11/253. Détérioration du dysfonctionnement préexistant de TMJ suivant l'osteotomy sagittal de fente : une étude de trois cas. Quand les patients cherchant le traitement pour la malocclusion souffrent également des désordres du joint temporo-mandibulaire (TMJ), il est difficile de prévoir le résultat du traitement simultané des deux conditions, ou de prévoir pour ses différents buts, en raison des changements imprévisibles du rapport entre le disque, la tombe et la tête condylienne. La prévision est plus dure dans les cas du hypomobility préchirurgical de TMJ, particulièrement ceux avec l'adhérence dans le compartiment supérieur de TMJ. Les auteurs diffèrent largement sur l'effet probable de la chirurgie orthognathic sur des désordres de TMJ. Ce document rapporte trois cas dans lesquels les désordres de TMJ ont empiré après traitement de malocclusion par l'osteotomy sagittal de fente. Il examine comment le diagnostic préchirurgical des désordres de TMJ pourrait aider la planification de traitement dans ces cas-ci. Les résultats suggèrent que microbleeding dans le compartiment supérieur de TMJ pendant la chirurgie orthognathic, aussi bien que la fixation intermaxillary postopératoire à long terme, comporte un risque de créer une plus mauvaise adhérence qui compromet les résultats pour des patients. Par conséquent, le diagnostic préopératoire de la position de disque et des conditions pathologiques dans le compartiment supérieur de TMJ, comme le choix soigneux de la méthode et la limite de la fixation postopératoire, sont essentiel en prévoyant le traitement de la malocclusion avec l'osteotomy sagittal de fente. ( info) |
12/253. Prothèse fixe dans les patients squelettiques de la classe III présentant les mâchoires partiellement edentulous et le prognathisme relatif à l'âge : le procédé basique d'osseointegration. Aujourd'hui, le prognathisme dans mâchoire partiellement ou complètement edentulous peut être traité avec les implants endosteal et les prothèses fixes. Le procédé préféré emploie l'osseointegration basique. Si la distribution de l'os disponible est favorable, les suprastructures prosthodontic peuvent être chargés tôt, prenant en considération les diverses phases de la régénération d'os. Des interventions chirurgicales invahissantes, greffes spécifiquement iliaques de crête, sont rarement indiquées et peuvent être évitées dans la plupart des cas. Les patients peuvent retourner à leurs vies quotidiennes dans quelques jours. ( info) |
13/253. Correction d'une malocclusion de la classe III avec un appareil sagittal à quatre voies : rapport de cas. Ce rapport de cas démontre le traitement d'une malocclusion de la classe III, dans une fille de twelve-year-old, utilisant une combinaison unique d'un appareil fonctionnel démontable, le " ; sagittal" à quatre voies ; appareil et thérapie fixe d'appareils. La correction décisive et efficace de la malocclusion a été atteinte, utilisation suivante du " ; sagittal" à quatre voies ; appareil. Cet appareil a été conçu sur l'articulateur de Denar Witzig, un instrument puissant en fournissant au clinicien une perspective tridimensionnelle plus la capacité de changer l'endroit du TMJ sur l'articulateur. Une croissance significative dans la longueur maxillaire et la largeur maxillaire a été réalisée. ( info) |
14/253. Un risque non rapporté dans l'utilisation de la pression positive continue nasale à la maison de voie aérienne et la ventilation nasale de maison chez les enfants : hypoplasia de mi-visage. Nous rapportons le cas d'un garçon de 15 ans avec l'apnea de sommeil obstructif et l'obésité qui a été traitée depuis l'âge de 5 avec de la pression positive continue nasale de voie aérienne. En raison de l'utilisation à long terme d'un masque nasal, l'enfant a développé un hypoplasia de mi-visage. L'utilisation chronique d'un masque nasal pour la ventilation à la maison chez les enfants devrait toujours être associée aux évaluations régulières de la croissance maxillomandibular. ( info) |
15/253. Traitement Nonsurgical et de nonextraction de morsure ouverte de la classe III squelettique : sa stabilité à long terme. Deux patients féminins, âgés 14 ans 5 mois et 17 ans 3 mois avec la morsure ouverte de la classe III squelettique et le dysfonctionnement temporo-mandibulaire sont présentés. Ils avaient été précédemment classifiés en tant que cas chirurgicaux orthognathic, comportant le premier déplacement de prémolaire. L'objectif de traitement primaire était d'éliminer ces facteurs squelettiques et neuromusculaires qui étaient dominants en établissant leurs malocclusions. Celles-ci ont inclus le comportement anormal de la langue avec labial court et les frenula linguaux, le déséquilibre bilatéral de mâcher des muscles, une voie aérienne nasopharyngale partiellement bloquée causant l'extrusion des molaires, avec la rotation de la mâchoire inférieure et du rétrécissement de l'interférence occlusive résultante maxillaire d'Arch. ont fait décaler la mâchoire inférieure à un côté, qui a à leur tour produit le plan et la courbe occlusifs anormaux de Spee. En conséquence, la forme et la fonction des joints ont été compromises par l'asymétrie structurale et fonctionnelle. Ces caisses ont été traitées en augmentant la voûte maxillaire, qui a apporté le maxillaire supérieur en bas et l'expédie. La mâchoire inférieure descendue et vers l'arrière, avec une légère augmentation de hauteur faciale antérieure. S'imposant et uprighting les dents postérieures, combinées avec un protraction maxillaire, a reconstruit l'avion occlusif. Un environnement perioral favorable a été créé avec l'espace élargi de langue afin de produire à voie aérienne proportionnée. Thérapie myofonctionnelle après que frenectomy lingual et labial ait été aidé par la mastication de gomme vigoureuse pendant et après le traitement, ainsi qu'un positionneur de dent. La respiration nasale normale a été réalisée. ( info) |
16/253. Une comparaison d'autotransplantation et d'orthodonties dans un cas montrant deux cuspids supérieurs ectopiques. Des cuspids maxillaires sévèrement ectopiques bilatéraux ont été traités différemment de chaque côté. D'un côté le cuspid ectopique a été pris position orthodontique, et de l'autre, le cuspid ectopique a été placé par autotransplantation. Le positionnement orthodontique a pris un bon moment et la dent a montré la résorption de racine. Le temps de traitement pour le positionnement d'autotransplantation était bien plus rapide, et il n'y avait aucune résorption ni y avait il tous les autres effets secondaires. ( info) |
17/253. Traitement orthodontique chirurgical de malocclusion squelettique de la classe III avec le déplacement antérieur de disque sans réduction (ADNR) : un rapport de cas. Un patient féminin présentant des problèmes squelettiques et le dérangement laissé du joint temporo-mandibulaire (TMJ) a été soigné avec une attelle occlusive, une irrigation arthroscopique, et une chirurgie orthodontique. Le disque d'aile gauche a été déplacé antérieur sans réduction ; et la mobilité de la tête condylienne gauche était restreinte. Avec l'irrigation arthroscopique, les fonctions de mâchoire ont été récupérées, mais la position de disque est demeurée la même. Après thérapie de TMJ, des traitements orthodontiques et orthognatic de chirurgie ont été exécutés pour corriger le défaut de forme dentofacial. L'esthétique stable et l'occlusion faciales exemptes de symptômes temporo-mandibulaires du désordre commun (TMD) ont été obtenues et le patient' ; le progrès de s a été surveillé sur une période de cinq ans. ( info) |
18/253. Évaluation des patients pour la chirurgie orthognathic. Les avances rapides dans la chirurgie orthognathic permettent maintenant au clinicien de traiter les défauts de forme dentofacial graves qui étaient par le passé seulement maniables par le camouflage orthodontique. Ces cas ont été souvent compromis avec l'esthétique faciale inacceptable et les résultats occlusifs instables. Au cours des 25 dernières années, il y a eu de nombreuses améliorations en technologie et gestion chirurgicale des défauts de forme dentofacial. Ces progressions permettent maintenant des résultats chirurgicaux plus prévisibles, qui assurent la satisfaction patiente. Non tous les patients sont des candidats pour le traitement chirurgical ; donc, l'évaluation et le choix patients demeure primordial en cours de diagnostic et planification de traitement pour ce type de traitement irréversible. L'inclusion des patients dans le processus décisionnel augmente leur conscience et acceptation du résultat final. Les dernières trois décennies indiquent une plus grande utilisation de traitement orthodontique par des enfants et des adultes. Des profils démographiques patients pour des caractéristiques occlusives et faciales graves sont présentés dans un effort de comprendre les facteurs épidémiologiques de la malocclusion et de prévoir le population' ; besoin de s de ce service. ( info) |
19/253. Implants d'Osseointegrated comme adjonction à la thérapie de facemask : un rapport de cas. Des implants de Branemark ont été placés dans les contreforts zygomatiques du maxillaire supérieur en 12 ans et de 1 mois-vieux patient féminin présentant une malocclusion de la classe III provoquée par le retardement de croissance maxillaire secondaire à la réparation d'un défaut unilatéral de lèvre et de palais de fissure. Les implants ont été laissés pour intégrer pendant 6 mois suivis du placement des butées adaptées aux besoins du client qui ont projeté dans la sulcature buccale. La traction élastique (400 g par côté) était appliquée d'un facemask aux implants à 30 degrés à l'avion occlusif pendant 14 heures par jour pendant 8 mois (âges 12 ans et 10 mois à 13 ans et à 6 mois). Descendus par maxillaire supérieur et expédient 4 millimètres tournant antérieur comme il a été déplacé. Le changement de l'avion occlusif maxillaire a eu comme conséquence une ouverture secondaire de la mâchoire inférieure. Il y avait des 2 degrés augmentent dans l'angle plat Sn-mandibulaire et un grimper de nasion jusqu'à la distance de menton de 9 millimètres. Médicalement, ceci a eu comme conséquence une augmentation de la plénitude de la région et de la correction infraorbital du prognathisme mandibulaire de traitement préparatoire. Il y avait une augmentation de proéminence nasale car le maxillaire supérieur a avancé. Ceci a contribué à l'augmentation de la convexité faciale. Le changement dentaire secondaire fréquemment vu de la thérapie standard de facemask a été évité. Le déplacement du maxillaire supérieur était 1 an stable au delà de cessation de thérapie de facemask. Le patient' ; le profil de midface de s a été amélioré par l'âge de 13 ans et de 6 mois. Des détails des changements cliniques de procédé et de traitement sont présentés. ( info) |
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