1/42. complication Neuro--ophtalmique après chirurgie maxillaire. Nous rapportons un cas peu commun d'ophthalmoplegia après chirurgie maxillofacial. Une fille de treize ans avec la lèvre et le palais de fissure gauches unilatéraux a subi l'avancement maxillaire par ostéogenèse de distraction. Postopératoirement elle a développé la diplopie. La diplopie n'était pas due aux lésions orbitales, le plus souvent vues après chirurgie maxillofacial, mais d'un postérieur d'hémorragie au sinus caverneux. ( info) |
2/42. syndrome Facio-genito-popliteal présentant avec l'atrésie bilatérale de choanal et le hypoplasia maxillaire. Les caractéristiques les plus classiques du syndrome facio-genito-popliteal sont lèvre et/ou palais de fissure, anomalies des organes génitaux externes et pterygium popliteal. Un cas de syndrome facio-genito-popliteal avec l'atrésie bilatérale de choanal et le hypoplasia maxillaire est présenté. Aucun rapport précédent d'une telle association n'a été trouvé dans la littérature. ( info) |
3/42. Évaluation des patients pour la chirurgie orthognathic. Les avances rapides dans la chirurgie orthognathic permettent maintenant au clinicien de traiter les défauts de forme dentofacial graves qui étaient par le passé seulement maniables par le camouflage orthodontique. Ces cas ont été souvent compromis avec l'esthétique faciale inacceptable et les résultats occlusifs instables. Au cours des 25 dernières années, il y a eu de nombreuses améliorations en technologie et gestion chirurgicale des défauts de forme dentofacial. Ces progressions permettent maintenant des résultats chirurgicaux plus prévisibles, qui assurent la satisfaction patiente. Non tous les patients sont des candidats pour le traitement chirurgical ; donc, l'évaluation et le choix patients demeure primordial en cours de diagnostic et planification de traitement pour ce type de traitement irréversible. L'inclusion des patients dans le processus décisionnel augmente leur conscience et acceptation du résultat final. Les dernières trois décennies indiquent une plus grande utilisation de traitement orthodontique par des enfants et des adultes. Des profils démographiques patients pour des caractéristiques occlusives et faciales graves sont présentés dans un effort de comprendre les facteurs épidémiologiques de la malocclusion et de prévoir le population' ; besoin de s de ce service. ( info) |
4/42. Traitement endoscopique de la maladie sinonasal dans les patients qui ont eu la chirurgie orthognathic. Certains modèles skeletofacial peuvent être prédisposés à la maladie sinonasal aggravée postopératoirement. Ceux-ci ne peuvent inclure, mais être limités à, les asymétries squelettiques faciales avec des déviations septales élevées et ceux avec la respiration nasale obstructive et la bouche respirant cela mène aux perturbations squelettiques de croissance telles que le hyperplasia et l'apertognathism maxillaires verticaux. Ces maladies sinonasal peuvent en partie être le résultat du colmatage osteomeatal par les structures préexistantes, ou les étagères synechial et les Webs bloquant l'écoulement muqueux antral maxillaire normal. L'utilisation des fenêtres antral nasales placées antérieur dans le mur nasal latéral à l'heure du downfracture LeFort (fenêtre de Hosaka) ne semblent pas bénéficier le drainage de l'antrum maxillaire. C'est parce que l'écoulement physiologique dévie souvent cette région. Si les patients présents postopératoirement avec la nouvelle maladie sinonasal ou l'aggravation des symptômes préexistants, évaluation par tous les deux aidaient endoscopically intranasal et axialement et la tomographie calculée coronale (CT) est recommandée. La chirurgie endoscopique fonctionnelle de sinus par la technique d'une façon minimum invahissante de Messerklinger, combinée avec l'utilisation intranasale du lysis turbinoplasty et doux laser-aidé de tissu, ont été avec succès employées pour la plupart de ces patients. Puisque le positionnement anatomique de la structure midfacial peut potentiellement affecter des patients présentant une prédisposition aux perturbations physiologiques sinonasal, l'attention devrait être accordée à l'évaluation et à l'examen préopératoires des conséquences potentielles. ( info) |
5/42. Keratocysts odontogenic multiples dans le syndrome mental de retardement-surcroissance (Simpson-Golabi-Behmel). Nous rendons compte d'un garçon de 10 ans avec le syndrome mental de retardement-surcroissance (Simpson-Golabi-Behmel). L'enfant a eu les dispositifs cliniques typiques comprenant, la surcroissance postnatale, le retardement mental, et un aspect facial caractéristique. Il a été admis pour le traitement des kystes mandibulaires et maxillaires multiples. L'examen histopathologique du tissu de kyste a montré l'épithélium kératinisé. Des keratocysts d'Odontogenic peuvent devoir être ajoutés aux dispositifs typiques de ce syndrome. ( info) |
6/42. chirurgie orthognathic bimaxillaire dans un patient avec le long visage : un rapport de cas. Les caractéristiques primaires des patients de long visage sont sourire gommeux et/ou morsure ouverte antérieure. En conséquence, la correction des problèmes esthétiques et fonctionnels sont particulièrement importante pour des patients de long visage. Puisque seule la thérapie orthodontique n'est pas suffisante pour résoudre le problème, l'approche chirurgicale orthognathic est indiquée pour ces patients. Dans ce rapport, la thérapie chirurgicale orthognathic d'un patient grave de long visage présentant les résultats semblables a été présentée. Après examen clinique et céphalométrique et thérapie orthodontique préopératoire, un osteotomy de Le Fort I, un osteotomy sagittal bilatéral de fente, et des genioplasties verticaux et horizontaux de réduction ont été exécutés. Des thérapies chirurgicales alternatives, les complications, et les effets sur la région respiratoire supérieure sont également discutés. ( info) |
7/42. Ostéogenèse de distraction du maxillaire supérieur et du midface utilisant un dispositif sous-cutané : rapport de quatre cas. L'utilisation de l'ostéogenèse de distraction dans le maxillaire supérieur et le midface hypoplastic est encore controversée. Depuis le début de 1998, 25 patients ont été soignés avec des techniques d'osteodistraction pour différentes raisons. Parmi eux étaient quatre patients qui ont été soignés par les osteotomies de LeFort I et l'insertion élevés d'un dispositif sous-cutané developpé récemment de distraction dans la région malar. L'ostéogenèse de distraction était réussie dans chacun des quatre cas ayant pour résultat un gain sagittal moyen d'os de 12.0 millimètres (gamme 7-14) au niveau de la fixation de distractor. Tous les patients ont été gardés sous la surveillance orthodontique pendant l'osteodistraction. La relation occlusive finale était satisfaisante. Les mesures céphalométriques après distraction ont montré un mouvement de de rotation antérieur de la région de midface. Car la question de la rechute et davantage de de croissance n'est toujours pas claire, des masques de Delaire sont employés pour stabiliser le résultat chirurgical après déplacement du distractor. L'importance du suivi à long terme est soulignée. ( info) |
8/42. Le massage facial bilatéral du numéro 4 de Tessier s'est fendu avec des anophthalmos gauches d'oeil : un rapport de cas. Les fissures Craniofacial sont très rares et manifestes dans une série de modèles. Tessier a classifié ces fissures en 1973 et les a numérotées 0 à 14. La fissure de massage facial du numéro 4 de Tessier est une variante rare de fissure craniofacial. Pas plus de 50 cas sont rapportés en littérature du monde, parmi laquelle seulement 5 cas sont bilatéraux vrai en nature. Cependant, les combinaisons de deux variantes différentes ne sont pas très rares. Un cas de l'enfant indien masculin âgé 4 ans avec une véritable fissure bilatérale de massage facial du numéro 4 de Tessier est rapporté. Il a également eu des anophthalmos de l'oeil gauche. C'est probablement le premier cas dans lequel la véritable fissure bilatérale de massage facial du numéro 4 de Tessier avec des anophthalmos d'un oeil est notée. ( info) |
9/42. diagnostic prénatal de 18p monosomy partiel (18p11.2--> ; pter) et 21q trisomy (21q22.3--> ; qter) avec alobar holoprosencephaly et l'agénésie premaxillary. Un diagnostic prénatal de 18p monosomy partiel (18p11.2--> ; pter) et 21q trisomy (21q22.3--> ; le qter) dans un foetus avec alobar holoprosencephaly (HPE) et l'agénésie premaxillary (PMA) mais sans Down syndrome classique le phénotype est rapporté. Un femme de primigravida de 27 ans a été référé pour la consultation génétique à 21 weeks' ; gestation due aux résultats échographiques des anomalies craniofacial. Les ultrasonograms du niveau II ont manifesté HPE alobar et fissure orofacial médiane. L'hybridation in situ cytogénétique d'analyse et de fluorescence (POISSON) sur des cellules obtenues à partir de l'amniocentèse a indiqué 18p monosomy partiel et une duplication énigmatique de 21q, 46, DE X/Y, le der (18) t (18 ; 21) (p11.2 ; q22.3), résultant d'un t maternel (18 ; ) translocation 21 réciproque. Les points de rupture ont été établis par analyse génétique moléculaire. La grossesse a été terminée. L'autopsie a montré HPE alobar avec PMA, dysplasie pituitaire, clinodactyly et phénotype classique de la suppression 18p mais sans présence des dispositifs phénotypiques typiques de commandant de Down Syndrome. Le phénotype de cette caisse prénatal diagnostiquée est comparé à ceux observés dans six cas précédemment rapportés avec 18p monosomy dû à 18 ; translocation 21. La présente étude est le premier rapport de la suppression concomitante de la région critique de HPE du chromosome 18p11.3 et de la duplication énigmatique d'un petit segment du chromosome distal 21q22.3 en dehors de la région critique de Down Syndrome. La présente étude prouve que les analyses cytogénétiques sont importantes en détectant des aberrations chromosomiques dans les grossesses avec des anomalies craniofacial prenatally détectées, et les investigations moléculaires adjunctive sont utiles en élucidant la pathogénie génétique du dysmorphism. ( info) |
10/42. Gestion orthodontique, chirurgicale et hématologique associée de l'anémie de Cooley s. Rapport d'un cas. L'anémie de Cooley s ou la b-thalassémie ou l'anémie méditerranéenne est une hémopathie caractérisée par la malformation du crâne et des longs os, qui confère un aspect typique sur le patient. Le développement complet des anomalies faciales peut être empêché par un programme intensif de transfusion sanguine ou par l'os-moelle-transplantation. À l'heure actuelle ces stratégies thérapeutiques pourraient aider ces patients à se développer et se développer, vivre une vie prolongée et à éviter de mauvais RÉSULTATS chirurgicaux. Le but de cette étude était d'évaluer la praticabilité du traitement correctif chirurgical orthodontique et maxillofacial lié à une thérapie appropriée de transfusion dans un patient b-thalassemic. Le patient inscrit dans l'étude a été affecté par la b-thalassémie principale et le diagnostic a été exécuté en tant qu'enfant en bas âge. Elle a été mentionnée notre centre à la puberté pour des désordres dento-maxillofacial. L'évaluation clinique, hématologique et radiographique a permis un diagnostic complet. Elle a reçu un traitement chirurgical hématologique, orthodontique et maxillofacial combiné. Des commandes pour évaluer le rapport des résultats obtenus ont été effectuées à différentes heures après que la fin de la thérapie et ont prouvé que les objectifs thérapeutiques avaient été atteints et maintenus. À l'heure actuelle, des stratégies hématologiques diagnostiques et thérapeutiques complètes ne peuvent pas être effectuées à grande échelle, particulièrement dans les pays où les ressources de santé sont limitées. Cette raison objective, associée à la basse conformité patiente possible, explique pourquoi nous rencontrons toujours des défauts de forme faciaux graves résultant du hyperplasia érythroïde. Nos résultats suggèrent que cette défiguration faciale exige la correction chirurgicale et orthodontique par des techniques chirurgical-orthodontiques consolidées exécutées selon la thérapie appropriée d'anémie. Bien que ce soit une étude préliminaire, les résultats d'une manière encourageante d'initiale montrent à aucune rechute trois ans après la fin de la thérapie. ( info) |