2091/2500. cisti epatiche Ciliated del foregut: Gli stati uniti, CT e SIG. contrapporre-aumentato formazione immagine. Le cisti epatiche del foregut sono lesioni rare del fegato. In questo rapporto abbiamo esaminato futuro due pazienti per mezzo di tomografia computata (CT), ultrasuono e contrapporre-abbiamo aumentato la formazione immagine a risonanza magnetica. Le cisti epatiche Ciliated del foregut successivamente sono state dimostrate in entrambi i pazienti che seguono la biopsia CT-guida. La formazione immagine a risonanza magnetica è risultata utile nella differenziazione delle queste cisti da altre lesioni. ( info) |
2092/2500. Trabocchetto diagnostico; interpretazione delle concentrazioni di CA 19-9 in presenza di disfunzione epatica. Un uomo di 50 anni è descritto con disfunzione epatica e la pancreatite cronica di quale notevolmente è aumentato concentrazioni dell'indicatore pancreatico il CA 19-9 del tumore unito con un'apparenza anormale al cholangiopancreatography retrogrado endoscopico conduce al sospetto falso di carcinoma pancreatico. Le concentrazioni di CA 19-9 dovrebbero essere interpretate con prudenza in pazienti con l'affezione epatica intrinseca o l'ostruzione biliare. ( info) |
2093/2500. Livelli di ormone elevati di sviluppo in pazienti con l'affezione epatica cronica non alcolica. Le alte concentrazioni nel siero dell'ormone di sviluppo (GH) sono state trovate in cinque pazienti con le affezioni epatiche croniche, compreso epatite attiva cronica autoimmune (due casi), la sindrome di Budd-Chiari, la cirrosi biliare primaria e la cirrosi associata virus di epatite b. I livelli medi di GH erano 27.8 unità (normale fino ad un massimo di 5). In tre pazienti i livelli elevati della prolactina inoltre sono stati trovati (unità di media 37.3 per due femmine, normale fino ad un massimo di 20) e 36 unità in un maschio (normale fino ad un massimo di 9). Nessun altro disordine endocrino è stato trovato. Anche se l'associazione dei livelli sollevati di GH in pazienti con la cirrosi alcolica è ben nota, il relativo avvenimento in pazienti con l'affezione epatica cronica non alcolica completamente non è stabilito. Descriviamo l'effetto del corso di malattia ed il trattamento steroide ai livelli di GH in un paziente con epatite attiva cronica autoimmune e proponiamo i meccanismi possibili per questa altezza. ( info) |
2094/2500. Angiomatosis bacillare epatico in un paziente con il AIDS. Segnaliamo un caso del angiomatosis bacillare che coinvolge il fegato oltre che i luoghi cutanei multipli in un paziente con il AIDS. Il CT addominale ha dimostrato il multiplo, piccole lesioni low-attenuation durante il parenchima epatico. La considerazione di questa entità nella regolazione clinica adeguata è essenziale poiché è un'infezione prontamente trattabile. ( info) |
2095/2500. Sarcoidosi del fegato che mostra i setti intraepatici a bassa densità su tomografia computata del postcontrast. Gli autori presentano un paziente con la sarcoidosi voluminosa del fegato, mostrante soltanto la leggera epatomegalia sul tomogramma computato precontrast e sui setti intraepatici a bassa densità multipli sul tomogramma computato postcontrast. La sarcoidosi coinvolge frequentemente il fegato, ma raramente mostra i risultati anormali tranne l'epatomegalia sui tomogrammi computati. Soltanto alcuni casi hanno dimostrato una zona intraepatica di densità bassa sui tomogrammi computati. In questo rapporto, presentiamo un paziente con fegato voluminoso e la sarcoidosi polmonare, mostrando a densità bassa i setti intraepatici e la fibrosi polmonare sui tomogrammi computati. ( info) |
2096/2500. La base molecolare dell'alfa 1 mancanza di antichymotrypsin in un heterozygote con fegato e l'affezione polmonare. L'alfa 1 antichymotrypsin (alfa 1-ACT) è un inibitore della proteinasi della serina (serpin) con catepsina G, il chymase delle cellule di albero e la chimotripsina come enzimi dell'obiettivo. Presentiamo il caso di un uomo di mezza età con i bassi livelli del plasma di alfa 1-ACT, di asma con la progressione all'enfisema e di affezione epatica positiva cronica di HCV con accumulazione selettiva dell'alfa 1-ACT in hepatocytes. Questo difetto secretivo è analogo a quello veduto nella mancanza dell'alfa-1-antitripsina di pi Z. La base molecolare di alfa mancanza 1-ACT in questo paziente è stata caratterizzata dall'ordinamento diretto dei geni dell'alfa 1-ACT dal paziente e dal suo padre. Corrente alternata--> Transversione di G in essone III che causa un 229Pro--> La sostituzione del Ala è proposta per causare un cambiamento conformazionale con conseguente trasporto anormale con il RER. Questa mutazione è stata trovata in uno di 20 pazienti esaminati supplementari con l'affezione polmonare ostruttiva cronica, ma in nessun controllo. Due polimorfismi supplementari del gene sono stati identificati in individui in buona salute indipendenti con gli alfa livelli 1-ACT del plasma normale. La condizione di mancanza dell'alfa 1-ACT può predisporre all'affezione polmonare ostruttiva ed influenzare il corso dell'affezione epatica. L'identificazione di una mutazione specifica permette l'identificazione dei heterozygotes per questa mancanza permettendo la valutazione futura di relativa importanza clinica. ( info) |
2097/2500. granuloma epatico con calcificazione progressiva: Apparenza di CT. La calcificazione nel fegato è rara ma non rara nella pratica clinica e può essere causata da molte circostanze patologiche. Segnaliamo un paziente con la massa epatica sul sonogram addominale e sull'esplorazione di CT. La massa è stata indicata come lesione hypoechoic sul sonogram addominale e come massa well-marginated del hypodense su pre- e su postcontrast CT. Il granuloma infiammatorio è stato diagnosticato da esame patologico che segue la biopsia percutanea dell'ago. Un'esplorazione di CT del precontrast di follow-up è stata effettuata 22 mesi dopo l'esame iniziale ed il granuloma epatico potrebbe essere la causa della calcificazione parenchimatica epatica. ( info) |
2098/2500. Rapporto di caso: ciste semplice del fegato che masquerading come leiomyoma gastrico--un trabocchetto diagnostico. Una donna di 47 anni ha presentato con dolore addominale. Un pasto di bario e l'esplorazione di CT hanno suggerito un leiomyoma gastrico. Il follow-up CT ha indicato che una ciste del lobo di sinistra del fegato era responsabile delle apparenze. La diagnosi differenziale è discussa. ( info) |
2099/2500. hepatotoxicity Ciclofosfoammide-indotto in un paziente con Wegener' granulomatosi di s. La ciclofosfoammide è ampiamente usata nel trattamento di molti vasculitides. Hepatotoxicity si è associato con tale terapia è raro ma possibile. Qui descriviamo un caso bene-convalidato del hepatotoxicity ciclofosfoammide-indotto in un paziente con Wegener' granulomatosi di s. I medici dovrebbero essere informati di questa reazione potenzialmente seria quando la terapia della ciclofosfoammide è iniziata. Le prove di funzione epatica della linea di base e la valutazione periodica sono suggerite durante il trattamento con ciclofosfoammide. ( info) |
2100/2500. ' extra cardiaco; hot' e ' cold' zone su formazione immagine del miocardio di thallium-201 SPECT. Un uomo di 72 anni ha subito la formazione immagine del miocardio di Persantine 201Tl SPECT che ha mostrato una zona transitoria del inferior extra cardiaco di accumulazione del radiotraccitore alla parete inferiore del ventricolo cardiaco di sinistra e una zona persistente, arrotondata, fredda nel fegato. Il CT dell'addome ha confermato una lesione cistica nel fegato che corrisponde alla zona fredda e la zona extra cardiaco transitoria di accumulazione dell'elemento tracciante ha corrisposto ad un grande aneurysm dell'aorta toracica discendente distale. Una zona anormale extra cardiaco 201Tl della localizzazione, ' hot' o ' cold' , dovrebbe essere incluso affinchè l'interpretazione di esplorazione descrivano le lesioni addominali toraciche e/o superiori. ( info) |