11/30. Familjär flera övre gastrointestinala myom. Denna rapport beskriver tre vuxna medlemmar i en familj som utvecklat leiomyomas i muscularis propria av deras övre mag-tarmkanalen. I deras trettiotalet fanns många leiomyomas i ileum och jejunum. Deras sextiotalet, flera och konfluenta esofagus leiomyomas bildade den kliniska bilden av esofagus leiomyomatosis. Röntgentecken symptom var esofagus obstruktion och blödning. Detta är det första fallet i publicerad litteratur som beskriver en sammanslutning av familjär flera övre mag leiomyomas med esofagus leiomyomatosis. ( info) |
12/30. datortomografi och endoskopi i förvaltningen av tarmen matsmältningskanalen lipomas roll. Fyra fall av tarmen matsmältningskanalen lipomas beskrivs. Medan konventionella radiologi inte går att skilja dessa tumörer från de mycket häckningsframgång Carcinom, får datortomografi och endoskopisk undersökning tillåta en slutgiltig diagnos alltså spara den patienten större operation. I utvalda fall är endoskopisk polypectomy genomförbart och säker. ( info) |
13/30. Endoprosthetic insättningspunkten för maligna obstruktiv gulsot: en retrospektiv genomgång. Vi ses över 13 fall av biliary endoprosthetic insättningspunkten för maligna obstruktiv gulsot från augusti 1983-maj 1987, och (1) plats och etiologin för hindrande, (2) längd tid endoprosthesis förblev funktionella och (3) komplikationer relaterade till endoprosthesis, dess insättningspunkten eller dess långsiktiga funktion. 3 Hade bukspottskörteln Carcinom 13 patienterna, 3 hade cholangiocarcinoma och 3 hade ögonbevarande sjukdomen porta hepatis. Den underliggande malignitet var inte histologiskt visat i fyra patienter trots bevis på neoplasm perkutan cholangiography och computerized tomography. Dessa fyra patienter ansågs inte bra kirurgiska riskerna och remitterades för perkutan terapi. Den längsta endoprosthetic patency var 3,5 år. Tre patienter upplevde hindrande av endoprosthesis 3, 4 och 9 månader efter insättningspunkten, respektive. Två av endoprostheses togs senare bort endoscopically, medan tredje var extraheras genom en ny perkutan traktat med användning av en ballong angioplasty kateter. Komplikationer relaterade till endoprosthetic insättningspunkten ingår bilous vattenkraft lungkollaps (1 patient), underhudsfett och subcapsular lever böld (1 patient), postinsertion kolangit (4 patienter) och reflex tarmvred (1 patient). ( info) |
14/30. UCHL1-positiva extranodal lymfom liknar flera lymphomatous polyposis av mag-tarmkanalen. Histopathologic och immunohistochemical studier gjordes på paraffin delar från en patient med tarmen matsmältningskanalen lymfom liknar flera lymphomatous polyposis av mag-tarmkanalen (MLP). Diffus, men inte follicular, spridning av små och medelstora lymfoida celler noterades i polypoid organskador av tarmen matsmältningskanalen, peripancreatic lymfknutor, mjälten, levern och benmärg. Dessa celler besatt en T-cell-relaterade antigen (UCHL1), men var negativa de B-cell-relaterade och myeloisk cell-relaterade antigener för granskade. Eftersom neoplastiska celler i MLP är vanligen av B-cellen ursprung, kommer det nu aktuella fallet ge viktig information om sambandet mellan fenotyper och morfologiska mönster för spridning. ( info) |
15/30. Perioperativ använder långa verkande somatostatin analoga (SMS 201-995) hos patienter med endokrina tumörer gastroenteropancreatic axel. De kliniska manifestationerna av hormonet överskridandet orsakas av fungerande Neuroendokrina tumörer gastroenteropancreatic (GEP) axel kan vara liv hotar och ofta visa sig vara eldfast konventionella antisecretory droger. Administration av en lång verkande somatostatin analoga (SMS 201-995) visat sig effektiva i tre patienter med komplicerade problem relaterade till GEP tumörer. En patient med en insulinoma bibehölls euglycemic intraoperatively med en enda 100 mikrogram dos av SMS ges före operationen. Mag avsugning i två patienter med gastrinomas orsakade hypochlorhydric alkalos som var kan förebyggas med preoperative SMS. Iatrogen bukspottskörteln fistel inträffar efter samband för en godartad insulinoma läkt inom 4 dagar av SMS administration. Drogen kan vara ett användbart komplement i perioperativ förvaltningen av patienter med GEP endokrina tumörer. Försiktighet rekommenderas när det gäller potentiella risker i samband med malabsorption och mag dysmotility. ( info) |
16/30. diagnos av submucosal tumörer genom att injicera en vattenlöslig kontrast medium: diagnos av extra-gastric tumörer och mag varices. Extra-Gastric komprimering orsakade tumescent skador som är svåra att skilja från mag submucosal tumörer och mag varices liknande utseende till omskriven tumörer var ibland upplevde kliniskt. Hittills har differentialdiagnos av dessa skador gjort palpation genom röntgen undersökning eller taktila testet under endoskopisk undersökning. Även av den senaste användningen av datortomografi fortfarande differentialdiagnos otillfredsställande förutom i ett fåtal särskilda fall. Under dessa nuvarande omständigheter rekommenderas submucosography för rutinmässig screeningtest för poliklinikpatienter. Vår metod är enkelt, säkert och tidsbesparande. Nyligen har det blivit enkelt att diagnostisera eldsmärken samt varices i magen genom tillämpning av submucosography. I fall av vaskulära tumörer eller tumescent skador orsakade av extra-gastric komprimering, kan därför risken för oavsiktliga större blödning eller perforering förhindras med hjälp av submucosography. ( info) |
17/30. Avsaknaden av samband mellan lever metastaser och oförklarad feber episoder. En godtas, även om diskutabelt förklaring till feber av oförklarliga ursprung (FUO) i cancerpatienter är förekomsten av lever metastaser. Kontrollerade studien syftade till att avgöra om FUO är vanligare hos patienter med lever metastaser (grupp A) jämfört med dem utan bevis för spridning till levern (grupp B). Ett hundra 45 patienterna studerades i varje grupp. feber av okänt ursprung var erfarna 45 patienter i grupp A (31%) och 39 i grupp B (26,9%). Varaktighet och egenskaperna som feber var jämförbara i båda grupperna. det fanns ingen relation mellan omfattningen av de lever metastaser och förekomsten av FUO. Att FUO inte hade orsakats av förekomsten av lever metastaser miljöprojekt, är utläsas också från eftergift av feber i 18 preoperative episoder efter samband för den primära tumör endast, i trots av envishet lever metastaser. Vilken typ av feber och dess varaktighet var liknande hos patienter med eller utan lever metastaser. Tretton allvarliga smittsamma villkor missades genom tidigt antagande av bekvämt diagnosen "feber beror på lever metastaser." Indomethacin, administreras till normalisera febern felaktigt tillskrivs lever metastaser fördunklat fyra av de ovanstående infektiösa villkor, med ödesdigert resultat. Författarna slutsatsen att förekomsten av "feber beror på lever metastaser" som en enhet inte stöds av den aktuella studien, och att denna diagnos tidigt antogs ytterligare äventyras resultatet av patienter med lever metastaser och oförklarad feber. ( info) |
18/30. Peutz-Jeghers polyposis associeras med Carcinom av matsmältningsorgan. Betänkandet av tre fall och genomgång av litteraturen. Tre fall av Peutz-Jeghers polyposis med Carcinom av matsmältningsorgan studeras. Men kännetecknat Pigmentet inte var närvarande i två av de tre patienterna, överensstämmer funktionerna i intestinala polyposis med peutz-jeghers syndrom. En patient hade en Carcinom i bukspottkörteln och de andra två Carcinom med colonic Peutz-Jeghers polyper. Tidigare rapporter om Carcinom associeras med peutz-jeghers syndrom ses över. En ovanlig plats i mag-tarmkanalen, tillsammans med förekomst i tidig ålder, karakterisera Carcinom i peutz-jeghers syndrom. Den stora tarm är i japanska patienter, platsen för det största antalet carcinom. Å andra sidan, västra patienter visade en relativt jämn fördelning. Ett möjligt övervakning protokoll för tidig upptäckt av mag Carcinom hos patienter med peutz-jeghers syndrom diskuteras. ( info) |
19/30. Återkommande claudication är associerad med cancer--fallstudier. Cancer diagnostiserades i 15 patienter bland 300 på varandra följande patienter med återkommande claudication. Cancer-associerade claudication kännetecknas av en mer påskyndat kurs av claudication, mer kräver ofta kärlkirurgi och dessutom den bestående lättnad av claudication beror på effektiviteten i cancerbehandling. det är författarnas intryck att cancer-associerade claudication är förbestämda av åderförkalkning och förvärrades av cancer genom sekundärt till neoplasm kronisk hypercoagulability staten. Den kliniska bilden kännetecknas av snabba förlopp, med frekventa behovet av kärlkirurgi för delgrunden restvärde och en högre förekomst av ympmaterial ocklusion. Medvetenheten om denna möjlighet av dolda malignitet kan ha samband med den kliniska bilden hemodynamic försämringen av den underliggande kranskärlens otillräckligheten. Ett högt index av misstänksamhet leder till tidigare diagnos av neoplasm. Effektiv oncologic terapi kommer ofta att symptomatiskt befrielsen av ischemisk symtom i de nedre extremiteterna. Detta betänkande visar att associerade neoplasm har en mer onda kurs av underliggande kranskärlens otillräckligheten och återkommande claudication. ( info) |
20/30. Condylomatous organskador till följd av den övre aerodigestive mag-och tarminnehåll. Condyloma acuminatum är en av fyra typer av gemensamma mänskliga verrucous organskador som är viral etiologi. Även känd som ses "fuktig wart," condyloma acuminatum oftast på området anogenital mucosal ytor. Förekomster i de mucosal avskärmade områdena i regionen huvud och hals är dock ganska ovanliga. Sedan 1901, 30 fall av condylomatous skador har rapporterats i den övre aerodigestive mag-och tarminnehåll, förekommer främst i de olika regionerna i munhålan. Arton fall bekräftades av histopatologisk dokumentation, medan resten var anekdotiska. Vi har nyligen stött på sex nya fall av condyloma acuminatum, verifieras genom histologic undersökning. En inträffade på tungan, en annan i tonsillcancer fossa, en i hypopharynx och tre på vocal sladdar. Vi presenterar dessa fall och granska ärenden som tidigare rapporterats. Dessutom kommer vi att diskutera differentialdiagnos av dessa skador och deras betydelse till originalinställningarna efter övningen otolaryngologist. ( info) |