutiamo la causa, l'importanza diagnostica e l'amministrazione della malattia colica che è una componente del tipo endocrino multiplo 2B di neoplasia. ( info) |
3/122. Perdita di cellule interstiziali e di strato fibromuscular dal lato luminal del muscolo circolare colico che presenta come megacolon in un paziente adulto. PRIORITÀ BASSA: Gli studi sugli animali hanno indicato che le strutture neuromuscolari dal lato luminal dell'attività di muscolo circolare di coordinata circolare colica del muscolo. Queste strutture sono state identificate da microscopia elettronica nei due punti umani normali, ma mai completamente non sono state studiate in pazienti con il hypoganglionosis intestinale acquistato. obiettivi: Per per effettuare gli esami istologici, immunocytochemical ed al microscopio elettronico dei due punti di un paziente con il hypoganglionosis intestinale acquistato che presenta come megacolon. PAZIENTE: Un uomo di 32 anni con una storia di un anno di costipazione e di distensione addominale, i due punti ascendenti e trasversali in maniera massiccia dilatati ed i due punti discendenti e sigmoidei normali del retto di calibro e. Ha avuto un alto titolo degli anticorpi nucleari anti-di un neurone di circolazione del siero. metodi: istologia, immunocytochemistry (per i neurofilaments, il enolase specifico del neurone, lo synaptophysin, la proteina silicea fibrillare glial, la proteina S100 e l'alfa-actina del muscolo liscio) ed esami al microscopio elettronico sui due punti resecati. RISULTATI: Il numero delle cellule del ganglio e dei tronchi del nervo è stato diminuito durante i due punti. La rottura della rete neurale e una perdita di cellule interstiziali di Cajal sono state osservate dal lato luminal del muscolo circolare; nel loro posto, i due punti non-dilatati hanno contenuto uno strato fibromuscular ipertrofico. CONCLUSIONI: Le alterazioni architettoniche notevoli si sono presentate al luogo considerare come la fonte della coordinazione di attività di muscolo circolare colica in un paziente adulto con il hypoganglionosis intestinale acquistato che presenta come megacolon. ( info) |
| La fibrosi cistica (CF) è caratterizzata dai sintomi relativi a disfunzione polmonare e ad insufficienza pancreatica. La costipazione, comunque un frequente reclamo dei pazienti con i CF, riceve la meno attenzione. Segnaliamo un caso di megacolon segmentale acquistato e di costipazione che rendono necessaria la resezione colica chirurgica in un paziente adulto con il cfr. La diagnosi differenziale e le cause possibili di megacolon in questa regolazione sono discusse. ( info) |
5/122. Alimentazione endovenosa di una dieta completa in un bambino: rapporto di un caso. Un mese-vecchio infante bianco 5 con Hirschsprung' la malattia di s, complicata tramite un ribaltamento digestivo e un'infezione respiratoria superiore, ha sviluppato un'immagine la più estrema del marasmus che ha dato ogni indicazione di un termine mortale imminente. Il bambino è stato dato un'alimentazione endovenosa completa per i cinque giorni con i grassi, il carboidrato e gli amminoacidi nelle proporzioni e nelle quantità suggerite in un infant' normale; dieta di s. Ci era un forte progresso rapido in nutrizione, consentendo il riuscito trattamento finale del Hirschsprung' malattia di s con il prostigmine. Crediamo che questo sia il primo caso sull'annotazione di alimentazione completa dalla vena da solo per un periodo significativo. Il successo in questo bambino suggerisce forte che le alimentazioni totali dalla vena possano essere una procedura di soccorso e pratica, particolarmente applicabile ai bambini in che sono marasmic, o siano per tutto il motivo incapace di trattare una dieta sufficiente per via orale, o in quale è desiderabile ritenere le alimentazioni orali per gli scopi terapeutici. ( info) |
6/122. Megarectum idiopatico che complica gravidanza: rapporto di un caso. La gravidanza esacerba spesso la costipazione in giovani donne con le sindromi croniche di costipazione. La presenza del feto presenta una sfida sia nella diagnosi che nel trattamento di queste sindromi. Questi studi sono stati intrapresi per segnalare un caso raro del megarectum idiopatico che complica una gravidanza. Un regime aggressivo del polietilene glicole (SPINA) ha permesso che il paziente trasportasse il bambino per chiamare ed avere una consegna vaginale normale. Riuscito proctocolectomy è stato effettuato con l'anastomosi di coloanal successivo al parto 3 mesi. Il paziente è stato esente da costipazione per 18 mesi senza l'esigenza dei catartici o dei lassativi. Tutti gli sforzi per evitare l'intervento attivo dovrebbero essere fatti in pazienti constipated durante la gravidanza. Questo principio sostiene anche nella regolazione di grandi viscere dilatate. Il megarectum idiopatico e l'amministrazione di costipazione nella gravidanza sono discussi. ( info) |
7/122. Il trattamento chirurgico di un volvulus sigmoideo si è associato con megacolon: rapporto di un caso. Il volvulus sigmoideo che accade simultaneamente con il megacolon è una causa rara dell'ostruzione delle viscere ed i vari metodi al trattamento sono stati proposti. Segnaliamo qui un caso del volvulus sigmoideo con megacolon che è stato trattato con successo da ambulatorio elettivo che segue la riduzione endoscopica durante la stessa degenza in ospedale. Una donna di 70 anni è stata ammessa al nostro ospedale con dolore addominale, distensione e costipazione severa. L'esame fisico, i raggi x addominali della pianura ed il enema del bario hanno confermato un volvulus sigmoideo ed ulteriori esami hanno rivelato il megacolon concomitante. Una colectomia sigmoidea elettiva è stata effettuata dopo la riuscita decompressione endoscopica. Il corso postoperatorio era non movimentato e non ci era dysmotility colico residuo. Istologicamente, nessun tessuto aganglionic è stato osservato nell'esemplare resecato. ( info) |
8/122. Applicazione del principio antegrade del enema di continence di Malone in leiomyopathy degenerante. Un ragazzo d'un anno con leiomyopathy degenerante (DL) presentato con un volvulus dei due punti trasversali. Dopo derotating il volvulus, abbiamo costruito un colostomy del tubo (TC) dai due punti trasversali. Questo TC è stato usato per i 2 anni scorsi dal paziente per deflazione normale dei due punti e dei enemas colici antegrade (ASSO). Presentiamo questo come rapporto preliminare dell'uso della procedura dell'ASSO di Malone in un paziente con il DL ed esaminiamo la letteratura relativa. ( info) |
9/122. Megaesophagus e megacolon di Chagasic diagnosticati nell'infanzia e probabilmente causati dalla trasmissione verticale. I rapporti sui bambini che presentano i sintomi compatibili con la fase cronica di malattia del Chagas sono sporadici. Segnaliamo un caso di un ragazzo che ha avuto il megaesophagus e megacolon, entrambi di 7 anni una conseguenza della tripanosomiasi. L'eziologia è stata stabilita per mezzo di laboratorio e caratteristiche istologiche. Sulla base dei dati epidemiologici, gli autori hanno concluso che la trasmissione verticale era l'itinerario più probabile di aquisizione. Questa diagnosi dovrebbe essere considerata in bambini che presentano i simili reclami, persino quelli che vivono a partire dalle zone endemiche. ( info) |
10/122. associazione di megacolon chagasic e cancro dei due punti: rapporto di caso e rassegna della letteratura. Ci sono poche descrizioni dell'associazione fra megacolon e tumore del colon chagasic. Segnaliamo una cassa dell'addome ostruttivo causata dall'adenocarcinoma dei due punti di sinistra in megacolon chagasic. Una revisione della letteratura ha rivelato 8 casi di questa associazione e, analizzando insieme la serie di risultati di cancro nei organomegalies chagasic, abbiamo trovato una frequenza di 4.8% in megaesophagus e di 0.1% in megacolon. ( info) |