Cas Rapportés "Maladies Thalamiques"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/309. Lésions thalamic de amélioration bilatérales dans un garçon de 10 ans : rapport de cas.

    Un jeune garçon s'est présenté avec le monoparesis du bras gauche. MRI a révélé les lésions thalamic de amélioration bilatérales. Les résultats de biopsie et l'histoire clinique suivante étaient les plus compatibles avec l'encéphalomyélite disséminée postinfectious ou aiguë. Ceci représente un des premiers cas de l'encéphalomyélite disséminée aiguë affectant les thalamus, établis par biopsie. Cette entité rare de la maladie est passée en revue et comment elle peut affecter la matière grise profonde est décrite. ( info)

2/309. Hémorragie Thalamic suivant la tension artérielle labile endarterectomy-induite carotide : contrôle de la responsabilité avec du clonidine--un rapport de cas.

    Endarterectomy carotide peut mener aux changements de la sensibilité de barorécepteur. L'affaiblissement de cette sensibilité peut alternativement mener à la volatilité de la tension artérielle (syndrome d'échec de baroréflexe--BFS). Les altitudes rapides dans la tension artérielle peuvent causer l'encéphalopathie hypertendue dans un patient avec BFS. Un patient est présenté avec l'hémorragie intracérébrale hypertendue liée à BFS. ( info)

3/309. L'effet de la stimulation d'un membre supérieur sur le moteur a évoqué des potentiels dans des muscles inférieurs de membre à la stimulation magnétique transcranial dans les sujets et les patients normaux présentant l'infarctus thalamic.

    Les effets de conditionner la stimulation d'un membre supérieur sur les potentiels évoqués par moteur (MPE) des muscles relaxed dans des les deux membres inférieurs ont été étudiés dans 7 sujets normaux et deux patients présentant l'infarctus thalamic gauche. Un mécanisme possible pour la manoeuvre de Jendrassik (JM) est que l'entrée proprioceptive induite monte supraspinally pour faciliter les décharges descendantes. Afin d'imiter la JM avec une influence plus commandée, nous avions l'habitude (c) une stimulation de traitement électrique (seuil sensoriel de 4 fois) livrés à l'index gauche précédant (t) la stimulation magnétique transcranial à intervalles de C-T de Mme 0-200. La facilitation de MPE des medialis bilatéraux antérieurs de tibialis (TA) et de gastrocnemius (chromatographie GAZEUSE) était chez Mme de C-T 70-110. La facilitation maximale était à Mme de C-T 80 pour TA ipsilateral (309%) et chromatographie GAZEUSE (405%) et à Mme de C-T 90 pour TA contralatéral (207%) et chromatographie GAZEUSE (283%). Dans les deux patients thalamic d'infarctus présentant la perte sensorielle droit-dégrossie, la facilitation ne s'est pas produite quand la stimulation de traitement a été fournie à l'index affecté. Par conséquent, il est probable que la décharge périphérique doive être transmise supraspinally pour faciliter des MPE des membres inférieurs. Cette méthode pour étudier la facilitation sensorielle est plus quantitative et reproductible que la JM et améliore techniquement que d'autres méthodes précédemment décrites pour le traitement somatosensory. ( info)

4/309. M. spectroscopie des gliomas thalamic bilatéraux.

    Cette étude indique à M. les modèles spectroscopiques de deux patients avec le glioma bithalamic. Dans un patient, M. spectroscopie du phosphore (31P) a été exécuté. Dans les deux patients, M. balayages spectroscopiques de proton a montré une crête accrue de créatine-phosphocréatine dans la tumeur. Dans le patient qui a subi la spectroscopie 31P-MR, on a également observé une crête accrue de phosphocréatine. Ce groupe de tumeurs thalamic peut être distingué d'autres gliomas médicalement, radiologiquement, et métaboliquement. ( info)

5/309. Un cas de syndrome thalamic : influences somatosensory sur l'orientation visuelle.

    La capacité de placer une ligne droite à la verticale de la gravité perçue (verticale visuelle subjective, SVV) a été étudiée dans un femme de 21 ans avec le hemihypaesthesia gauche de longue date dû à un infarctus thalamic postérieur. Les structures putatives impliquées étaient le thalamus somatosensory et vestibulaire (VPL, VPM) et thalamus (pulvinar) associatif. Le SVV était normal quand montant posé. En se trouvant de son côté droit, la ligne arrangements a dévié environ 17 degrés vers la droite, qui est l'Un-effet normal. En se trouvant du côté hypaesthetic le SVV moyen est resté près de vrai vertical-quest, l'Un-effet était absent, et il y avait une grande augmentation de la variabilité des arrangements de SVV. Les résultats soutiennent la vue que le corps incliner-induit de biais du SVV (Un-effet) est en grande partie atténué par des afférents somatosensory. La constatation que l'Un-effet était absent seulement en se trouvant du côté hypaesthetic suggère que, pendant l'inclinaison de corps, le système somatosensory participe à l'orientation de visuogravitational. ( info)

6/309. douleur thalamic bilatérale secondaire aux infarctus thalamic bilatéraux soulagés par encore un autre épisode ischémique unilatéral.

    Cette étude indique un patient présentant la douleur thalamic bilatérale grave et débilitante provoquée par des infarctus thalamic bilatéraux. Les auteurs la considèrent comme étant un cas unique comme encore une autre médicalement lésion unilatérale menée au soulagement de douleur bilatéralement. ( info)

7/309. Un tremblement concomitant peu commun et myoclonus après un infarctus contralatéral au thalamus et au noyau subthalamic.

    Une femme de 72 ans ont éprouvé un début soudain de tremblement spontané et un myoclonus des bonnes extrémités qui complètement se sont abaissées pendant 24 heures après début. L'étude de neuroimaging a indiqué un infarctus à la partie ventrale gauche du thalamus et du noyau subthalamic. Des désordres de mouvement dyskinétiques concomitants après que la course soient extrêmement rare et le mécanisme est ci-dessus discutés. ( info)

8/309. Négligence de moteur suivant l'hémorragie thalamic gauche : un rapport de cas.

    Nous présentons un rapport sur un patient qui a développé la négligence unilatérale de moteur de la droite hemibody après une hémorragie thalamic gauche. Il s'est présenté avec la négligence pure de moteur sans aphasie, apraxie d'ideomotor, ou négligence spatiale unilatérale due à une lésion aux noyaux (VL) parafascicular (CMPF) et ventrolateral centromedian du thalamus gauche. Bien que la négligence unilatérale de moteur soit habituellement associée aux lésions hémisphériques droites, une lésion thalamic gauche peut également avoir comme conséquence la négligence d'isolement de moteur. ( info)

9/309. Hémorragie thalamic bilatérale simultanée : rapport de cas.

    Un homme de 60 ans s'est présenté avec un cas extrêmement rare de l'hémorragie thalamic bilatérale hypertendue simultanée se manifestant en tant que hemiparesis gauche avec le mal de tête suivi de détérioration dans la conscience et le tetraparesis. Le balayage de CT a confirmé les hémorragies thalamic bilatérales pendant 17 heures après début. La formation image de résonance magnétique a montré que les lésions thalamic bilatérales ont eu les intensités semblables de signal, compatibles au début simultané, et n'ont eu aucune évidence de raison hémorragique. Le traitement conservateur a réalisé une certaine amélioration neurologique, mais il est mort de la pneumonie six mois après début. Le pronostic d'un patient présentant des hémorragies bilatérales est plus mauvais que soyez indiqué par la taille des hémorragies. ( info)

10/309. L'information volumétrique stereotactic : son rôle dans la résection en deux étapes du tronc cérébral et de la tumeur géante thalamic. Rapport de trois cas et de note technique.

    FOND : Une lésion tumorale intracérébrale compacte est habituellement considérée complètement resectable. Néanmoins, la résection radicale d'une lésion énorme située dans un secteur critique peut endommager le tissu de cerveau comprimé environnant. Dans les cas avec un bon pronostic, un déplacement en deux étapes semble être une stratégie plus sûre. MÉTHODES : Dans trois cas, deux avec les lésions énormes de tige de cerveau et un avec une lésion thalamic, une résection stereotactic volumétrique en deux étapes a été prévue. Cette stratégie nous a permise d'évaluer la quantité de tumeur à enlever pendant le premier procédé et d'avoir, pendant la deuxième opération, une définition exacte de la masse réduite en ce qui concerne le tissu de cicatrice et des adhérences postopératoires. En outre, nous avons évité le décalage significatif des structures cérébrales pendant les deux procédures. RÉSULTATS : Il y avait un rétablissement final très bon dans les cas avec des lésions de tige de cerveau et un déficit minimal dans le patient avec la lésion thalamic. Le patient avec une lésion mesencephalic est resté comateux pendant presque 2 jours après le premier procédé, confirmant nos craintes au sujet d'une résection en une étape trop radicale. CONCLUSIONS : Nous pensons qu'en employant des techniques courantes, il est possible d'enlever une lésion bien entourée indépendamment de sa position. C'est probablement plus facile avec les lésions géantes où une trajectoire sûre peut être prévue. Dans ces cas, avec des lésions situées dans des secteurs très critiques mais avec un bon pronostic, une résection en deux étapes semble être une bonne option. ( info)
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