21/178. Telangiectasia capillaire unruptured symptomatique de la tige de cerveau : rapport de trois cas et examen de la littérature. Trois jeunes patients présentant les signes neurologiques focaux passagers ou intermittents proposant la participation de tige de cerveau sont décrits, dans qui le champ élevé MRI a montré des secteurs focaux de hyperintensity dans des images d'écho de rotation pesées par T2, de hypointensity dans des images d'écho de gradient pesées par T2*, et de perfectionnement dans des images pesées par T1 de postcontrast compatibles au telangiectasia capillaire unruptured de la tige de cerveau. La première patiente était un femme de 28 ans qui s'est plaint de l'acouphène gauche récurrent d'oreille, aggravé au cours de la période menstruelle ; MRI a démontré que l'anomalie vasculaire a impliqué la voie acoustique gauche. La deuxième patiente était une femme de 30 ans qui a eu trois épisodes du mouvement gauche paroxysmal de lèvre pendant 4 semaines après la livraison d'enfant ; MRI a montré le telangiectasia capillaire dans la bonne voie corticonuclear. Le troisième patient, un homme de 36 ans, a eu un droit passager Bell' ; paralysie de s ; MRI a révélé deux secteurs entourés compatibles au telangiectasia capillaire dans la région corticospinal gauche et le fasciculus longitudinal médial. Les récepteurs stéroïdes dans les murs telangiectatic de navires pourraient expliquer le cours récurrent et passager vu dans nos deux patients féminins. La conscience des dispositifs de MRI du telangiectasia capillaire peut aider en définissant la vraie incidence, la corrélation clinique, et le risque de complications hémorragiques de ces malformations vasculaires. ( info) |
22/178. Changements diffus de matière blanche provoqués par la fistule artérioveineuse dural. Nous présentons deux patients présentant la démence progressive qui a montré les changements diffus de matière blanche sur la formation image de résonance magnétique (MRI) liée à la fistule artérioveineuse dural (DAVF) impliquant les sinus transversal-sigmoïdes. L'angiographie des deux patients a indiqué que DAVF a été associé aux changements occlusifs multiples du sinus veineux dural. Les changements occlusifs associés ont isolé le sinus droit et le DAVF des autres sinus veineux, et ont concentré le drainage du DAVF dans le sinus droit. Nous postulons que l'hypertension veineuse du sinus droit a eu comme conséquence l'ischémie veineuse de la matière blanche, matière blanche diffuse change sur MRI, et signes neurologiques progressifs comprenant la démence. Le traitement du DAVF a renversé des changements de matière blanche et des signes neurologiques. Lié aux occlusions de sinus veineux, le DAVF a causé la démence avec les changements diffus de matière blanche dus à l'ischémie veineuse. ( info) |
23/178. Une fistule artérioveineuse dural tentorial a avec succès traité avec l'interruption du drainage veineux leptomeningeal utilisant l'échographie microvasculaire de Doppler : rapport de cas. FOND : L'interruption complète d'une fistule artérioveineuse dural (DAVF) a été confirmée intraoperatively par inspection visuelle et angiographie peropératoire. Pour confirmer l'interruption complète de l'écoulement de shunt pendant le traitement chirurgical d'un DAVF tentorial, nous avions l'habitude la surveillance microvasculaire peropératoire de Doppler. DESCRIPTION DE CAS : Un homme de 71 ans a souffert de l'hémorragie sous-arachnoïdienne grave. L'angiographie a montré un DAVF tentorial avec le drainage leptomeningeal pur lié à une poche veineuse. Après le patient' ; s l'état que neurologique s'était amélioré, il a subi l'interruption de la veine s'écoulante par l'intermédiaire d'une bonne approche suboccipital. Une veine arterialized de drainage a été facilement identifiée en appliquant la sonde microvasculaire de Doppler aux navires de manoeuvre et a été complètement effacée par la coupure. Il n'y avait aucune complication liée à l'utilisation du Doppler microvasculaire. Le cours postopératoire était calme et l'angiographie de suivi a montré l'oblitération complète du DAVF. CONCLUSION : La surveillance microvasculaire peropératoire de Doppler est une technique utile non seulement pour évaluer les veines leptomeningeal arterialized de drainage mais également pour confirmer l'oblitération complète de ces navires. ( info) |
24/178. Embolisation transarterial réussi de colle par technique coincée pour une fistule artérioveineuse dural tentorial présentant avec une injection conjonctivale. Beaucoup de fistules artérioveineuses dural tentorial (TDAVF) présentent avec l'hémorragie intra-crânienne. Nous rapportons un patient qui s'est présenté avec l'injection conjonctivale. L'embolisation de Transarterial du TDAVF a été entrepris avec une injection coincée d'une basse concentration de cyanoacrylate n-butylique, arrêtant l'écoulement à côté du segment proximal de la sortie veineuse. Après trois sessions, un traitement complet a été réalisé. Nous présentons une méthode utile qui n'a pas été rapportée précédemment. ( info) |
25/178. M. formation image et dispositifs histologiques du telangiectasia capillaire des ganglions basiques. Des telangiectasias capillaires sont identifiés avec l'augmentation de la fréquence sur M. études de formation image. Les la plupart sont situées dans la tige de cerveau et montrent l'intensité légèrement accrue de signal sur des images de T2-weighted, la basse intensité de signal sur des images de T2*-weighted (reflétant la présence du deoxyhemoglobin), et le perfectionnement de contraste. Ces résultats sont considérés assez typiques pour le telangiectasia capillaire, et la corrélation pathologique n'est pas généralement poursuivie. Nous présentons un cas d'un telangiectasia capillaire prouvé dans les ganglions basiques. Les dispositifs de formation image de la lésion étaient identiques à ceux décrits pour les telangiectasias capillaires dans la tige de cerveau. ( info) |
26/178. Artère olfactive primitive persistante : diagnostic avec M. angiographie. Nous présentons une caisse de l'artère olfactive primitive persistante (PPOA) diagnostiquée à l'aide de l'angiographie de résonance magnétique (de M.). L'artère cérébrale antérieure droite proximale (ACA) a eu un cours anteroinferomedial extrêmement long le long de la région olfactive ipsilateral, a fait une épingle à cheveux tourner posterosuperiorly, et est devenue un ACA distal normal. Après révision de la littérature, nous avons considéré comme étant le segment proximal de cet ACA anormal des PPOA. À notre connaissance, c'est le premier rapport d'un patient présentant cet ACA anormal diagnostiqué avec M. angiographie. ( info) |
27/178. Embolization de Transvenous des fistules caverneuses carotides par l'intermédiaire de la veine ophtalmique supérieure. FOND : Le traitement du choix pour les fistules carotide-caverneuses et caverneux-dural symptomatiques est intervention neuroradiologic par l'intermédiaire de l'artère fémorale. En raison de l'endroit de la fistule et/ou aux variations anatomiques, une approche chirurgicale directe par l'intermédiaire de la veine ophtalmique supérieure peut être nécessaire pour l'embolization. MÉTHODES : Trois patients se sont présentés avec l'exophthalmos, la congestion veineuse episcleral, le chemosis, le mouvement oculaire restreint, et le glaucome secondaire. Un patient a eu l'affaiblissement visuel et le scotoma dus à la compression du nerf optique par la fistule. Le diagnostic expérimental d'une fistule artérioveineuse a été confirmé dans deux cas par formation image de Doppler de couleur et dans chacun des trois cas avec l'angiographie artérielle cérébrale (deux fistules carotide-caverneuses, une fistule caverneux-dural). Après qu'une tentative transarterial non réussie, embolization par l'intermédiaire de la veine ophtalmique supérieure ait été choisie. RÉSULTATS : Dans chacun des trois patients la préparation de la veine ophtalmique supérieure n'a été effectuée sans aucune complication. Dans deux cas la fistule a pu embolized complètement avec des enroulements de platine. Dans un patient le placement du microcatheter était impossible, en raison d'un modèle vasculaire anormal. Plus tard la fistule embolized avec succès par une approche par l'intermédiaire de la veine fémorale. Chacun des trois patients a eu la résolution complète des symptômes. Il n'y avait aucune répétition. CONCLUSION : Embolization des fistules carotide-caverneuses et caverneux-dural par une approche chirurgicale par l'intermédiaire de la veine ophtalmique supérieure représente le traitement sûr et efficace quand l'accès transarterial standard est impossible. La coopération d'un chirurgien orbital et d'un neuroradiologist invahissant peut être d'avantage pour ce groupe rare de patients. ( info) |
28/178. Portion veineuse de malformation comme veine s'écoulante d'une malformation artérioveineuse contiguë. Rapport de cas et examen de la littérature. FOND : La classification pathologique largement admise des malformations veineuses inclut les malformations veineuses, artérioveineuses, capillaires, et caverneuses discrètes, chacune avec des critères pathologiques distincts pour la définition. Plusieurs auteurs ont décrit les malformations vasculaires mélangées ou transitoires avec les configurations pathologiques de plus d'un type de malformation dans la même lésion. Nous présentons un cas rare d'une malformation veineuse liée à une malformation artérioveineuse (AVM). DESCRIPTION DE CAS : Une femme de 37 ans s'est présentée avec une perte de conscience. La tomographie calculée a montré une veine agrandie fonctionnant le long du mur latéral du ventricule latéral droit. Une angiographie cérébrale a démontré un AVM et une malformation veineuse dans le bon hémisphère ; les AVM et la malformation veineuse ont été plac dans la proximité entre eux avec l'AVM utilisant la malformation veineuse en tant que sa veine s'écoulante. Dans ce cas-ci, où un AVM a employé la malformation veineuse comme veine s'écoulante, seulement l'AVM a été traité par radiosurgery de proton-faisceau. L'angiographie de résonance magnétique de suivi a démontré l'oblitération complète de l'AVM avec la malformation veineuse restant sans changement. CONCLUSION : La manoeuvre artérioveineuse aurait touché au drainage veineux ayant pour résultat le développement de la malformation veineuse. Ainsi, en plus de démontrer une coexistence rare d'AVM et de malformation veineuse, ce cas offre également une nouvelle perspicacité dans la pathogénie de ces malformations vasculaires. ( info) |
29/178. infarctus cérébral veineux dû à l'occurrence simultanée de la fistule artérioveineuse dural et de l'anomalie veineuse développementale. Un cas d'un infarctus gauche de lobe frontal dans un patient masculin de 31 ans est présenté. Ce patient a eu les fistules artérioveineuses dural frontales bilatérales (DAVF) et une anomalie veineuse développementale frontale gauche (DVA). On lui suggère que l'occurrence simultanée de ces anomalies vasculaires ait été la cause de son infarctus. ( info) |
30/178. fistule dural spinale de poids du commerce imitant un néoplasme vertébral. Un homme entre deux âges avec la fistule artérioveineuse dural spinale imitant un néoplasme vertébral de Th11 est décrit. CT et M. formation image ont indiqué le cas rare de la destruction vertébrale étendue de Th11. ( info) |