1/54. paralysie palatale asymétrique acquise et d'isolement. La paralysie palatale asymétrique acquise et d'isolement bénigne est un état rare dans l'enfance. Nous rendons compte de trois cas. Les dispositifs typiques incluent : début soudain, anomalie des composants palataux de la parole (rhinolalia), évasion nasale des fluides de la narine ipsilateral. On le cense être provoqué par l'infection virale, mais les tentatives d'isolement viral étaient non réussies. Accomplissez le rétablissement spontané est habituel, en prenant quelques semaines. Notre papier semble être le premier rapport de la formation image de résonance magnétique du cerveau en cette condition. Il n'a révélé aucune anomalie dans les 2 cas dans lesquels il a été exécuté. ( info) |
2/54. E.N.T. manifestations de Von Recklinghausen' ; la maladie de s. Von Recklinghausen' ; la maladie de s (VRD) est une maladie neurocutaneous et systémique caractérisée par des tumeurs de CNS et des désordres, taches de café-Au-lait, a généralisé les neurofibromes cutanés, les défauts de forme squelettiques, et les anomalies somatiques et endocriniennes. C'est un désordre dominant et héréditaire autosomal trouvé dans approximativement le 1:2500 à 3300 naissances. Il y a beaucoup de manifestations de cette maladie dans la région de tête et de cou d'intérêt à l'oto-rhino-laryngologiste. Les rapports de cas de trois patients présentant des participations OTO-RHINO multiples sont détaillés. Un examen de la littérature est présenté avec un bref examen de diagnostic et de traitement. La tumeur intra-crânienne la plus commune dans l'adulte est le neurome acoustique, habituellement bilatéral, alors que dans l'enfant c'est l'astrocytoma. Un défaut dans l'os de sphenoid est commun et peut produire le herniation de lobe temporel dans l'orbite causant l'exophthalmos pulsatile. La participation des os faciaux cause habituellement des défauts radiolucent secondaires aux neurofibromes dans des voies de nerf, et une série de changements asymétriques, particulièrement dans la mâchoire inférieure. " ; elephantiasis" ; du visage est une hypertrophie des tissus mous recouvrant un neurofibrome, souvent tout à fait étendu et le défigurant. La participation laryngée et de cou peut compromettre la voie aérienne et tôt et l'intervention chirurgicale répétée est exigée. Le taux global de malignité approche 30%, indiquant que le patient avec VRD peut être prédisposé à développer une malignité. Il semble y a un risque chirurgical accru dans ces patients, présentant quelques réponses anormales de démonstration au blocus neuromusculaire. ( info) |
| objectifs : Les patients avec le purpura facial peuvent avoir des maladies aiguës et dramatiques. Pour cette raison, le clinicien doit se rendre compte de certains diagnostics qui peuvent présenter en tant que purpura facial et savoir lancer le traitement efficacement. Selon notre examen de la littérature, aucun paradigme n'existe actuellement pour le diagnostic et la gestion du purpura facial notre but est de développer un schéma pour l'identification et la gestion du purpura facial. CONCEPTION D'ÉTUDE : Série de cas. MÉTHODES : Une série de cas de cinq cas est présentée suivie d'un développement systématique d'un diagnostic différentiel basé sur l'étiologie de la lésion. RÉSULTATS : Le purpura facial peut être classifié dans les conditions qui sont principalement ou secondairement vasculitic, thrombocytopenic, néo-plastique, infectieux, toxique, et divers, qui entoure les rapports épisodiques qui ne s'insèrent pas dans les autres catégories. Un paradigme pour diagnostiquer des patients avec le purpura facial est développé a basé sur la présentation et l'étiologie cliniques. Pour démontrer l'utilité de notre algorithme, les cinq cas présentés sont réexaminés utilisant l'algorithme. À notre connaissance, ceci représente la première série rapportée de purpura facial dans la littérature anglaise moderne. Un organigramme basé sur notre paradigme diagnostique est présenté. CONCLUSION : Les cliniciens s'occupant des patients avec le purpura facial doivent identifier les conditions aiguës qui exigent l'intervention médicale émergente. Une fois que ces diagnostics ont été considérés, le clinicien peut employer une approche systématique au diagnostic basé sur l'étiologie. Cette étude fournit à une référence utile pour l'oto-rhino-laryngologiste en rencontrant un patient le purpura facial. ( info) |
4/54. Aspects d'Otolaryngological de polychondritis de rechute : cours et résultats. Polychondritis de rechute (RP) est un désordre rare caractérisé par l'inflammation épisodique des structures cartilagineuses. Le diagnostic différentiel de cette pathologie est une énigme provocante puisqu'il apparaît seulement par intermittence et aucun des dispositifs cliniques n'est pathognomonique, bien que la plupart des patients soient habituellement mentionnées un médecin OTO-RHINO au commencement. L'histoire naturelle de la maladie est imprévisible. Le lancement du traitement efficace réduit plus tôt considérablement le taux de mortalité. Des patients avec le RP devraient être vus de façon régulière même si le patient est non-symptomatique. Cette étude indique une analyse rétrospective des manifestations otolaryngological de 7 patients avec le RP aussi bien que leur progrès à long terme et passe en revue la symptomatologie, l'histopathologie, l'immunologie et la gestion. ( info) |
5/54. Ketoacidosis diabétique et mucormycose rhinocéros-orbitale. La mucormycose se développe souvent dans les patients immunocompromised, en particulier dans les patients présentant le ketoacidosis diabétique. À moins que le diagnostic tôt et le traitement soit établi la mucormycose mène rapidement à la mort. Une femme de 38 ans a été admise à l'hôpital avec un ketoacidosis diabétique grave. Son statut clinique s'est amélioré en 4 jours en raison du traitement médical agressif. Elle a la douleur gauche plainte de joue le 10ème jour et a eu un gonflement de sa joue gauche, oedème facial, d'un noir eschar sur le palais et de cavité nasale en association avec la perturbation visuelle et l'ophthalmologie totale en peu de temps. Le balayage de CT a indiqué la cellulite et le pansinusitis orbitaux gauches. Le traitement chirurgical excessif a été exécuté et l'amphotéricine-b liposomique, mg 4 (jour de kilogramme) était appliquée. L'invasion fongique étendue de l'orbite et des sinus a été démontrée dans les espèces pathologiques et des espèces de rhizomucor ont été rapportées avec la culture. Le débridement superficiel répété a été également effectué. Après 10 semaines, elle a été déchargée avec la suggestion du traitement d'insuline et l'amphotéricine-b liposomique avec les doses progressivement décroissantes. Au 13ème mois suivant la présentation, le patient était libre de la maladie comme confirmé par formation image périodique et sous la bonne commande glycémique avec le traitement d'insuline. Bien que la mucormycose soit une infection mortelle, le diagnostic tôt et le traitement agressif peuvent diminuer la mortalité. ( info) |
6/54. Complications d'Otolaryngological d'osteopetrosis. L'Osteopetrosis est une maladie héritée rare d'os qui affecte des humains et de divers mammifères. Les auteurs rendent compte de deux cas d'osteopetrosis avec des complications otolaryngological. Un patient a eu la forme d'enfance et présente avec des médias d'otitis et l'abcès chroniques de cerveau. Le deuxième patient a eu la forme adulte et présente avec la sinusite de l'extraction de dent qui s'est développée en ostéomyélite chronique de l'os maxillaire. ( info) |
7/54. Sarcoïdose de la région respiratoire supérieure. Cas choisis soulignant des difficultés diagnostiques et thérapeutiques. FOND : La sarcoïdose de la région respiratoire supérieure (SURT) est une complication fréquemment donnée sur et insuffisamment traitée de la sarcoïdose. BUT : Le but de cette étude descriptive est de présent des cas choisis de la sarcoïdose de la région respiratoire supérieure dépeignant des défis diagnostiques et thérapeutiques. MÉTHODES ET RÉSULTATS : Cinq ont choisi les patients qu'ou a eu une présentation initiale peu commune ou un cours clinique peu commun étaient inclus s'ils avaient également le long suivi. Le diagnostic de SURT a été basé sur les critères conventionnels comprenant l'évidence histologique et les études microbiologiques appropriées. CONCLUSION : Ces études de cas soulignent les problèmes qui peuvent surgir quand SURT n'est pas tôt identifié et à traitement approprié et proportionné est retardé. ( info) |
8/54. cysticercose en oto-rhino-laryngologie. La cysticercose n'est pas susceptible d'être le premier diagnostic que l'otologist a à l'esprit en considérant des tumeurs dans le secteur de tête et de cou. Le fait que cette maladie peut présenter un diagnostique et le problème thérapeutique est illustré par trois cas, apparaissant dans la langue, le mucosa buccal, et le midline du cou, respectivement. La conclusion locale d'une masse molle de nontender, les calcifications typiques dans les tissus mous évidents sur des radiographies, et les résultats histopathologiques sont décrits et illustrés. L'attention est appelée sur le fait que la cysticercose cérébrale, qui est une maladie très grave, peut causer l'acouphène, le nystagme, et les perturbations d'audition. ( info) |
9/54. kystes Bronchogenic du cou dans les adultes. Les kystes Bronchogenic sont des sacs congénitaux qui résultent du maldevelopment du foregut primitif. Bien qu'ils se produisent principalement dans le coffre, il y a des rapports des lésions dans des endroits extrathoracic. La majorité de kystes bronchogenic rapportés situés dans le cou sont trouvées dans la population pédiatrique ; un examen de la littérature indique peu de rapports des kystes bronchogenic du cou parmi des adultes. Le diagnostic d'un kyste bronchogenic se fonde sur l'histologie et l'endroit de la lésion. Ici, nous passons en revue notre expérience du diagnostic et de la gestion de 2 patients adultes avec les kystes bronchogenic pathologiquement prouvés. Les deux patients se sont présentés avec les masses solitaires de cou qui se sont avérées être les kystes bronchogenic à l'examen histologique. Notre but est de définir les caractéristiques histopathologiques et cliniques des kystes bronchogenic et de discuter les dispositifs qui les distinguent d'autres kystes cervicaux. En conclusion, les kystes bronchogenic congénitaux peuvent se produire dans le cou des adultes et devraient être considérés dans le diagnostic différentiel des masses cervicales cystiques dans les adultes, aussi bien que des enfants. ( info) |
10/54. Présentations d'Otolaryngologic de lateralsclerosis amyotrophic. OBJECTIVES/HYPOTHESIS : Pour déterminer l'incidence de la perturbation de voix comme symptôme de présentation de la sclérose de partie latérale amyotrophic (SAL) et décrire les dispositifs laryngologic du SAL. CONCEPTION D'ÉTUDE : Revue rétrospective. MÉTHODES : Des disques des patients présentant la perturbation de voix à un centre de voix et aux patients de SAL à une clinique de neurologie ont été passés en revue de janvier 1998 à mars 2003. RÉSULTATS : 15 de 1759 patients présentant la perturbation de voix plus tard ont été diagnostiqués avec le SAL. De 220 patients de SAL présent à la clinique de neurologie, 44 ont eu des symptômes bulbaires et 19 avaient au commencement présenté à un oto-rhino-laryngologiste. La dysarthrie, la dysphagie, le fasciculation de langue, et la fermeture inachevée de pli vocal étaient des résultats communs. La maladie neuromusculaire a été manquée dans 8 de 19 patients de SAL vus par un oto-rhino-laryngologiste. CONCLUSIONS : Bien que les oto-rhino-laryngologistes rencontrent rarement les patients undiagnosed de SAL, une part significative de patients bulbaires de SAL sont au commencement évaluées par des oto-rhino-laryngologistes. SIGNIFICATION : La vigilance pour des anomalies neuromusculaires sur l'examen otolaryngologic est importante dans les patients qui se présentent avec la dysarthrie, le dysphonia, ou la dysphagie. Estimation d'EBM : C. ( info) |