11/27. Control de la enfermedad del simulador en un aviador AH-64. Un active 33 aviador del ejército AH-64 de los años con el material refractario de la enfermedad del simulador a las medidas preventivas rutinarias fue manejado con éxito con scopolamine transdérmico. Aunque la adaptación sea los últimos medios para el control de la enfermedad del simulador, el uso de la medicación de la enfermedad del anti-movimiento, scopolamine específicamente transdérmico, puede ser un coadyuvante útil en aviadores seleccionados. ( info) |
12/27. Psicosis scopolamine-inducida transdérmica. El scopolamine transdérmico (Transderm-Scop) se está utilizando cada vez más para la profilaxis eficaz de la enfermedad de movimiento. Se divulga para tener una incidencia más baja de los efectos secundarios del CNS que el scopolamine oral administrado. Aunque sea infrecuente, tales efectos secundarios ocurran más a menudo en los ancianos, en ésos con enfermedad psiquiátrica preexistente, y en los pacientes que toman concurrentemente otras medicaciones con actividad anticolinérgica. La diagnosis correcta se puede retrasar por la localización oculta del sistema de envío, el inicio retrasado de síntomas, la acción prolongada, la ausencia de manifestaciones periféricas, y pruebas de cribado toxicológicas negativas. El tratamiento es generalmente de apoyo. La fisostigmina debe ser reservada para el tratamiento de síntomas severos. ( info) |
13/27. enfermedad del simulador: un problema para la aviación de ejército. " Simulador Sickness" describe un complejo del síntoma divulgado con frecuencia por los pilotos durante o después de la formación en simulador de vuelo. Había 112 pilotos del helicóptero en un simulador de las armas del vuelo de la cobra del ejército americano AH-1 (FWS) que terminó un cuestionario subjetivo síntoma-orientado. De éstos, el 40% divulgaron síntomas del dysequilibrium; los pilotos que desarrollaban enfermedad del simulador tenían considerablemente más total y tiempo de vuelo AH-1. La adaptación al síndrome ocurrió con el aumento de experiencia de FWS. La historia y la significación aeromédica de la enfermedad del simulador se repasan brevemente, y se presenta un informe del caso. Una política que pone a tierra obligatoria funcionando localmente se describe. Las estrategias potenciales del tratamiento se discuten brevemente. ( info) |
14/27. Síndrome persistente de mal de debarquement: un desorden subjetivo movimiento-inducido del balance. Presentan seis pacientes con un síndrome distinto de sensaciones persistentes del desequilibrio. Las características comunes incluyeron inicio después de un período de exposición del movimiento, los síntomas que duraban meses a los años, unsteadiness y ansiedad suave, relevación mínima de la medicación antivertiginous, y las examinaciones vestibulo-oculares neurológicas y cuantitativas normales. Episodios recurrentes experimentados de un paciente. El Mal de debarquement refiere a las sensaciones del movimiento experimentadas en vuelta a la tierra estable después de la adaptación al movimiento que dura a partir de horas a los días en individuos normales. Los actuales pacientes ejemplifican un síndrome de mal persistente de debarquement. La entidad se encuentra en un número relativamente pequeño de pacientes mareados. Discuten mal persistente de debarquement en el contexto de qué se sabe sobre la adaptación vestibulo-ocular de largo plazo a las alteraciones de ambientes visuales o vestibulares. ( info) |
15/27. Terapia de la visión como tratamiento para la enfermedad de movimiento. Un caso de la enfermedad de movimiento visual-inducida (VIMS) se presenta. El paciente experimentó un programa de la terapia adaptante dinámica de la visión que relevó sus síntomas de enfermedad de movimiento. Los síntomas de VIMS pueden incluir fotofobia, una inhabilidad de leer adentro un automóvil móvil, y náusea, los vértigos, dolor de cabeza, tensión de ojo y ansiedad siguiendo estímulos visuales provocativos. Se discute la teoría de los nervios de la unión mal hecha. ( info) |
16/27. Desensibilización del autodominio con la relajación señal-controlada para el tratamiento de una respuesta condicionada el vomitar al transporte aéreo. Una combinación de desensibilización del autodominio y de relajación señal-controlada trató a una hembra de 33 años con una fobia del vuelo que implicado frecuente vomitar condicionado y el desfallecimiento con éxito. Una carta recordativa de 12 y 18 meses indicó que los efectos del tratamiento fueron mantenidos. Las implicaciones se discuten de este procedimiento para el tratamiento de la náusea condicionada y de vomitar resultando de la quimioterapia del cáncer. ( info) |
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18/27. eficacia de la Antimotion-enfermedad del scopolamine 12 y 72 horas después de la administración transdérmica. El remedio de la enfermedad del antimotion, sistema-scopolamine terapéutico transdérmico, administrado en este experimento fue programado para entregar el magnesio 1.0 del scopolamine durante 3 d, y este papel compara su eficacia 12 y 72 h después de la administración. En un estudio de doble anonimato, expusieron a seis estudiantes universitarios de sexo masculino individualmente a una prueba provocativa estandardizada en un cuarto lento de la rotación después de seis tratamientos al parecer idénticos que abarcaban cuatro placebos y dos medicaciones. La eficacia fue categorizada como beneficiosa, inconsecuente, o perjudicial. Ningunas de las respuestas eran perjudiciales. Después de la primera administración del sistema terapéutico, había cuatro respuestas beneficiosas después de que 12 h pero ninguno fueran beneficiosos después de 72 H. Después del segundo régimen de tratamiento, había cuatro respuestas beneficiosas después de 12 h y tres respuestas beneficiosas después de 72 grandes diferencias individuales del H. fueron demostrados, dos temas que explicaban seis respuestas beneficiosas y dos que explicaban solamente una respuesta beneficiosa. La diferencia en eficacia después de 12 y de 72 h tiene significación práctica y teórica. ( info) |
19/27. enfermedad de movimiento: parte II--un estudio clínico basado en cirugía de las lesiones del hemisferio cerebral. Han intrigado a la localización de la función dentro del cerebro pero ha prestado al hombre siempre la atención escasa a los caminos largos y cortos de la fibra de la asociación que, cuando están estimulados, pueden encender las áreas distantes que evocan respuestas inusuales. Tres cajas de lesiones intracerebrales se presentan para demostrar la significación de estas estructuras. Los síntomas vestibulares de los vértigos pueden ocurrir de la excitación del opérculo temporal. Si, agregado a este síntoma, el paciente tiene desorientación espacial, tal como sensación upside-down, sugiere que la región de la convolución del cerebro supramarginal y la convolución del cerebro angular estén implicadas. Cuando las alucinaciones visuales no formadas (tales como flashes de la luz) o las alucinaciones formadas (tales como imágenes torcidas) están presentes las regiones occipitales y midtemporal del cerebro, respectivamente, se consideran ser las fuentes de tales respuestas. Los síntomas descritos arriba eran evocadores de ésos experimentados por algunos de los cosmonautas y los astronautas y él llamaron el authors' atención a este " enfermedad de movimiento en space." Las áreas de las cuales tales respuestas pueden ser sacadas son las regiones temporoparieto-occipitales, que son alimentadas por la arteria cerebral posterior y sus ramas. La escasez vascular a esta área por el espasmo del recipiente puede ser responsable de esta sintomatología. ( info) |
20/27. enfermedad de movimiento: parte III--un estudio clínico basado en la cirugía de los tumores posteriores de la fosa. Funcionaron sobre en la posición sentada y desarrollaron a tres pacientes que tenían tumores cerebelosos grandes, benignos los síntomas referable a la región temporoparieto-occipital del cerebro 24-48 h postoperatoriamente. Consistieron en las alucinaciones formadas y no formadas de los vértigos, de la náusea, el vomitar, e inversión de la imagen o de la desorientación en el espacio, algo cuyo fueron experimentados por algunos de los astronautas y de los cosmonautas durante vuelo espacial. Tales resultados no son debido al estímulo del cerebelo, el sitio de la lesión, sino deben venir del hemisferio cerebral. Los síntomas fueron creídos para ser causados por el " el perfusion" de lujo; de Lassen con el desarrollo de la acidosis láctica local secundaria a la escasez vascular al cerebro en la distribución de la arteria cerebral posterior que estimula así la región temporoparieto-occipital. Esta teoría es sugerida a un cierto grado por el trabajo de Endo y otros usando las exploraciones del CT, que demostraron el desplazamiento del flujo de sangre creciente de la región frontal a la región temporoparieto-occipital después del retiro de un tumor posterior benigno de la fosa. El mecanismo para la compresión de la arteria cerebral posterior puede ser debido al herniation uncal en el tentorium. Los autores creen que puede ser que sea bien considerar la prueba adicional en un plano vertical u oblicuo algo que solamente en horizontal centrífugo. Este método tendería a causar el herniation uncal más fácilmente. La supervisión de tales efectos se podía hacer con la exploración coloreada del CT. ( info) |