1/1381. Malformation vasculaire de Retinocephalic : rapport de cas. Un garçon de 12 ans qui s'est présenté avec la cécité et l'exophthalmos unilatéraux s'est avéré pour avoir les malformations vasculaires retinocephalic (syndrome de Capot-Dechaumme-Blanc ou syndrome de Wyburn-Maçon). Les résultats ophtalmiques, neurologiques et radiologiques de ce syndrome rare sont discutés. ( info) |
2/1381. ND percutané et intralésionnel percutané et combiné : thérapie YAG-laser pour les malformations vasculaires. Les nombreux types d'anomalie vasculaire sont classifiés dans les groupes selon leurs dispositifs pathologiques et anatomiques. Nous présentons des antécédents de 2 patients qui ont eu les malformations vasculaires du visage depuis la naissance ou l'enfance tôt. Méthodes, effets secondaires et complications d'application de ND percutané et intralésionnel : la thérapie YAG-laser sont passées en revue pour ces patients. Un femme de 54 ans a été traité par voie percutanée avec du ND : YAG-laser à 1064 nanomètre, avec 20 30 W, impulsions de l'onde entretenue 1-5 s et taille de tache de 2 ou 3 millimètres. Un femme de 59 ans a été traité avec la thérapie percutanée et intralésionnelle combinée de laser avec 30 W, impulsions de l'onde entretenue 1-5 s et taille de tache de 2 ou 3 millimètres. En les deux ND percutané et intralésionnel de cas, percutané ou combinée : l'application YAG-laser a eu comme conséquence un rétrécissement significatif de la lésion. Le ND : le rayonnement YAG-laser à 1064 nanomètre présente un traitement efficace des malformations vasculaires dues à sa pénétration profonde dans le tissu. Aucunes directives normalisées pour le ND : la thérapie YAG-laser existent et les paramètres de traitement devraient être choisis individuellement selon le type de malformation vasculaire. ( info) |
3/1381. Malformation artérioveineuse Scrotal et son embolization préopératoire. Les malformations artérioveineuses du scrotum sont extrêmement rares. Un cas de malformation artérioveineuse scrotal et de son embolization préopératoire dans un enfant est présenté. ( info) |
4/1381. Parésie de nerf de division inférieure troisième d'une malformation artérioveineuse dural orbitale. Paralysies d'isolement de nerf de division inférieure les troisième sont rares. Les auteurs rapportent un patient avec isolé, pupille-impliquant paralysie de nerf crânien de division inférieure la troisième d'une malformation artérioveineuse dural intraorbital. En dépit de la thrombose spontanée de la malformation, la troisième paralysie de nerf a persisté. À l'authors' ; la connaissance, ceci est le premier rapport de cas paralysie de nerf de division inférieure d'une troisième provoquée par une malformation artérioveineuse dural orbitale. ( info) |
5/1381. Malformation veineuse du pénis de glans : efficacité de traitement avec du néodyme : laser de yttruim-aluminium-grenat. objectifs : Les anomalies vasculaires dans la région urogénitale sont très rares et ceux situés dans le pénis de glans sont les plus rares. Il y a une certaine polémique au sujet de leur nomenclature, diagnostic et traitement. Nous présentons une analyse de notre expérience et un examen critique de la littérature. MÉTHODES : Trois caisses de lésions vasculaires dans le pénis de glans concordant avec les malformations veineuses ont été diagnostiquées à notre centre en 1996. Les patients étaient 22, 20, et 12 années, et ont assisté à notre centre pour des raisons esthétiques seulement. Quoique deux des lésions aient été grands, traitement avec du néodyme : yttrium-aluminium-grenat (ND : L'irradiation de laser de YAG) a été employée. RÉSULTATS : Les résultats du traitement étaient satisfaisants et aucun signe de répétition n'a été observé aux examens de suivi après 18 mois au minimum. CONCLUSIONS : Jusque récemment, la chirurgie a été l'approche thérapeutique classique, et seulement quelques caisses traitées avec du ND : Le laser de YAG ont été rapportés. Cependant, à notre avis, ceci devrait être le premier traitement bien choisi pour cette anomalie, donné son efficacité, résultats cosmétiques, et basse morbidité. ( info) |
6/1381. Développement de De novo d'une malformation caverneuse de la moelle épinière suivant le rayonnement spinal d'axe. Rapport de cas. L'analyse des rapports récents a suggéré que les malformations caverneuses (CMS) du cerveau puissent avoir une pathogénie acquise et une composition pathophysiologique dynamique, avec l'aspect documenté de nouvelles lésions dans des cas familiaux et après la radiothérapie. Les auteurs rapportent le premier cas de la formation démontrée de de novo d'un cm intramédullaire suivant la thérapie radiologique spinale. Un garçon de 17 ans s'est présenté avec l'insipidus de diabète et a retardé la puberté. L'évaluation des niveaux endocriniens a indiqué le hypopituitarisme, et la formation image de résonance magnétique (de M.) a démontré massachusetts infundibuliforme. Le patient a subi un craniotomy de pterional et un déplacement d'un germinoma infundibuliforme. M. image de l'épine a démontré des résultats normaux. La thérapie radiologique reçue patiente de craniospinal et a jailli. Il a présenté 5 ans après avec le début aigu de la douleur dorsale, la faiblesse et l'engourdissement de bas-extrémité, et la difficulté avec l'urination. M. image obtenue de l'épine a indiqué une lésion T-7 intramédullaire ; ses caractéristiques de signal étaient compatibles à un cm. Le patient a été au commencement contrôlé conservativement mais a développé la myélopathie progressive et le syndrome partiel de Brown-Sequard. Bien qu'il ait reçu des stéroïdes de haut-dose et l'alitement, ses symptômes ont empiré. Il a subi un costotransversectomy et une excision d'une lésion vasculaire hémorragique par l'intermédiaire d'un myelotomy anterolateral. dispositifs confirmés par examen pathologique d'un cm. Le patient a fait bien et marchait sans aide dans un délai de 4 semaines de chirurgie. La genèse de De novo du CMS peut être associée à la thérapie radiologique antérieure à la moelle épinière. ( info) |
7/1381. Hématome sous-dural d'un type malformation artérioveineuse spinale d'I. Rapport de cas. Les auteurs rapportent un patient dans qui un hématome sous-dural s'est développé à partir d'un type la malformation artérioveineuse spinale d'I (AVM). Le patient est devenu symptomatique avec douleur dorsale, et la formation image de résonance magnétique a indiqué un hématome sous-dural spinal. L'angiographie spinale sélective, cependant, n'a pas démontré un processus pathologique. Le patient a subi laminoplasty exploratoire qui a indiqué un hématome sous-dural d'extraarachnoid avec un type fondamental I AVM spinal, qui a été chirurgicalement effacé. Le patient récupéré complètement. Les hématomes sous-duraux qui affectent l'épine sont rares. Bien qu'un résultat négatif ait été obtenu utilisant l'angiographie spinale sélective, la chirurgie exploratoire devrait être considérée pour l'évacuation d'un hématome sous-dural et probablement pour le traitement définitif d'un AVM spinal. ( info) |
8/1381. Hémorragie intraventriculaire comme signe localisant faux d'une malformation artérioveineuse thoracolumbar : rapport de cas. FOND : La malformation artérioveineuse spinale (SAVM) est une maladie relativement rare caractérisée par une incidence élevée d'hémorragie intramédullaire et sous-arachnoïdienne. Quand l'hémorragie est prodigue et le SAVM est dans la région cervicale que les symptômes (perturbation de conscience, de papilledema, de paralysies de nerf crânien, et de convulsions) peuvent être si graves et rapid dans leur début qu'ils peuvent être confondus avec l'hémorragie intra-crânienne. Nous rendons compte ici d'un patient avec un SAVM à T10-12, qui a saigné intracranially, principalement intraventricularly, et eu d'abord comme conséquence l'arrestation et l'inconscience respiratoires. DESCRIPTION DE CAS : Le patient avait été bon jusqu'à ce qu'il ait été 28 années quand, pendant les rapports, il a souffert un mal de tête terrible et a soudainement perdu la conscience, avec une arrestation respiratoire passagère. Il a été également noté pour avoir le hemiparesis droit. Un balayage de tomographie calculée a démontré l'hémorragie intraventriculaire. Après une période de 2$4$ heures de ventilation artificielle la conscience regagnée patiente et la parésie de bras droit ont complètement récupéré, mais une détérioration progressive de la fonction de moteur de la jambe gauche s'est développée. L'angiographie de soustraction de Digitals n'a démontré aucune source intra-crânienne de saignement, tandis que l'angiographie spinale a indiqué un SAVM situé au cône médullaire, qui a été totalement enlevé par chirurgie. CONCLUSION : Le cas rapporté ici soulève plusieurs questions importantes. D'abord, l'opportunité de la formation image de résonance magnétique spinale dans la recherche sur l'hémorragie intraventriculaire (et sous-arachnoïdienne) dans les patients sans la source intra-crânienne démontrable. Deuxièmement, les avantages du diagnostic tôt et rétablissement de la circulation de moelle épinière avant le début de la thrombose et la phase progressive de la myélopathie. En conclusion, la nécessité de l'oblitération complète et traitement de SAVMs même dans les patients présentant des déficits neurologiques fixes, parce que rebleeding de SAVMs thoracique ou lombaire inférieur peut mener à l'affaiblissement à un de plus haut niveau avec des conséquences graves ou mortelles. ( info) |
9/1381. La malformation artérioveineuse du mesosalpinx s'est associée à un ' ; vanishing' ; grossesse ectopique : diagnostic avec l'angiographie tridimensionnelle de puissance de couleur. Nous décrivons deux caisses de malformation artérioveineuse pelvienne diagnostiquée à l'aide de l'angiographie tridimensionnelle de puissance de couleur. Dans les deux cas, le gonadotropin chorionique bêta-humain (bêta-hCG) a grimpé jusqu'aux niveaux significatifs (8413 et 1560 mIU/ml, respectivement) ; cependant, ni un sac gestational intra-utérin ni adnexal n'a pu être trouvé. Dans chaque cas, nous avons observé une masse adnexal avec plusieurs secteurs tortueux montrant l'écoulement turbulent abondant. Le diagnostic de la malformation artérioveineuse a été fait et davantage d'évaluation par l'angiographie tridimensionnelle de puissance de couleur et la formation image de résonance magnétique (MRI) a été effectuée. L'anatomie vasculaire complexe de la malformation artérioveineuse, y compris ses navires et drainage de alimentation, a été clairement dépeinte par l'angiographie tridimensionnelle de puissance de couleur et bien corrélée avec l'angiographie de résonance magnétique. Les niveaux de bêta-hCG diminués dans les essais suivants, et par la suite sont devenus négatif pendant 2 ou 3 mois plus tard en dehors et intervention. Nous croyons qu'une grossesse ectopique d'involutional a induit la croissance rapide des malformations artérioveineuses dans le mesosalpinx. L'angiographie tridimensionnelle de puissance de couleur peut être exécutée rapidement et facilement, utilisant l'équipement existant d'ultrason. Elle améliore notre arrangement de vascularisation compliquée, et est ainsi une adjonction utile à l'ultrason bidimensionnel et de couleur de Doppler dans le diagnostic de la malformation artérioveineuse. ( info) |
10/1381. Gestion chirurgicale des fistules artérioveineuses dural spinales angiographically occultes (type malformations artérioveineuses spinales d'I) : trois rapports techniques de cas. OBJECTIF ET IMPORTANCE : Des fistules artérioveineuses dural spinales (type malformations artérioveineuses spinales d'I [AVMs]) ont été identifiées comme cause traitable de myélopathie progressive. Le diagnostic et la caractérisation de ces lésions se reposent fortement sur l'angiographie spinale. PRÉSENTATION CLINIQUE : Nous présentons trois patients dont les présentations cliniques étaient compatibles à un AVM dural spinal mais dont les résultats angiographiques spinaux étaient négatifs. INTERVENTION : Le traitement chirurgical des ces AVMs spinal angiographically occulte est décrit. Dans la vue rétrospective, dans chaque cas, le navire de alimentation à l'AVM a été injecté mais pas vu. CONCLUSION : Quelques fistules artérioveineuses dural spinales seront angiographically occultes. Si les présentations cliniques et radiographiques suggèrent fortement la présence d'une fistule artérioveineuse, l'exploration chirurgicale devrait être considérée. ( info) |