1/458. Résultats radiographiques dans des teratomas ovariens chez les enfants. Vingt et un enfants en bas âge et enfants avec des teratomas ovariens sont rapportés. La calcification ou l'ossification s'est produite dans 68%, un chiffre plus élevé que cité de la série antérieure. Des dents ont été identifiées dans 29% de ces derniers. Une masse riche en matières grasses de lucent a été appréciée dans seulement deux patients. Dans les enfants plus en bas âge la tumeur était plus fréquemment abdominale plutôt que pelvienne. Dans deux patients la tumeur était maligne. Un patient avec librement amputé un teratoma mobile est rapporté en détail et le diagnostic différentiel des calcifications abdominales mobiles discutées. ( info) |
2/458. Large grossesse de jumeau de ligament suivant la fertilisation in vitro. Nous rapportons le premier cas d'une grossesse jumelle ectopique dans le large ligament suivant la fertilisation in vitro et le transfert d'embryon dans un patient avec un salpingo-oophorectomy (gauche) ipsilateral précédent. La chirurgie précédente était pour l'endométriose. Nous discutons la contribution possible de la technique de transfert d'embryon, des limitations des mesures préventives et l'importance de l'ultrason transvaginal en établissant le diagnostic. ( info) |
3/458. diagnostic prénatal des masses adrénales foetales : différentiation entre l'hémorragie et la tumeur de solide par échographie de Doppler de couleur. Nous présentons quatre caisses des masses adrénales foetales détectées par ultrason prénatal courant, dont trois étaient des hémorragies adrénales et on était un neuroblastoma foetal. Les diagnostics différentiels de la masse adrénale foetale incluent les kystes rénaux adrénaux d'hémorragie, de neuroblastoma, adrénaux et corticaux, les séquestrations pulmonaires, duplication du système et du syndrome renoureteral de Beckwith-Wiedemann. Ceux-ci peuvent poser un dilemme diagnostique et thérapeutique. Une comparaison systématique des dispositifs échographiques pre-- et postnatals comprenant la formation image de Doppler de couleur peut aider à différencier l'hémorragie adrénale du neuroblastoma prenatally. ( info) |
4/458. Abcès tuboovarian rompu dans la grossesse en retard. Un rapport de cas. FOND : L'abcès de Tuboovarian est une complication obstétrique peu commune qui cause la morbidité et la mortalité maternelles et foetales. CAS : Un femme, G1, P0, avec une grossesse de 32 semaines présentée avec douleur abdominale. L'examen physique sur l'admission a indiqué la fièvre et les signes abdominaux ordinaires. Pendant onze heures après admission, les signes de la péritonite sont devenus en avant, rendant nécessaire la laparotomie de secours. Les résultats chirurgicaux ont inclus des 8 cm, la droite, abcès tuboovarian rompu avec la contamination purulente massive de la cavité abdominale. L'hystérectomie césarienne avec le salpingo-oophorectomy bilatéral a été exécutée. Ni le nouveau-né ni la mère n'a eu des complications postopératoires. CONCLUSION : Puisqu'il y a des anomalies dans les incidences de l'abcès tuboovarian dans les groupes enceintes et non enceintes, la pathogénie de l'abcès tuboovarian peut être différente dans les deux populations. Dans la grossesse, le diagnostic et la gestion sont également plus difficiles que dans l'état non enceinte. Les données cliniques peuvent ne pas indiquer le diagnostic jusqu'à ce que la chirurgie soit obligatoire. Puisque la plupart des femmes enceintes avec des abcès tuboovarian sont des jeunes, la chirurgie conservatrice devrait être essayée si la pathologie est limitée à seulement un côté de l'adnexa et davantage de reproduction est désirée. ( info) |
5/458. Oedème massif bilatéral de l'ovaire. Nous présentons une caisse d'oedème bilatéral synchronic de la masse d'ovaire. Malgré le patient' ; âge de s et les difficultés de l'étude peropératoire il indique une probabilité élevée de malignité à l'étape préopératoire. ( info) |
6/458. diagnostic de Laparoscopic et gestion de torsion ovarienne dans le nouveau-né. FOND ET objectifs : L'application des techniques laparoscopic dans la gestion chirurgicale des kystes ovariens néonatals prouve l'objet de valeur comme outil diagnostique et intervention thérapeutique potentielle. Nous rapportons la bonne gestion d'un kyste ovarien prenatally diagnostiqué dans une femelle nouveau-née et fournissons l'évidence effective pour l'étiologie présumée du kyste. MÉTHODES ET RÉSULTATS : Un kyste ovarien prenatally diagnostiqué a été contrôlé utilisant les instruments laparoscopic de 5 millimètres dans une femelle nouveau-née. Les résultats ultrasonographic et effectifs prénatals sont compatibles à la torsion adnexal dans l'utérus avec l'autoamputation suivant et la dégénération cystique de l'ovaire. Le kyste ovarien perdu ses parents a été enlevé de l'infant' ; cavité abdominale de s en agrandissant l'incision de port d'appareil-photo. DISCUSSION : L'application des procédures laparoendoscopic dans les enfants en bas âge et les enfants continue à évoluer avec la disponibilité, du microinstrumentation et de l'expérience croissante parmi les chirurgiens pédiatriques. Cette approche peut prouver l'objet de valeur dans le diagnostic et la gestion des kystes ovariens prenatally diagnostiqués. En outre, davantage d'aperçu de l'étiologie des kystes ovariens congénitaux peut être obtenu. La sûreté et l'efficacité de cette approche dans ces enfants en bas âge reste à évaluer entièrement. ( info) |
7/458. L'ovaire surnuméraire a trouvé par l'ultrasonogram et la mesure de FSH après une opération étendue pour une tumeur de sac de jaune de l'ovaire. Une caisse rare d'ovaire surnuméraire a trouvé par un ultrasonogram transvaginal et la mesure follicule-stimulante de l'hormone (FSH) est présentée. La patiente était une femelle de 32 ans qui a subi une opération étendue pour une tumeur de sac de jaune de l'ovaire. Une tumeur cystique asymptomatique a été trouvée pendant le suivi. Il n'y avait aucune évidence de répétition ou de métastase de la tumeur de sac de jaune. Bien que histologique la confirmation n'était pas possible parce que le déplacement refusé patient de la masse, un diagnostic d'ovaire surnuméraire a été fait parce que les changements sous forme de masse cystique se sont complètement corrélés avec des changements du niveau du sérum FSH. ( info) |
8/458. Abcès pelvien dans la deuxième moitié de la grossesse après récupération d'oocyte pour la fertilisation in vitro : rapport de cas. Nous décrivons une manifestation très en retard des abcès pelviens après récupération d'oocyte pour la fertilisation in vitro (IVF). Dans une grossesse de jumeau réalisée après injection intracytoplasmique de sperme, la rupture des abcès ovariens bilatéraux s'est produite à la fin du deuxième trimestre. Une laparotomie de secours était nécessaire en raison d'un ventre aigu chirurgical. Cette complication a mené à la morbidité maternelle et néonatale grave, à la naissance avant terme et à la mort néonatale. L'occurrence rare du ventre aigu chirurgical dans la grossesse due à l'infection pelvienne et les symptômes non spécifiques d'un abcès pelvien après récupération d'oocyte pour IVF sont discutés. ( info) |
9/458. Pancréatite aiguë après chirurgie gynécologique et obstétrique. OBJECTIF : Notre but était d'évaluer la prédominance et le comorbidity de la pancréatite postopératoire aiguë après chirurgie gynécologique et obstétrique. CONCEPTION D'ÉTUDE : Nous avons examiné la base de données chirurgicale de centre médical de Mayo (les janvier 1953-janvier 1997) pour identifier toutes les caisses confirmées de pancréatite aiguë se produisant dans la convalescence postopératoire de six semaines standard après des procédures chirurgicales obstétriques et gynécologiques. La pancréatite en raison de la chirurgie pancréatique ou biliaire concourante a été exclue. Des données cliniques convenables ont été examinées. RÉSULTATS : Onze caisses de pancréatite postopératoire ont été identifiées, avec une incidence globale de 1 de 17.000 procédures chirurgicales. La pancréatite postopératoire était plus commune après chirurgie obstétrique. Des facteurs de risque identifiables ont été notés dans 45% de cas, avec le cholelithiasis occulte le facteur prédominant. Présentant des signes et des symptômes étaient principalement douleur, orligurie, et ileus épigastriques. La morbidité ou la mortalité significative a été notée dans 27% des cas. CONCLUSIONS : La pancréatite postopératoire aiguë est une complication rare après chirurgie gynécologique et obstétrique. Les signes et les symptômes de la pancréatite sont non spécifiques dans l'arrangement postopératoire. Le diagnostic prompt et la thérapie de support sont essentiels pour réduire au minimum la morbidité et la mortalité. ( info) |
10/458. La torsion d'un kyste ovarien fonctionnel dans une réception patiente premenopausal tamoxifen. Nous rapportons qu'un cas de torsion d'un kyste folliculaire ovarien avec lequel s'est développé pendant le traitement tamoxifen pour le cancer du sein. Une femme japonaise de 40 ans était se plaindre admis de la douleur abdominale inférieure aiguë. Huit mois plus tôt, elle avait subi une mastectomie partielle et une irradiation locale pour le carcinome ductal de son sein gauche, l'étape récepteur-positive I d'oestrogène (T (1a) N (1B) M (0)). L'administration de tamoxifen, 20 mg/jour, et le doxifluridine, 600 mg/jour, ont été commencés immédiatement postopératoirement. Examen pelvien après que l'admission ait indiqué le kyste ovarien gauche et ait agrandi l'utérus. L'échographie Transvaginal et la tomographie calculée ont indiqué une masse cystique multilocular dans la cavité pelvienne. Le diagnostic pathologique de la tumeur après l'hystérectomie totale et le salpingo-oophorectomy bilatéral était un kyste folliculaire typique avec la torsion et le leiomyoma utérin. Ce kyste ovarien était censé pour s'être développé pendant tamoxifen l'administration. ( info) |